連関資料 :: 看護

資料:1,224件

  • 看護計画・連合弛緩
  • 看護計画  氏名                   担当看護師[    ]    年     月    日           患者様サイン「    」 看護目標 自分なりに工夫した行動を執り、必要時は他者に援助を求めることが出来る。 短期目標  立案日  /  立案日  /   立案日  /  # 問題点 具体策 評価 #1  思考及び話に論理性がない為、自立した生活を送れない可能性がある [観察・O-P] 1.日常生活動作 2.日中の過し方 3.他者との関わり方 4.会話時の内容、表情、声の調子、話し方 [援助・T-P] 1.何度同じことを言っても,中途半端な聞き方をせず患者の訴えをよ
  • 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
  • 550 販売中 2009/02/22
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  • 看護診断と援助
  • ♯3 自己損傷のリスク状態 目標:カテーテル、チューブを抜去しない お昼にPEGから栄養注入を行っている際、○さんはジ-ッと栄養バックを眺めておられた。実習当初、栄養バックを見たとたん呼吸が荒くなった事があった。 このことから○さんは、今何をされているのか不安に感じてしまい、その感情がチューブの自己抜去に繫がると考えた。天井からの吊り下がり棒によって栄養剤が落されていたため、○さんからみると完全に視界に入ってしまう。そこで、移動ができる点滴スタンドを利用し、○さんからは視線に入りにくい眼よりも後(壁側)にスタンドを置き、その位置から栄養注入を行なう事とした。また、栄養バックにタオルをかけることによって、分からないようにした。 そうすることで、○さんは栄養バックを眺める事は無くなった。 今後も、○さんに「今、何かされている」といった不安にさせる状況を、あまり感じさせないように工夫をしていく事が必要だと考えられる。 褥瘡のケア時、○さんは消毒・洗浄に対する創部の痛みから、呼吸が荒くなった。 このような精神的な安定が図れない状況では、不安定となりカテーテルの自己抜去に繫がることが考えられる。
  • 環境 経済 リスク 援助 安全 看護 栄養 自己 精神 看護学
  • 550 販売中 2009/04/15
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  • 地域看護学1
  • 「母子保健・成人保健・老人保健についての地域看護活動について述べよ」    地域保健活動を実践するには、地域の人々の生活条件、健康問題、不足資源の有無など、地域に関する情報を十分に収集することが必要である。このような地域住民のさまざまな情報を収集し、地域住民を対象に母子保健、成人保健、老人保健等の活動を行う。ここでは、母子保健、成人保健、老人保健についての地域看護活動について述べる。  1、母子保健についての地域看護活動 (1)母子保健行政 わが国の母子保健は、20世紀中の取組みの成果として既に世界最高水準にある。しかし、妊産婦死亡や乳幼児の事故死について改善の余地がある等の残された課題を解決する為に2000年に「健やか親子21」が国の政策として制定された。これは、安心して子どもを産み、健やかに育てることの基礎となる少子化対策としての意義に加え、少子高齢社会において、国民が健康で明るく元気に生活できる社会の実現を図るための国民の健康づくり運動(健康日本21)の一環となるものである。そのなかで、21世紀の母子保健に関する主要課題として、①思春期の保健対策の強化と健康教育の推進、②妊娠・
  • 環境 日本 福祉 情報 健康 子ども 医療 高齢者 保健
  • 550 販売中 2008/12/07
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  • 発達と救急看護(test)
  • 《発達と救急看護》 (1)発達段階に応じた突然の事故や急変事の救急現場での看護の役割について ⇒幼児は絶えず成長・発達、単に成人に小さくしたもの×⇒この生理的・解剖的特殊性は緊急医療の現場では 一般外来よりも顕著に影響。 ⇒1~15歳までの死亡原因;①不慮の事故及び外傷<内訳>交通事故が最も多、墜落、機械的窒息、溺死。 乳児期早期→ふとんなどの圧迫による機械的窒息  *乳児期(移動可能)→交通事故、転倒、転落。 ⇒乳幼児;自分から症状を訴えることは ×正確に訴えることは×→絶えず注意深く観察+適切な看護。   異常の早期発見と看護の適否が経過や予後を大きく影響する。 ⇒一般的注意;①常に小児の成長、発育という特性を考慮。②疾病にかかると経過が早く、重篤化しやすい。絶えず症状を観察、急激な変化に対応出来る態勢を整え、緊急処置も迅速に行う。