資料:1,224件
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看護診断について
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看護診断を日常業務に活かしてみよう
~NANDA‐I看護診断の導入に向けて~
はじめに
当院では看護を行う上での対象の健康上の問題に対して、自由な言葉を用いて看護問題として記載している。現代の時代の流れや、看護が専門職としてその役割を発揮するために共通な言語を用いて、根拠に基づいた介入をすることが必要とされている。
そこで今回、当院の看護においてもその流れからもれることなく看護職の専門性を発揮できる足掛りとして、看護診断の導入を考えてみた。
つたない説明文であるが、この資料を読んでいただいて看護診断について少しでも理解していただければ幸いである。
1.看護診断とは
1)看護診断とは
「看護診断とは、実在または潜在する健康問題/生活過程に対する個人・家族・地域社会の反応についての臨床判断である。看護診断は、看護師に責務のある目標を達成するために決定的な治療の根拠を提供する」¹⁾とNANDAでは定義している。簡単に言うと「対象となる人または人たちに対しての事柄を看護の視点で判断して、看護師が看護師の責任の上で行える介入を明確化して提供しましょう」というような感じである。さらに噛み砕
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看護
看護診断
看護過程
- 550 販売中 2008/08/25
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慢性関節リウマチ患者の看護 看護計画
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慢性関節リウマチ 疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 ・関節痛が自制内にコントロ-ルでき、日常生活に支障がない。
・適切な治療が受けられ、苦痛、症状が緩和する。
・自己管理ができ、再燃、増悪をおこさない。
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・急性期の安静
・疼痛の緩和
・関節の変形、拘縮の予防と機能維持
・日常生活動作の維持・改善
・再燃、増悪の防止(日常生活指導) O T E 備 考 1)関節痛の有無と程度
部位、持続時間、こわばり、熱感、腫脹、
しびれ
2)関節可動域、運動制限、変形、拘縮の有無
筋力の状態
3)ADLの制限の有無・制限
4)全身状態
バイタルサイン、倦怠感、易疲労感、微熱
貧血症状、食事摂取量、尿量、水分バラン
ス
5)関節外症状の有無
皮下結節、心臓病変、血管炎、呼吸病変
腎臓病変、眼病変、神経病変、皮膚病変
アミロイド-シス
6)内服の副作用の有無
骨髄抑制、血小板減少、腎障害、肝障害
皮膚掻痒、発疹の有
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環境
社会
家族
運動
障害
指導
援助
看護
生活
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
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気管支喘息患児の看護 看護計画
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気管支喘息患児の看護
< 看 護 >
看
護
目
標
安楽な呼吸ができる。
自立した規則正しい生活が行える。
発作を予防することができる。
看護のポイント 発作時の患児の恐怖・不安感が強い為、対処によって症状が左右する。よって、適切な判断と対処が大切である。
患児が自立できるように、母子共に援助する。
発作の予防に努め、治癒の方向に導くように援助する。
O
T
E
備 考 1)喘息発作の前駆症状・発作の程度(小発作、中発作、大発作)重積発作の有無
2)喀痰の粘稠度
3)合併症の有無:皮膚症状、脱水症状
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環境
自立
援助
指導
看護
生活
予防
呼吸
不安
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
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HIV/AIDS疾患患者の看護 看護計画
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HIV/AIDS疾患患者の看護
<看護>
看護目標
1、HIV感染症の正しい知識を持ちセルフコン
トロールが出来る。
2、精神的安定への支援
3、QOLの向上と維持
4、日和見感染症の予防と早期発見
5、暴露事故の予防
6、家族への支援
看護のポイント
疾病教育と薬のアドヒアランス
2時感染予防
プライバシ‐の尊重
告知による精神的ストレスへの援助
社会保障の利用
ユニバーサルプレコウションの徹底
O T E 備 考 入院時
病歴の聴取
病識の程度と確認
感染経路
精神状態
家族及パートナーの対応
告知の状況
本人のみ,パートナーある
いは家族の誰まで知ってい
るか
患者の疾病の受け入れの把握
セルフケアーレベルの把握
日和見感染症の観察とバイタルサイン
カンジダ症
クリプトコックス
クリプトスポリジウム
サイトメガロウイルス感染症
単純ヘルペスウイルス感染症
カポジ肉腫
原発性脳
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社会保障
社会
心理
医療
家族
障害者
感染
障害
看護
感染症
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/12
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人間対人間の看護 トラベルビー 看護観
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冒頭
私は患者さんと関わる中で、客観的情報だけでなく、コミュニケーションを通して患者さんに今必要なことはなにか、どのような方法で行えば、必要なことを患者さんが望む方法でストレスなく行えるかを考えながら関わっている。なぜなら、客観的な情報だけで援助方法を決定したり、患者さんに提供してしまうと、ストレスにつながってしまったり信頼関係が崩れてしまうことがあるためである。
1577字
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看護
理論家
レポート
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新しくなった
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