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連関資料 :: 看護

資料:1,226件

  • 術後訪問看護基準
  • ■項目  対象  目的  内容  手順  時間  訪問者  場所 術後訪問看護基準                              対象 手術を受けた入院中の患者。 特に、術後経過観察を要する問題が生じた患者は必ず行なう。 備考 目的 手術後、患者が苦痛なく・安全に経過したか観察する。 術前訪問・周手術期看護に対する患者の声が直接確認できる。 術後経過観察を要する問題が生じた場合、その経過を観察し改善策にいかす。 内容 1.術後の経過・現在の状態を観察する。 現在の一般状態 体位保持のための固定、抑制帯による障害の有無 消毒液・絆創膏によるかぶれの有無 2.患者の訴えに耳を傾ける ・ つらかったこと何か困ったことはなかったか 手術や麻酔について説明
  • 情報 問題 看護 障害 観察 記録 目的 時間 看護学
  • 550 販売中 2009/04/06
  • 閲覧(16,347)
  • 母性看護事前学習
  • 母性看護事前学習 妊婦検診時の看護 別紙参照 ●妊婦自らが生活を整えられるようにセルフケアの方法を一緒に考えることが大事である。妊娠によるマイナートラブル(不快症状)はセルフケアよって軽減できるように支援する。また、妊娠よって身体的変化や生活の調整に迫られるために心理的変化を起こし、気持ちが揺れ動く時期であることを妊婦自身に理解してもらうよう説明する。  さらに妊婦や夫のために集団で行われる母親学級や両親学級などが開催されていることを情報提供し参加を促し、お互いが対等なサポートとなるような友人作りを勧める。友人たちと話したり、同じ経験を聞くことで不安感が軽減し心理的サポートを得られる。 主な検
  • 情報 心理 看護 妊娠 変化 肥満 胎児 生活 看護学
  • 550 販売中 2009/04/20
  • 閲覧(4,298)
  • 看護診断、筋力低下
  • 筋力低下,創痛,高齢による理解力低下に関連した身体外傷のリスク状態:転倒,脱臼 可動範囲 □鎮痛剤の効果についての表現 □創痛および全身の疼痛に対する表現 O情報 □術後日数 □安静度と可動範囲 口鎮痛剤の効果 □睡眠状況 口体格,性格,表情,態度,年齢 □疼痛から起こる精神的・身体的変化 □痴呆の有無 □周囲の物的・人的環妻 口筋力の低下 □危険行動の有無 口貧血の有無 アセスメント ・手術による創部痛や筋力の低下があることにより,立位保持が不安定となる。 特に高齢者は動作の敏しょう性の低下による転倒の危険性が高い ・高齢者は理解力が低下していることもあり,良肢位への認識不足により脱臼を起こ
  • 環境 高齢者 看護 理解 表現 行動 身体 不安 看護学
  • 550 販売中 2009/04/15
  • 閲覧(6,146)
  • 器械だし看護師の業務
  • 器械だし看護師の業務 手術器械を通して疾患部への直接援助を行う 術者に術野から目を離させなうよう必要な器械を確実に手渡す事により手術がスムーズに進めるよう介助する 滅菌の知識と技術を身につけ、術野の無菌状態を維持する                                         1ページ 行程 実際 備考 介助時の注意事項 無菌操作の注意事項 メス、剪刀類は危険の無いところへ準備しておく 術式や術者の特徴から考えて器械の不足が無いように確かめ、不足があれば早めに補充して手術に支障のないようにする 開腹や深部手術の場合は準備された器械やガーゼをカウントする 術中の無菌操作を確実
  • 看護 汚染 看護学
  • 550 販売中 2009/04/15
  • 閲覧(3,881)
  • 精神科救急における看護
  • 精神科救急における看護 目的 精神科における事故として、大量服薬、縊頚、リストカットなどがあげられる。病棟内での事故発生時には、落ち着いて敏速かつ適切な救命処置がなされ、スムーズに回復できることを第一とする。 自殺企図の可能性の高い場合 入院直後の患者:特に初回入院の患者で、病像把握が不十分な時。退院要求が頻回に見られる時。診断がはっきりしない時。焦燥感が強い時。 自殺企図の既往がある患者 うつ状態の患者:早朝に覚醒し、熟睡感がないと訴える患者。軽うつ状態で、特に罪責、自殺念慮が強い患者。うつ状態から回復してきた時。 自責、罪責感が強い患者 向精神薬の副作用としてのアカシジア、抑う
  • 看護 自殺 測定 方法 精神 事故 意識 薬物 観察 対応 看護学
  • 550 販売中 2009/04/13
  • 閲覧(2,623)
  • 貧血患者の看護計画
  • 貧血患者の看護計画                              1 問題点 具体策 備考 #1貧血による呼吸状態、循環動態変調の可能性 術前訪問時の情報収集 ・身長、体重 ・血液一般検査 (赤血球・白血球・Hb・Ht・血小板) ・凝固学的検査  (出血時間・凝固時間) ・血液生化学的検査 ・既往歴 ・薬物の有無、種類の確認 ・通常時の血圧、脈拍 入室時から退室時まで ・入室時、SpO2チェック ・バイタルサイン、心電図のモニタリング ・カプノメーター波形、ETCO2、PaO2観察 ・保温(保温マット・保温ドレープ使用・輸液加温) ・出血量カウント・報告 ・必要時、動脈血ガス分
  • 化学 生化学 呼吸 時間 看護 看護学
  • 550 販売中 2009/04/12
  • 閲覧(17,272)
  • 産褥熱患者の看護
  • 産褥熱 産褥期に発生する,性器の細菌感染に由来する熱性疾患をいう。 臨床的には,産褥24時間以降10日間に38以上の発熱が2日以上持続する場合をいう。 産褥熱は産褥期に好発する感染症の総称名であるが,偶発疾患による乳腺炎、尿路感染症は含まれない。 産褥熱の発生は,妊産婦管理の向上と抗生物質の進歩に伴い激減した 原因 ①起炎菌:起炎菌の種類は抗生物質の発達により変化し,大腸菌などのグラム陰性梓菌やバクテロイデスなどの嫌気性菌である弱毒菌が主である ②感染経路:感染経路は,内部感染と外部感染がある。(表4-5) ③誘因:妊娠,分娩経過からリスクの高い褥婦を予測する(表4-6) 母体に及ぼす影響 ①
  • 生物 援助 感染 妊娠 感染症 看護 看護学
  • 550 販売中 2009/04/07
  • 閲覧(3,847)
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