資料:1,224件
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看護計画・連合弛緩
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
自分なりに工夫した行動を執り、必要時は他者に援助を求めることが出来る。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 思考及び話に論理性がない為、自立した生活を送れない可能性がある [観察・O-P]
1.日常生活動作
2.日中の過し方
3.他者との関わり方
4.会話時の内容、表情、声の調子、話し方
[援助・T-P]
1.何度同じことを言っても,中途半端な聞き方をせず患者の訴えをよ
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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喘息患者の看護計画
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喘息患者の看護計画 1
問題点 具体策 備考 #1
術中喘息発作出現の可能性
#2
術後喘息発作出現の可能性
・ 入室時に喘鳴、呼吸苦など呼吸状態の聴診、観察行う。
・ 投与薬剤の確認
・ ステロイド剤準備
口腔内吸引準備
スムーズな挿管介助
筋弛緩モニター準備
必要時動脈血ガス分析提出
術中カプノメータの波形、ETCO2、PaO2、の観察を麻酔科医と共に行う。
術中発作時、気管内チューブ、蛇管等の閉塞、気胸、肺水腫、肺塞栓などの他の原因を除外する。
再挿管に備えて、筋弛緩薬の準備、介助を行う。
抜管前、十分な自発呼吸を促す。
抜
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分析
テロ
治療
呼吸
観察
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/16
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看護計画・持続点滴
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.臥床と意識レベルの低い状態が続く場合は、原疾患を悪化させることなく回復する。
2.刺入部の漏れや静脈炎による疼痛がある時、トイレ等ADLの援助が必要な時は、
看護師を呼ぶことが出来る。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 持続点滴による行動制限と原疾患による苦痛がある
[観察・O-P]
1.バイタルサイン
2.水分出納(飲水及び点滴量、尿量)
3.原疾患に対して実施
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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看護計画・低蛋白
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.適切な食事量を維持出来る。
2.糸球体腎炎の場合は、低蛋白食療法等の治療が正確に実施された生活を維持出来る。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 低蛋白血症により栄養失調状態になる可能性がある [観察・O-P]
1.検査データ - 総蛋白質、アルブミン、リポ蛋白
2.食事摂取量、好き嫌い
3.食事行動時の様子、食事パターン
4.間食の有無
5.体重
[援助・T-P]
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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全身麻酔患者の看護
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全身麻酔患者の看護 1ページ
問題点
#1
呼吸・循環動態変調のリスク状態
具体策
〈入室時〉
バイタルサインチェック・呼吸状態
観察・ECG記録
② 下肢マッサージ器の装着
〈麻酔導入時〉
換気状態の観察(胸腹部の動き・SpO2)頻回な血圧測定
挿管介助
挿管時の血圧変動・ECG観察
挿管後、チューブのカフ漏れの有無・両肺のエア入りの左右差の有無を確認
〈術中〉
バイタルサイン・カプノメーターの波形観察
IN―OUTバランスチェック
下肢へのマッサージ器の使用や底背屈運動を行う
〈覚醒・抜管〉
① 指示動作(離握手・呼名開眼・深呼吸)の確
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問題
リスク
血圧
看護
呼吸
観察
神経
波形
問題点
チェック
看護学
550 販売中 2009/04/13
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基礎看護技術Ⅲ
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550 販売中 2010/10/05
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新しくなった
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