連関資料 :: 看護
資料:1,224件
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急変時の看護指導案原案 プリセプター、看護実習で使用
- 急変時の看護指導案（原案） 大目標：急変時の対応が理解でき、実践できる。 中目標：急変時の処置（急変から蘇生）をスムーズに実施できる。 行動目標： 急変時の観察事項が述べられる。 急変時の観察事項の根拠が理解できる。 気道確保ができる。 モニター装着が出来る。 救急カートの準備が出来る。 血管確保をする根拠が理解できる。 血管確保の準備が出来、実施できる。 酸素の準備が出来る。 アンビューの準備が出来、実施できる。 心臓マッサージの準備が出来、実施できる。 （重症記録の準備ができ）時間を確認し記録が出来る。 急変時に当直医または担当医に連絡をとることができる。 当直医または担当医に状況報告がで
- 指導 理解 方法 目標 記録 観察 呼吸 対応 看護 看護学
550 販売中 2009/04/15- 閲覧(13,962)
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在宅看護 テスト対策
- 医学書院の教科書をもとにまとめています
- 看護 在宅 テスト対策
- 550 販売中 2014/04/21
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母性看護事前学習
- 母性看護事前学習 妊婦検診時の看護 別紙参照 ●妊婦自らが生活を整えられるようにセルフケアの方法を一緒に考えることが大事である。妊娠によるマイナートラブル（不快症状）はセルフケアよって軽減できるように支援する。また、妊娠よって身体的変化や生活の調整に迫られるために心理的変化を起こし、気持ちが揺れ動く時期であることを妊婦自身に理解してもらうよう説明する。 さらに妊婦や夫のために集団で行われる母親学級や両親学級などが開催されていることを情報提供し参加を促し、お互いが対等なサポートとなるような友人作りを勧める。友人たちと話したり、同じ経験を聞くことで不安感が軽減し心理的サポートを得られる。 主な検
- 情報 心理 看護 妊娠 変化 肥満 胎児 生活 看護学
- 550 販売中 2009/04/20
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各看護診断と援助
- ♯３ 自己損傷のリスク状態 目標：カテーテル、チューブを抜去しない お昼にPEGから栄養注入を行っている際、○さんはジ-ッと栄養バックを眺めておられた。実習当初、栄養バックを見たとたん呼吸が荒くなった事があった。 このことから○さんは、今何をされているのか不安に感じてしまい、その感情がチューブの自己抜去に繫がると考えた。天井からの吊り下がり棒によって栄養剤が落されていたため、○さんからみると完全に視界に入ってしまう。そこで、移動ができる点滴スタンドを利用し、○さんからは視線に入りにくい眼よりも後（壁側）にスタンドを置き、その位置から栄養注入を行なう事とした。また、栄養バックにタオルをかけることによって、分からないようにした。 そうすることで、○さんは栄養バックを眺める事は無くなった。 今後も、○さんに「今、何かされている」といった不安にさせる状況を、あまり感じさせないように工夫をしていく事が必要だと考えられる。 褥瘡のケア時、○さんは消毒・洗浄に対する創部の痛みから、呼吸が荒くなった。 このような精神的な安定が図れない状況では、不安定となりカテーテルの自己抜去に繫がることが考えられる。
- 環境 経済 リスク 援助 安全 看護 栄養 自己 精神 看護学
- 550 販売中 2009/04/15
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看護計画・低蛋白
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.適切な食事量を維持出来る。 2.糸球体腎炎の場合は、低蛋白食療法等の治療が正確に実施された生活を維持出来る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 低蛋白血症により栄養失調状態になる可能性がある [観察・O-P] 1.検査データ - 総蛋白質、アルブミン、リポ蛋白 2.食事摂取量、好き嫌い 3.食事行動時の様子、食事パターン 4.間食の有無 5.体重 [援助・T-P]
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
- 550 販売中 2009/02/22
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精神科救急における看護
- 精神科救急における看護 目的 精神科における事故として、大量服薬、縊頚、リストカットなどがあげられる。病棟内での事故発生時には、落ち着いて敏速かつ適切な救命処置がなされ、スムーズに回復できることを第一とする。 自殺企図の可能性の高い場合 入院直後の患者：特に初回入院の患者で、病像把握が不十分な時。退院要求が頻回に見られる時。診断がはっきりしない時。焦燥感が強い時。 自殺企図の既往がある患者 うつ状態の患者：早朝に覚醒し、熟睡感がないと訴える患者。軽うつ状態で、特に罪責、自殺念慮が強い患者。うつ状態から回復してきた時。 自責、罪責感が強い患者 向精神薬の副作用としてのアカシジア、抑う
- 看護 自殺 測定 方法 精神 事故 意識 薬物 観察 対応 看護学
- 550 販売中 2009/04/13
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看護診断、筋力低下
- 筋力低下，創痛，高齢による理解力低下に関連した身体外傷のリスク状態：転倒，脱臼 可動範囲 □鎮痛剤の効果についての表現 □創痛および全身の疼痛に対する表現 O情報 □術後日数 □安静度と可動範囲 口鎮痛剤の効果 □睡眠状況 口体格，性格，表情，態度，年齢 □疼痛から起こる精神的・身体的変化 □痴呆の有無 □周囲の物的・人的環妻 口筋力の低下 □危険行動の有無 口貧血の有無 アセスメント ・手術による創部痛や筋力の低下があることにより，立位保持が不安定となる。 特に高齢者は動作の敏しょう性の低下による転倒の危険性が高い ・高齢者は理解力が低下していることもあり，良肢位への認識不足により脱臼を起こ
- 環境 高齢者 看護 理解 表現 行動 身体 不安 看護学
- 550 販売中 2009/04/15
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全身麻酔患者の看護
- 全身麻酔患者の看護 １ページ 問題点 ＃１ 呼吸・循環動態変調のリスク状態 具体策 〈入室時〉 バイタルサインチェック・呼吸状態 観察・ＥＣＧ記録 ② 下肢マッサージ器の装着 〈麻酔導入時〉 換気状態の観察（胸腹部の動き・ＳｐＯ２）頻回な血圧測定 挿管介助 挿管時の血圧変動・ＥＣＧ観察 挿管後、チューブのカフ漏れの有無・両肺のエア入りの左右差の有無を確認 〈術中〉 バイタルサイン・カプノメーターの波形観察 ＩＮ―ＯＵＴバランスチェック 下肢へのマッサージ器の使用や底背屈運動を行う 〈覚醒・抜管〉 ① 指示動作（離握手・呼名開眼・深呼吸）の確
- 問題 リスク 血圧 看護 呼吸 観察 神経 波形 問題点 チェック 看護学
- 550 販売中 2009/04/13
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