連関資料 :: 看護について
資料:1,226件
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新生児看護全般
- 新生児の看整 生後 24時間以内の新生児の特性と看護 1.1.呼吸 ・循聴系 1.2.体温 1.3.賠帯血流 1.4.発育状態 1.5.糖代謝 1.6,消化器系 1.7.泌尿器系 1.8.免疫能 1、9,分 娩障害 1.10.新生児の精神反応 生後 24時間以降の新生児の特性と看護 2.1,生 理的費疸の診断と治療 2,2.黄疸時の看護 2,3.新生児の皮膚 2. 1.生 後24時間以内の新生児の特性と看護 1.1.呼 吸 ・循環系 1.1.1.生理 ・現象 分娩直後…第一呼吸の開始 呼吸は、分娩経過中、産道を通るときの圧迫による細胞液の排出や呼吸中枢 の刺激、分娩直後の外界の環境刺激、気適確保のための適切なケアによつて開 始し、肺サーファクタントにより機能的残器量を確保しながら呼吸が維持され る。 空気の吸入により、肺血管床は拡大し、肺血管抵抗は低下する。それによっ て、心拍出量のほぼ全量を受け入れる。肺の血流量の増加により左房への肺静 脈血液量が増し、左房圧が上昇して橋円孔が機能的に閉鎖される (出生後2～ 3分 )。動脈血酸素分圧の上昇に伴い動脈管が収縮し、ポタロー管は出生後 2
- 環境 呼吸 障害 看護 時間 変化 循環 血圧 抵抗 胎児 看護学
550 販売中 2009/04/23- 閲覧(7,412)
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輸血時の看護
- 輸血時の看護 目的 循環血液量の補充、確保 組織への血液酸素運搬能力の改善 血液成分の補充 凝固因子の補充 血漿蛋白の補充 特殊な治療法としての交換輸血 適応 赤血球の補充が必要な患者。内科的には、白血病や再生不良性貧血、悪性腫瘍、膠原病、腎不全などに伴う貧血、抗癌剤投与が原因の骨髄抑制による貧血など。外科的には、手術における出血。 血小板の減少または機能の異常により、重篤な出血ないし、出血の予測される患者。 血液凝固因子の補充、循環血液量減少の改善と維持が必要な患者。 必要物品 輸血セット（製材と患者に適したもの）、血管確保用具一式（翼状針、留置針、ヘパリン生食入り注射器、酒精綿、駆血帯など） 方法 輸血指示 ＰＣオーダー97帳票出力を選択し、輸血使用予定者一覧をひらう。 処置検査実施簿に２名以上で確認し、転記する。この際、患者名、血液型（ＡＢＯ，Ｒｈ）、血液製剤名、必要単位、使用場所の確認をする。 医師より、患者への説明と同意があったことの確認をする。（輸血承諾書、輸血説明書の確認） 血液製剤受領（輸血部から病棟へ） 時間内出庫分はすべて輸血部で照射し
- 看護 安全 原因 副作用 時間 赤血球 ルター 観察 保存 循環 看護学
- 550 販売中 2009/04/15
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脊椎麻酔の看護
- 脊椎麻酔の看護 看護の工程及び麻酔展開 看護の実際 備考 Ⅰ麻酔の準備 必要物品と薬品の準備 ①脊椎麻酔セット ②浸潤局所麻酔剤 ③注入局所麻酔剤 ④昇圧剤 Ⅱ患者入室 (1)患者の状態を把握する Ⅲ麻酔体位をとる (健側を下にした側臥位) Ⅳ麻酔の実施 (1)穿刺点付近を大きく 消毒する (2)穿刺点の確認をする。 (3)穿刺部位の局所浸潤 麻酔を行う (4)スパイナル針による 穿刺 (5)リコール流出を確認 局所麻酔剤を注入 (6)スパイナル針を抜去 Ⅴ手術体位をとる Ⅵ麻酔中の合併症予防 Ⅶ麻酔中におこしやすい合併症の看護 (1)血圧低下 (2)呼吸抑制 Ⅷ麻酔覚醒過程の状態と注意事項 ・脊椎麻酔セットを機械室より準備 硬膜台車に乗せておく ・患者入室後、器械を開く ・脊椎麻酔の合併症に対処するため昇圧剤 準備 ・脊椎麻酔では、特に以下をチェックする ①貧血・高血圧などの循環器系の疾患の有無 又これらの疾患を引き起こしている合併症・治療の有無、現在の状態 ②脊椎の変形の有無・部位 特にＬ４～５付
- 看護 運動 血圧 合併 呼吸 チェック 治療 精神 原因 神経 看護学
- 550 販売中 2009/04/13
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看護計画（CABG）
