連関資料 :: 看護について
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脊椎麻酔の看護
- 脊椎麻酔の看護 看護の工程及び麻酔展開 看護の実際 備考 Ⅰ麻酔の準備 必要物品と薬品の準備 ①脊椎麻酔セット ②浸潤局所麻酔剤 ③注入局所麻酔剤 ④昇圧剤 Ⅱ患者入室 (1)患者の状態を把握する Ⅲ麻酔体位をとる (健側を下にした側臥位) Ⅳ麻酔の実施 (1)穿刺点付近を大きく 消毒する (2)穿刺点の確認をする。 (3)穿刺部位の局所浸潤 麻酔を行う (4)スパイナル針による 穿刺 (5)リコール流出を確認 局所麻酔剤を注入 (6)スパイナル針を抜去 Ⅴ手術体位をとる Ⅵ麻酔中の合併症予防 Ⅶ麻酔中におこしやすい合併症の看護 (1)血圧低下 (2)呼吸抑制 Ⅷ麻酔覚醒過程の状態と注意事項 ・脊椎麻酔セットを機械室より準備 硬膜台車に乗せておく ・患者入室後、器械を開く ・脊椎麻酔の合併症に対処するため昇圧剤 準備 ・脊椎麻酔では、特に以下をチェックする ①貧血・高血圧などの循環器系の疾患の有無 又これらの疾患を引き起こしている合併症・治療の有無、現在の状態 ②脊椎の変形の有無・部位 特にＬ４～５付
- 看護 運動 血圧 合併 呼吸 チェック 治療 精神 原因 神経 看護学
550 販売中 2009/04/13- 閲覧(10,192)
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看護計画（CABG）
- 看護計画（ CABG ） 問 題 点 具 体 策 下記に起因する呼吸・循環動態の変動および狭心症発作の可能性あり 前投薬 精神的興奮・不安 挿管時の刺激 体外循環 体温コントロール 出血 同一体位による神経麻痺、褥創形成の危険 声かけにより緊張を和らげる 処置に対してその都度説明を行う 不要な物音を立てない 不必要な言動を避ける 気分不快時にはスタッフにすぐ伝えるよう説明する 全身状態の観察 顔色、口唇色、爪床色、チアノーゼの有無、四肢冷感、胸部症状、意識状態、呼吸状態 バイタルサインの観察 （入室時） 観血的動脈圧測定開始の介助、確実な固定（入室後すぐに行う） SpO２モニター装着 胸骨
- 看護 血圧 計画 観察 循環 呼吸 標準 看護学
- 550 販売中 2009/04/12
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痔核患者の看護
- 痔核 痔核は肛門・直腸静脈叢の静脈瘡様の変化で，褥婦の半数以上が保有している 原因 妊娠子宮の増大や黄体ホルモンの影響で痔核を形成または悪化し，さらに分娩時の児頭による圧迫や努責により形成，または悪化する。痔核の発症には，妊娠，分娩，とくに胎児娩出時の努責が大きく影響している 症状 出血，疼痛，脱肛であり，脱肛は全例にみられる。経産婦により多い。分娩直後では努責のため，痔核が脱出蕨頓して浮腫状となり，激痛を伴うことが多い。 産褥期には，分娩後子宮の収縮とともに下大静脈系の循環が改善されると大多数は軽快する く症状の増悪に影響を与える因子＞ ①局所の循環不全 ②肛門部の汚染 ③便秘（硬便，排便時
- 影響 妊娠 循環 看護 看護学
- 550 販売中 2009/04/06
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小児：下痢の看護
- 下 痢 定義：水分の多い粥状または水様の便をくり返し排泄すること 下痢の原因 乳児期 感染症 不適切な食事（質・量） 先天代謝異常 食事性のアレルギー 学童期 感染症 不適切な食事（質・量） 先天代謝異常 食事性のアレルギー 体質、心理的要因 下痢による身体への影響 下痢の観察 観察項目 観察内容 排便状態 ・排便回数と間隔 ・排便量、性状（形状、色、混合物、臭い） ・排便時の状況：裏急後重（しぶりばら）、残便感、排便時痛、腹痛 一般状態 ・バイタルサイン：発熱の有無、機嫌、活気、意識状態 随伴症状 ・消化器症状：悪心、嘔吐、口渇、食欲不振、空腹感、腹痛、腹鳴 腹部膨満感、腸蠕動
- 援助 指導 食事 精神 感染 予防 観察 乳児 内容 小児 下痢
- 550 販売中 2009/06/22
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認定看護師について