③乳幼児→一般的養護+疾病に対する看護が必要、特に注意する。④病児は苦痛や処置→恐怖・精神状態不安定。看護は愛情を持ち、平静な態度、不安を取り除き、信頼感を得るようにする。 ⇒+α保護者に対する配慮も必要。突然のアクシデント+母親が側にいての事故も多い→保護者の動揺+自責の念が強。家族の訴えをよく聞く。重症度のしっかりとした説明と同意を得るインフォードコンセントが重要。 (2)急変の場合の移動・搬送について ①なるべく動かさないで手当て+人手をかけて移動・搬送。 ⇒急病・怪我をした子供→なるべくその場を動かさないで手当て。車道や火災現場→手当てが出来る場所に子供を移動・搬送。⇒一人では何も出来ない事を認識、周りにいる人に応援を求める→出来るだけ担架+戸板にのせる→子供の体に無理な力が加わらないように注意+静かに運ぶ。⇒注意点;①子供の呼吸の状態+顔色の変化に気をつける。②首や体を曲げたりねじったりしない(脊髄を損傷していると危険)③怪我をした部分に触×④体を締× ②一人で運ぶ場合;抱きかかえられない子供→背中側に回る→わきの下から両腕を入れる→片方の腕を両手で握って静かに運ぶ。+子供の両足を重ねるようにすると運びやすい。②毛布やシーツに包むようにして仰向けに運ぶ方法有。1人で運ぶのは最小限、出来るだけ応援を求。③二人で運ぶ場合;1人→頭+背中。もう1人→腰と足を支え、体をねじらない様に運ぶ。二人が両側に来る。首や背中を曲げたり、ねじったりしないよう静かに運ぶ。 ④三人;三人でそれぞれ子供の頭部、腰、足の三箇所を支える。頭と体、特に首や背中は曲げたりにじらないように→水平に保った姿勢を崩さず、静かに運ぶ⇒子供を動かすのは最小限。その場で動かさないで手当てが原則。 (3)症状別(外傷、熱傷、溺水、気道内異物、腹痛、下痢、悪心、嘔吐、発熱、)の緊急看護 ①外傷;切創及び擦過傷→傷口が汚→水道水でよく洗い+消毒薬を塗り、消毒ガーゼを当てて包帯巻 ⇒刺創→傷口が小さくても深い傷の場合は化膿する事が多。要注意。傷口から血を絞り出し、汚れを除いた後消毒ガーゼを当てる。⇒棘がささっている→毛抜き、ピンセットで引き抜く、除去したと思っていて先端が少し残っていたりすると化膿する ⇒釘を踏み抜いた→傷が深く、古釘のさびや汚れが傷の中に残。血を絞り出して消毒ガーゼを当て、化膿したり破傷風の危険があるので必ず外科医に受診。 ⇒大きな傷→直ちに治療を受ける。出血が多、出血部より心臓に近い心臓に近い場所で動脈を圧迫orゴムや三角巾など強く締めて止血に努。傷には、清潔なガーゼ、ハンカチなどで圧迫包帯を行う。外傷の中には、虐待児も多く含まれているこ
  • 緊急現場での看護 東京福祉大 テスト
  • 550 販売中 2008/03/06
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  • 看護計画の作り方マニュアル
  • 看 護 計 画 に つ い て  目標:入院生活に対する不安、抵抗などを取り除き治療、看護に対する信頼関係を    高め、患者様個人のニードを把握し一日も早く社会復帰できるよう求められている看護の援助が計画的に行なわれるようにする。 治療方針が記入されているか 看護目標が明確であるか 注意事項やレベルの記載(活用)がなされているか    問題点    情報収集が十分にできているか(病像、生活像、社会像が捉えられているか) 看護展開に生かされるような情報の整理が出来ているか 看護上の問題点の意味を理解し、優先度を明確に決定できているか 患者様の状態にあったアセスメントをし、次の展開ステップの中で
  • 看護 医療 医・薬学 精神科 病院 看護学
  • 550 販売中 2009/04/02
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  • 看護計画・拒食
  • 看護計画  氏名                   担当看護師[    ]    年     月    日           患者様サイン「    」 看護目標 生命の維持に必要な栄養補給が出来ることにより、適切な体重に戻る。 短期目標  立案日  /  立案日  /   立案日  /  # 問題点 具体策 評価 #1  拒食することにより栄養失調状態になる可能性がある [観察・O-P] 1.食事摂取量、好き嫌い、食習慣の変化 2.食事行動時の様子、食事パターン 3.間食の有無 4.体重 5.VS、歯牙・全身・皮膚の状態、顔色、検査データ(電解質、TP、Alb)、水分出納 6.脱水症状の
  • 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
  • 550 販売中 2009/02/22
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