- 看護計画（ CABG ） 問 題 点 具 体 策 下記に起因する呼吸・循環動態の変動および狭心症発作の可能性あり 前投薬 精神的興奮・不安 挿管時の刺激 体外循環 体温コントロール 出血 同一体位による神経麻痺、褥創形成の危険 声かけにより緊張を和らげる 処置に対してその都度説明を行う 不要な物音を立てない 不必要な言動を避ける 気分不快時にはスタッフにすぐ伝えるよう説明する 全身状態の観察 顔色、口唇色、爪床色、チアノーゼの有無、四肢冷感、胸部症状、意識状態、呼吸状態 バイタルサインの観察 （入室時） 観血的動脈圧測定開始の介助、確実な固定（入室後すぐに行う） SpO２モニター装着 胸骨
- 看護 血圧 計画 観察 循環 呼吸 標準 看護学
- 550 販売中 2009/04/12
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地域 看護学
- 母子保健、成人保健、老人保健活動について延べよ。 ⑴母子保健； ①わが国の母子保健対策の現状；我が国の母子保健は、２０世紀中の取組の成果として既に世界最高水準にあるが、妊産婦死亡や乳幼児の事故死について改善の余地があるなどの残された課題を解決する為に「健やか親子２１」が国の政策が制定され、これは、安心して子どもを産み、健やかに育てることの基礎となる少子化対策としての意義に加え、少子・高齢社会において、国民が健康で明るく元気に生活できる社会の実現を図るための国民の健康づくり運動（健康日本２１）の一環となるものである。①思春期の保健対策の強化と健康教育の推進②妊娠・出産に関する安全性と快適さの確保と不妊への支援③小児保健医療水準を維持・向上させるための環境整備④子どもの心の安らかな発達の促進と育児不安の軽減を掲げている ②思春期の保健対策；同世代から知識を得るピア・エデュケーション（仲間教育）の取組は、性教育、薬物乱用防止のためにも有効であり、今後、青少年の声を思春期保健活動に反映させるための会議の開催や、ピア（仲間）・カウンセラーの養成とピア（仲間）・カウンセリングの実施などの思春期の子ども自身が主体となる取組を地域において推進する。 地域レベルでの実情に応じた避妊具の無料提供プログラムを含む、避妊方法の学習機会も提供する。 各種の事情で学校に通っていない思春期の問題行動に対するアプローチとして親に対するカウンセリングや助言等の実施や、学校へ復帰するための支援対策の実施、さらに妊娠・出産により教育を受ける機会が妨げられることのないよう取組の推進を行う。 ③妊娠・出産に関する安全性と快適さの確保と不妊への支援；都道府県レベルでは、妊産婦死亡率等の改善を図るために、初期から三次医療を担当する産科医療機関の連携システムを構築する。 ④小児保健医療水準を維持・向上させるための環境整備；妊娠・出産から乳幼児期にわたり保健サービスの提供や評価を行う母子保健業務は、極めて技術的でかつ専門性が高いことから、医師等の技術職を確保することや、母子保健の専門分野について関係職員の一層の研修の充実を図る。また、世界でも最高の水準にあると言われる我が国の母子保健の水準を今後も維持していくために、住民に身近なサービスを提供する市町村においては、保健相談・保健指導・訪問指導・健康診査等の母子保健のサービスを低下させないよう、雇い上げによる助産婦等の関係専門職種の活用も含め人的体制を確保していく。 ➄子どもの心の安らかな発達の促進と育児不安の軽減；育児不安や子どもの心の問題がある場合の身近な相談の場として小児科医や心理職による個別相談の実施や、親同士や親子等のグループ活動に対する支援を保健所や市町村において行う。さらに保健所が中心となり、二次医療圏において医療機関と連携し、ハイリスク集団に対する周産期から退院後に向けてケアシステムの構築を行う。各種の育児支援を行うに当たっては、保育所、乳児院、児童相談所、児童館等の福祉分野との連携と自主的な民間の育児グループ等の育成を行う。また、これらの連携・調整や組織化に地域保健関係者は力を注ぐとともにその技術を身につけるよう努める。 ⑵老人保健 1967年（昭和38）年に制定された老人保健法は「老人福祉に関する原理を明らかにするとともに、老人に対し、その心身の健康の保持及び生活の安定のために必要な措置を講じ、もって老人の福祉を図ること」を目的としている。そして今の少子・高齢化社会に対応した社会保障のあり方、主要施策の基本的方向、財源的負担
- 成人保健 老人保健 母子 東京福祉大 テスト保健
- 550 販売中 2008/03/06
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