- 認定看護師：本会認定看護師認定審査に合格し、ある特定の看護分野において、熟練した看護技術と知識を有することを認められた者をいい、次の各項の役割を果たす。 本会認定看護師認定審査に合格し、ある特定の看護分野において、熟練した看護技術と知識を有することを認められた者をいい、次の各項の役割を果たす。 1. 特定の看護分野において、個人、家族及び集団に対して、熟練した看護技術を用いて水準の高い看護を実践する。 （実践） 2. 特定の看護分野において、看護実践を通して看護者に対し指導を行う。（指導） 3. 特定の看護分野において、看護者に対しコンサルテーションを行う。（相談） ●認定看護分野の特定 認定看護分野とは、高度化及び専門分化する保健、医療及び福祉の現場において、熟練した看護技術及び知識を必要とする看護分野として制度委員会が認めたものをいう。 認定看護分野の特定の方法は、制度委員会が同委員会に申請された分野について、看護の現状と将来の展望に応じて逐次審議し、理事会の議決を経て行うものとする。
- レポート 医・薬学 看護師 認定 資格
- 550 販売中 2005/07/13
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下痢、脱水の看護
- ・ 脱 水の看護 1)ど のような状態のときに脱水状況になりやすいかを理解する ① 発熱のあるとき 発熱によつて不感蒸泄 口発刊が増加する。また、不機嫌になつて食物 ・水分 の摂取が悪くなる。 ② 口臣吐を繰 り返すとき 胃液に含まれる電解質の喪失がある ③ 下痢のとき 腸液に含まれる電解質が失われる ④ 水分摂取の不良または不能のとき 小児は不機嫌なとき、口渇かないときにはなかなか口を開かない。乳汁 ・湯 冷ましを無理に飲ませると吐く。 ⑤ 昏睡状態 口嗜眠状態 このような状態にあって輸液が遅れた場合。 ⑥ 不適当な調乳 濃厚なミルクが与えられていた場合など。 ② 分泌物が多い場合 熱傷 '皮膚炎 口癖孔などがあって分泌物が出ているとき。 ③ 持続性吸引装置で胃液を吸引している場合 ③ 浮腫のある小児に利尿がつき始めたとき 2)脱 水状況を早く見つける ① 口渇 ・回唇 B日腔粘膜の乾燥 口唇は薄くなり舌 ・日腔内は赤くざらざらした感じになる事が多い。日渇 の有無 (回渇は高張性か低張性かの性質を見る上で重要な観察点である) ② 皮膚の乾燥 かさかさした皮膚の状態 ③ 眼高の陥没、大
- 測定 看護 食品 観察 理解 記録 治療 時間 原因 感染 看護学
- 550 販売中 2009/04/23
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終末期の看護
- 1.終 末期の看護 終末期の定義として明確なものはないが、大多数の意見としては、病気が現代医 学では絶対に治癒しないという診断がなされたときから死までの期間と考えられ ている。その期間はおよそ3～ 6ヶ 月以内である。中には数週間のこともある。必 然的に終末期看護は、キュアcureからケアcareへと考え方を変えていかざるをえ ない。このケアの役割はクオリティ・オブ ・ライフquality of life(生 命の質と 訳され、個人の安寧感 ・満足感 ・幸福感を指している)を 高め、その人らしい生を 全うすることができるように支えていくことである。つまり、その人が生きてきた ような死の迎え方が
- 社会 医療 家族 人間 言葉 援助 看護 病気 目標 看護学
- 550 販売中 2009/04/23
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新生児看護全般
- 新生児の看整 生後 24時間以内の新生児の特性と看護 1.1.呼吸 ・循聴系 1.2.体温 1.3.賠帯血流 1.4.発育状態 1.5.糖代謝 1.6,消化器系 1.7.泌尿器系 1.8.免疫能 1、9,分 娩障害 1.10.新生児の精神反応 生後 24時間以降の新生児の特性と看護 2.1,生 理的費疸の診断と治療 2,2.黄疸時の看護 2,3.新生児の皮膚 2. 1.生 後24時間以内の新生児の特性と看護 1.1.呼 吸 ・循環系 1.1.1.生理 ・現象 分娩直後…第一呼吸の開始 呼吸は、分娩経過中、産道を通るときの圧迫による細胞液の排出や呼吸中枢 の刺激、分娩直後の外界の環境刺激、気適確保のための適切なケアによつて開 始し、肺サーファクタントにより機能的残器量を確保しながら呼吸が維持され る。 空気の吸入により、肺血管床は拡大し、肺血管抵抗は低下する。それによっ て、心拍出量のほぼ全量を受け入れる。肺の血流量の増加により左房への肺静 脈血液量が増し、左房圧が上昇して橋円孔が機能的に閉鎖される (出生後2～ 3分 )。動脈血酸素分圧の上昇に伴い動脈管が収縮し、ポタロー管は出生後 2
- 環境 呼吸 障害 看護 時間 変化 循環 血圧 抵抗 胎児 看護学
- 550 販売中 2009/04/23
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