連関資料 :: 看護
資料:1,224件
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食道癌患者の看護 看護計画
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食道癌患者の看護
<看護>
看
護
目
標 〈術前〉
・栄養状態が改善され、手術に最良の状態でのぞめる。
・麻酔、手術、予後に対する不安が除去できる。
・呼吸訓練の必要性が理解できる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト
・不安の緩和
・合併症の予防
・栄養状態の改善 O T E 備 考 1、随伴症状の有無と程度
①嚥下障害‥食物の通過障害、停滞感
しみる感じ、むせこみ、ひりひり感、
咽頭痛、異物感、不快感
②消化器症状‥吐き気、嘔吐、胃部不
快、下痢
2食事摂取状況、食欲の有無、経口摂
取の有無、内容、量、回数、かたさ、
温度、摂取時の姿勢、水分摂取はでき
るか、むせこまないか
3体重(増減の有無)
4.バイタルサイン
5.顔面、貧血症状
6.皮膚の状態(乾燥、黄疸の有無)
7.嗜好品(喫煙、飲酒、香辛料、コ
-ヒ-等刺激物の摂取状況)
8.検査デ-タ
・栄養状態(総タンパク、アルブミン
コレステロ-ル値)
・貧血(赤血球数、ヘモグロビン、ヘ
マトクリット値)
・脱水症状(水分、電解質)
・心臓、肺、肝臓、腎臓の検査、尿、
糞便検査、ⅹ線、C
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障害
呼吸
指導
看護
測定
栄養
合併
理解
治療
管理
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/14
- 閲覧(11,671)
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動脈瘤患者の看護 看護計画
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動脈瘤(胸・腹部)疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 破裂助長因子である高血圧に対する血圧のコントロ-ルが十分できる。
痛みが軽減し不安が緩和する。
ストレスなく安静保持ができ合併症を予防できる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト 血圧のコントロ-ル
心身の苦痛の緩和
合併症の予防 O T E 備 考 1)圧迫、閉塞症状の有無と程度
下肢動脈拍動の有無
冷感、しびれ感、チアノ-ゼ、麻痺、嘔気、
腹痛、腹部膨満、尿量、尿の性状
脈拍欠如、脳脊髄性神経症状
2)疼痛の部位、程
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環境
ストレス
指導
援助
血圧
測定
生活
合併
治療
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/23
- 閲覧(11,643)
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看護計画 脳梗塞患者の看護
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脳梗塞患者の看護
<看護>
看
護
目
標 ・異常の早期発見、対処ができ脳ヘルニアを予防できる。
・感染、合併症を予防できる。
・退院への準備ができる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・脳ヘルニアの予防ができる。
・2次合併症の予防
・可動域の保持
・再発防止(日常生活指導)
・精神的援助 O T E 備 考 1)意識レベルの状態・・・JCS
(開眼反応・運動反応・言語的反応)
2)バイタルサインの変化
血圧の上昇、脈圧の亢進、脈拍の低
下60/分以下、呼吸の不整、呼吸数の
低下
3)眼の症状
瞳孔の大きさ・形・左右差の有無、
対光反射の有無とその方向、眼球運
動の状態
4)頭蓋内圧亢進サインの有無
頭痛:部位、程度、持続時間
嘔嘔気:嘔吐の状態、嘔物の性状
5)麻痺の有無(部位、程度)
6)痙攣の有無(種類と持続時間)
7)水分バランス、電解質異常の有無
8)呂律、言語障害、失禁の有無
9)2次合併症の有無
肺炎:呼吸数の増加、肺雑の有無、
呼吸苦、SaO2値、チアノ-ゼの有無
(口唇・爪)、発熱、咳嗽(湿性・
乾性)、
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介護
家族
言語
障害
援助
看護
指導
時間
合併
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/13
- 閲覧(27,675)
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看護学概論レポート:看護とは何か
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医療系大学の看護学概論のレポートです。「看護とは何か」ナイチンゲールやヘンダーソンの書記からの記述です。もらった評価はAです。この程度でいいのです。数年経過しているため、レポートによっては古い考えになっているものもあるかもしれません。あくまでも参考にされて、肉づけを行ってくださいね。
