連関資料 :: 看護
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妊娠中毒症患者の看護 看護計画
- 妊娠中毒症患者の看護 ＜看護＞ 看 護 目 標 ・妊娠中毒症の症状を早期に発見し、症状が悪化しない ・行動の制限、食事制限に関連した心身の苦痛が緩和する ・疾患の理解不足に関連した、母体および胎児に対する不安が軽減する 看 護 の ポ イ ン ト ・症状悪化の予防 ・心身の苦痛の緩和 ・不安の軽減 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）バイタルサイン （血圧・脈拍） ２）尿量、尿蛋白定性、定量 尿比重 ３）体重増加 ４）浮腫の有無と程度 ５）合併症出現の有無 ①子癇前駆症状 ・頭痛 ・心か部痛 ・眼華閃発 ・小発作 ・嘔気 ・嘔吐 ②常
- 家族 援助 看護 治療 不安 理解 予防 妊娠 食事 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
550 販売中 2009/04/13- 閲覧(6,166)
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喉頭癌疾患患者の看護 看護計画
- 喉頭癌疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 ＜術前＞ 1)手術に対する不安が軽減し、自ら受け入れて手術に望める。 2)身体状態を整え、術前準備を円滑に進めることができる。 ＜術後＞ 1)意志の伝達がうまく行なえ、ストレスを生じない。 2)合併症、二次的障害を起こさない。 3)代用発声に対する期待や自信が持て、社会復帰ができる。 看護のポイント ＜術前＞ 1)失声に対する不安への支援 2)嚥下障害に伴う栄養低下の改善 ＜術後＞ 1)コミュニケーション手段の工夫 2)気道閉塞、肺炎、縫合不全を起こさない。 3)代用発声取得のためのリハビリテーション 4)社会復帰のための日常生活適応への支援 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 ＜術前＞ 1)疾患・手術に対する認識、理解度 2)失声となることの了解の有無と受け止め方 3)精神的動揺の有無 ①不眠②食欲不振③いらいら④抑うつ 4)症状の把握 ①嚥下、誤嚥の有無程度 ②嗄声 ③呼吸状態 5)全身状態 ①栄養状態、貧血の有無 ②身長、体重全身麻酔時の検査一般、 スパイロ、アストラップ 6)日
- コミュニケーション 社会 家族 障害 方法 看護 援助 食品 発声 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/07
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手術室看護 砕石位時の看護
- 砕石位の定型的看護 １ページ 問題点 ＃１ 各圧迫部位の神経障害・褥創の発生 ＃２ 下肢の挙上による呼吸抑制、循環障害 ＃３ 体位変換時の血圧の変動 具体策 術前(術前訪問時や硬膜外麻酔時など)皮膚の状態観察(特に仙骨部)と下肢の運動障害や痺れなどないか把握 術前ＴＰ，ＡＬＢなどの栄養状態の把握 ＢＭＩの測定 体位固定時Ｄｒとともに施行し、体位確認してもらう 支脚器に下肢をのせる時は直接当たらぬよう除圧クッションや手拭を使用する 上肢の過伸展を避ける 仙骨部の除圧のためアクションパットやムートンの使用 金属やルートなどの直接接触をさけ
- 障害 運動 看護 神経 血圧 呼吸 観察 看護学
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扁桃炎患者の看護 看護計画
- 扁桃炎患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 保存的療法 疼痛を緩和し、心身の安静を保つ． 扁桃への刺激が少ない食事を摂取し、体力を保持する． 安楽な呼吸を確保する． 外科的療法 ＜手術前＞ 不安なく手術に望める． ＜手術後＞ 術後合併症を起こさず経過する． 呼吸苦、嚥下痛が緩和される． 看護のポイント 保存的療法 抗生剤、ステロイド剤の正確な投与 疼痛緩和 水分の補給 食事の支援 気道の確保 外科的療法 創感染の予防 食事の支援 術後の疼痛緩和 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 保存的療法 1)発熱の程度、持続時間、 2)疼痛、部位、程度 前口蓋弓から軟口蓋の発赤、膿栓の付着の有無、程度 頚部リンパ節腫脹の有無と程度 嚥下痛と食事摂取量、水分摂取量 血液データ（WBC、CRP、血沈） 7)呼吸困難が強い場合 ①呼吸状態、 ②血液ガス分圧、サチュレーション ③冷感、チアノーゼの有無・程度 ④バイタルサインズ 外科的療法 1)不安の有無と程度 不安の訴えとその原因 不安行動（落ち着き、目の動き、不眠） 2)本人の病識 3)手術に対する、疑問や不安の言動
- 援助 指導 看護 食事 方法 呼吸 予防 テロ 原因 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/16
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「人間・環境・健康・看護」と自己の目指す看護
