連関資料 :: 看護
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看護計画・おむつ
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.必要な栄養を摂ることが出来る。 2.局所への持続的な圧迫を避けることが出来る。 3.おむつ内の排泄物の汚染や湿潤が持続せずに、乾燥が保たれる。 4.行動範囲が縮小せずに過せる。 5.必要時は自分から援助を求められる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 自力でトイレ行動が出来ずにおむつを着用している為、臥床傾向による廃用症候群及び褥瘡を来し易い [観察・O-P] 1
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
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看護計画・カタレプシー
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.介助により，基本的，生理的な欲求を満たすことが出来る。 2.傷害や事故に至らずに身体的消耗が回復する。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 呼名に反応せず自発活動がなくなるので日常生活を維持することが出来ない 観察・O-P] 1.バイタルサイン、検査データ 2.褥瘡の有無 3.全身状態，顔色，皮膚色、循環障害 4.食事量、間食，食事パターン，好き嫌い，食習慣の変化
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看護計画・かんもく
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 自分なりに工夫した行動が執られ、必要時は他者に本人なりの方法で 援助を求めることが出来る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 無言になる時がある為他人とコミュニケーションが図れずに、日常生活に支障を来す可能性がある [観察・O-P] 1.日常生活動作 2.日中の過し方 3.他者との関わり方 4.表情、会話した時はその内容、声の調子、話し方 [援助・T-P] 1.発言し
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看護計画・異食
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 入院生活が安全に送られる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 精神症状により異食等の偶発事故が起こる可能性がある [観察・O-P] 1.ADL 2.精神症状 a．夜間譫妄 b．徘徊，多動 c．幻覚，妄想状態 d．感情，情緒の不安定，興奮状態 3.身体機能の低下 [援助・T-P] 1.身辺整理を一緒にする。 2.身辺に食品を保管せず，残飯類は素早く処理する。 3
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看護計画・過食
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.抑鬱、被毒妄想等の精神疾患主症状の軽減と共に過食も改善する。 2.生活が乱れたり精神疾患症状が悪化せず(又は改善)に過すことが出来る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 過食により栄養バランスが崩れる為、生活が乱れたり精神疾患症状が悪化したりする可能性がある [観察・O-P] 1.抑鬱、被毒妄想等の精神疾患症状の軽減、憎悪 2.環境の変化や本人の苦手としている事象
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看護計画・隔離
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.行動制限されている理由を理解した発言が聞かれる。 2.どうなれば行動制限が解除されるのかを理解した発言が聞かれる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 隔離による行動制限がされている為、精神的苦痛が増強する [観察・O-P] 1.食事、水分摂取量 2.活動、睡眠状況 3.会話時の表情、口調、発言内容 4.精神疾患の主症状の変化 [援助・T-P] 1.脱水に注意して適
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看護計画・車椅子
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.怪我することなく安全に過すことが出来る。 2.必要時には援助を求めて看護者を呼べるようになる。 3.危険を回避した行動が執れるようになる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 歩行困難による車椅子での生活で、転倒して外傷を負う可能性がある [観察・O-P] 1.ベッド、車椅子間移動の状況 2.精神疾患の主症状 3.雨天や気温の変化時の露、及び生活環境内における移動障
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看護計画・焦燥
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 焦燥感，不安、憂鬱，身体症状が軽減され、闘病意欲が向上したことを示す発言や 行動がみられるようになる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 焦燥感が強い為、他の症状(不安、抑鬱、幻覚)を増強し易い [観察・O-P] 1.バイタルサイン 2.日中の行動，言動 3.他者との接し方、会話時の表情、口調、どのような不安を抱いているか 4.体感幻覚や身体症状がある場合は、その訴え
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