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看護
看護学概論
- 770 販売中 2016/09/20
- 閲覧(16,079)
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看護倫理レポート:より良い看護とは何か
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医療系大学の看護倫理に関するレポートです。看護倫理の視点で「より良い看護とは何か」を記述しています。もらった評価はAです。この程度でいいのです。数年経過しているため、レポートによっては古い考えになっているものもあるかもしれません。あくまでも参考にされて、肉づけを行ってくださいね。
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看護
看護倫理
- 770 販売中 2016/09/20
- 閲覧(15,722)
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網膜剥離患者の看護 看護計画
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網膜剥離患者の看護< 看 護 >
看
護
目
標
《術前》
・疾患、病状を認識し、納得して手術を受けられる。
・視力障害に対する危険の防止ができる。
《術後》
・臥床安静による身体的苦痛を緩和できる。
・転倒,転落および衝突などの事故を起こさない。
・視力回復の状態を受け止め、再発防止について知識を持てる。 看護のポイント 《術前》
・不安,苦痛の緩和
・環境適応への援助
《術後》
・安静の保持や同一体位による身体的苦痛の緩和
・ストレスに対する精神的援助
・合併症の予防
・危険,事故防止
・再発防止(日常生活指導) O T E 備 考 <手術前>
飛蚊症,光視症,視野障害,視力障害の有無、程度
による日常生活ヘの支障の有無、程度
3)手先の器用さ
4)ADL
5)説明に対する反応、理解
6)症状に対するストレス、不安の有無
7)糖尿病や高血圧がある場合は、その
コントロールの状況
<手術後>
1)眼痛の有無、程度
2)視力
3)出血、充血の有無、程度
4)バイタルサイン
5)高眼圧症状(頭痛,嘔気,眼痛)の
有無
6)安静や行動制限に伴う身
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環境
障害
ストレス
指導
援助
看護
測定
生活
知識
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
- 閲覧(12,653)
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気管支喘息患者の看護 看護計画
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気管支喘息疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 喘息発作が早期に発見され、合併症をおこさない
適切な治療がうけられ、不安・緊迫感がなく、安楽な呼吸ができる
発作の誘因・原因を知り、自己管理ができ発作をおこさない
看
護
の
ポ
イ
ン
ト 喘息発作の予防
心身の苦痛の緩和
再発の予防(日常生活指導) O T E 備 考 1)喘息発作の有無と程度
・努力呼吸の有無
・湿性ラ音
・喘息の有無
・呼吸の長さ、回数、リズム
・胸郭の動き
・冷汗、SaO2の低下の有無
・四肢・口唇の冷汗・チアノ-ゼの
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環境
家族
援助
指導
呼吸
治療
合併
自己
管理
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
- 閲覧(30,004)
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頭部外傷患者の看護 看護計画
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頭部外傷患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 ・適切な処置が受けられ感染が予防できる。
・異常を早期発見し、合併症、後遺症を最小限にとどめる。
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・感染予防
・異常の早期発見と対処
・合併症の予防 O T E 備 考 ⑴意識障害の有無と程度
(ジャパン・コ-マスケイル3-3-9度方式)
⑵ショック症状
⑶呼吸数、リズム、深さ、呼吸困難
⑷冷感、チアノ-ゼ
⑸血圧変動
⑹脈拍数、リズム、緊張度、結滞の有無
⑺体温
⑻瞳孔の性状
大きさ、形、左右差、対光反射、眼球の位置
共同偏視、正中固定
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障害
援助
看護
合併
治療
予防
管理
意識
感染
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/13
- 閲覧(14,080)
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