- 基礎看護学実習Ⅰで病院・病棟の見学実習をし、「人間」「環境」「健康」「看護」の4つの主要概念を用いて振り返りを行っています。本文約1500文字。
- 基礎看護学実習Ⅰ 人間・環境・健康・看護 看護の主要概念 実習レポート
- 550 販売中 2018/03/12
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母性看護計画 子宮癌患者の看護
- 子宮癌疾患患者の看護 ＜看護＞ 看 護 目 標 ・手術に対する不安を軽減し手術に望める ・術後合併症を予防し早期回復を図れる ・生殖器喪失に対して受容する事が出来る ・退院後の不安が軽減出来る 看 護 の ポ イ ン ト ・不安の緩和 ・合併症の予防 ・再発防止 ・日常生活指導 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 （ＯＰＥ前） １術前の不安や心配が、軽減した事を表現出来る １）入院への適応状況 ２）疾病、検査、治療に関する情報量とその理 解度 ３）表情、言語、態度の表出状況と不安の程度 の関係 ４）食欲、食事摂取状況 ５）身体症状の有無と程度 ６）睡眠状態 ７）サポ－トシステムの状況 ８）性格状況 ９）対処状況と対処能力 １０）家族の協力態度 （ＯＰＥ後） １創やチューブ、ドレーンからの出血が１００〓 ／ｈ以内である。 １）創からの浸出液、出血量、性状 ２）後腹膜腔ドレーンからの出血量、性状 ３）腹部膨満、下血、吐血 ４）Ｖ．Ｓ、尿量、意識
- 情報 障害 運動 睡眠 不安 看護 変化 合併 表現 理解 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/07
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母性看護計画 子宮筋腫患者の看護
- 子宮筋腫患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 ＜術前目標＞ １．子宮筋腫とその手術について知識を得ることで不安が軽減され、 精神的準備ができる。 ２．疾患による苦痛が軽減される。 ＜術後目標＞ １．手術からくる苦痛を緩和し、術後合併症を起こさない。 ２．退院後の日常生活、性生活について理解でき不安が軽減する。 看 護 の ポ イ ン ト ＜術前の看護＞ １．心身の苦痛の緩和 ２．貧血状態の改善 ３．女性生殖器喪失への精神的援助 ＜術後の看護＞ １．術後合併症の予防 ２．手術に伴う創痛、不快症状の緩和 ３．退院指導 Ｏ
- 情報 家族 看護 合併 生活 理解 精神 目標 不安 チェック 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/07
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突発性難聴患者の看護 看護計画
- 突発性難聴疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 治療を継続し聴力障害にともなう身体的苦痛が緩和できる。 聴力障害に適応し日常生活が送れ、不安が軽減できる。 看護のポイント ・苦痛緩和 ・不安緩和 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 1)①耳鳴・耳閉感・眩暈の有無と程度，持続的か，一過性か ②耳症状，聴力 ③精神症状 ストレスの有無と程度，食欲、食事摂 取量、睡眠状況、言動，表情，他者と のコミュニケーションの有無と程度 病識の有無と程度 ④家族構成（キーパーソン） ⑤職業 ⑥ステロイド剤の副作用の有無と程度 消化器症状（便秘、下
- 環境 コミュニケーション 家族 障害 ストレス 援助 看護 テロ 生活 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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慢性関節リウマチ患者の看護 看護計画
- 慢性関節リウマチ 疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 ・関節痛が自制内にコントロ－ルでき、日常生活に支障がない。 ・適切な治療が受けられ、苦痛、症状が緩和する。 ・自己管理ができ、再燃、増悪をおこさない。 看 護 の ポ イ ン ト ・急性期の安静 ・疼痛の緩和 ・関節の変形、拘縮の予防と機能維持 ・日常生活動作の維持・改善 ・再燃、増悪の防止（日常生活指導） Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）関節痛の有無と程度 部位、持続時間、こわばり、熱感、腫脹、 しびれ ２）関節可動域、運動制限、変形、拘縮の有無 筋力の状態 ３）ＡＤＬの制限の有無・制限 ４）全身状態 バイタルサイン、倦怠感、易疲労感、微熱 貧血症状、食事摂取量、尿量、水分バラン ス ５）関節外症状の有無 皮下結節、心臓病変、血管炎、呼吸病変 腎臓病変、眼病変、神経病変、皮膚病変 アミロイド－シス ６）内服の副作用の有無 骨髄抑制、血小板減少、腎障害、肝障害 皮膚掻痒、発疹の有
- 環境 社会 家族 運動 障害 指導 援助 看護 生活 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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