連関資料 :: 看護
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頭部外傷患者の看護 看護計画
- 頭部外傷患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 ・適切な処置が受けられ感染が予防できる。 ・異常を早期発見し、合併症、後遺症を最小限にとどめる。 看 護 の ポ イ ン ト ・感染予防 ・異常の早期発見と対処 ・合併症の予防 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 ⑴意識障害の有無と程度 （ジャパン・コ－マスケイル３－３－９度方式） ⑵ショック症状 ⑶呼吸数、リズム、深さ、呼吸困難 ⑷冷感、チアノ－ゼ ⑸血圧変動 ⑹脈拍数、リズム、緊張度、結滞の有無 ⑺体温 ⑻瞳孔の性状 大きさ、形、左右差、対光反射、眼球の位置 共同偏視、正中固定
- 障害 援助 看護 合併 治療 予防 管理 意識 感染 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
550 販売中 2009/04/13- 閲覧(16,539)
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看護計画 脳梗塞患者の看護
- 脳梗塞患者の看護 ＜看護＞ 看 護 目 標 ・異常の早期発見、対処ができ脳ヘルニアを予防できる。 ・感染、合併症を予防できる。 ・退院への準備ができる。 看 護 の ポ イ ン ト ・脳ヘルニアの予防ができる。 ・２次合併症の予防 ・可動域の保持 ・再発防止（日常生活指導） ・精神的援助 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）意識レベルの状態・・・ＪＣＳ （開眼反応・運動反応・言語的反応） ２）バイタルサインの変化 血圧の上昇、脈圧の亢進、脈拍の低 下60／分以下、呼吸の不整、呼吸数の 低下 ３）眼の症状 瞳孔の大きさ・形・左右差の有無、 対光反射の有無とその方向、眼球運 動の状態 ４）頭蓋内圧亢進サインの有無 頭痛：部位、程度、持続時間 嘔嘔気：嘔吐の状態、嘔物の性状 ５）麻痺の有無（部位、程度） ６）痙攣の有無（種類と持続時間） ７）水分バランス、電解質異常の有無 ８）呂律、言語障害、失禁の有無 ９）２次合併症の有無 肺炎：呼吸数の増加、肺雑の有無、 呼吸苦、SaO2値、チアノ－ゼの有無 （口唇・爪）、発熱、咳嗽（湿性・ 乾性）、
- 介護 家族 言語 障害 援助 看護 指導 時間 合併 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/13
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高血圧患者の看護・看護計画
- 高血圧疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 ・随伴症状が軽減し、血圧が正常値に近づき安定する ・不安なく治療が受けられる ・疾病を理解し、合併症を起こさないように自己管理できる 看 護 の ポ イ ン ト ・合併症の予防 ・生活習慣の改善指導 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）血圧値 ２）検査ﾃﾞ-ﾀ 血液検査（電解質、総ｺﾚｽﾃﾛ-ﾙ 、腎機能、 ｶﾃｺ-ﾙｱﾐﾝ、ﾚﾆﾝ 、ｱﾙﾄﾞｽﾃﾛﾝ 、ｺﾙﾁｿﾞ-ﾙ） 心電図、胸部Ｘ線、尿検査、眼底検査 ３）随伴症状の有無と程度 頭重感、頭痛、眩暈、耳鳴り､ 肩凝り、不眠 手足のしびれ、心悸亢進、悪寒、食欲不振、 倦怠感、顔面紅潮 ４）合併症の有無と程度 ①脳：急性脳症、脳血管障害 ②心臓：左室肥大、左心不全、狭心症、 心筋梗塞 ③腎臓：腎硬化症、腎萎縮、腎機能不全、 尿毒症 ④眼底：乳頭浮腫、眼底出血、動脈硬化性 網膜症 ５）排泄の状態 尿（量、性状、回数）
- 家族 運動 血圧 援助 指導 合併 治療 生活 自己 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/03
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外科看護計画 骨髄腫患者の看護
- 骨髄腫患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 ・疼痛が緩和され、苦痛なく安全に日常生活が送れる ・疼痛や予後に対しての不安が軽減する ・骨折や、感染症、腎不全などの合併症を起こさない ・治療に伴う副作用による苦痛が緩和する 看 護 の ポ イ ン ト ・疼痛および不安による心身の苦痛の緩和 ・合併症の予防 ・化学療法、放射線療法による副作用の観察と症状に伴う苦痛の緩和 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）疼痛の部位、程度、腫脹、熱感、発赤、圧 痛 自発痛、持続時間 ２）病的骨折の有無とその部位、程度、機能障 害循環障害、神経障害、知覚障害、膀胱直 腸障害の有無 ３）疼痛に伴う、食欲不振の有無と程度 ４）睡眠状況 ５）患者の病識、程度 ①疾病、治療に対する反応及び理解度 ②病状説明内容 ③不安様表情、言動、態度 ④インテリジェンス（性格、精神面、知的レ べル） ⑤死対する受容 ６）社会的な背景 ①職歴、収入、金銭面
- 環境 社会 電気 家族 化学 障害 援助 予防 運動 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/07
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動脈瘤患者の看護 看護計画
- 動脈瘤（胸・腹部）疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 破裂助長因子である高血圧に対する血圧のコントロ－ルが十分できる。 痛みが軽減し不安が緩和する。 ストレスなく安静保持ができ合併症を予防できる。 看 護 の ポ イ ン ト 血圧のコントロ－ル 心身の苦痛の緩和 合併症の予防 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）圧迫、閉塞症状の有無と程度 下肢動脈拍動の有無 冷感、しびれ感、チアノ－ゼ、麻痺、嘔気、 腹痛、腹部膨満、尿量、尿の性状 脈拍欠如、脳脊髄性神経症状 ２）疼痛の部位、程
- 環境 ストレス 指導 援助 血圧 測定 生活 合併 治療 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/23
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肺炎患児の看護 看護計画
- 肺炎患児の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 体温が平熱となり、正常な呼吸ができる。 肺炎の再発を起こさない 母親をはじめ、家族の協力のもとに不安を軽減する。 看護のポイント 急性期には主に発熱と呼吸器症状が急激に出現し、さまざまな全身症状が現れる。正確な診断と早期治療のための援助を行い苦痛の緩和をはかる。 症状の再燃を予防すると共に、離床への援助と再発を防止していく。 乳幼児の場合は、特に症状の変化が激しく進行が速いので、全身状態の観察やバイタルサインに注意する。 患児の入院生活を取り巻く環境に配慮する。 Ｏ
- 環境 幼児 援助 指導 看護 治療 呼吸 変化 生活 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/23
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看護学概論レポート：看護とは何か
- 医療系大学の看護学概論のレポートです。「看護とは何か」ナイチンゲールやヘンダーソンの書記からの記述です。もらった評価はAです。この程度でいいのです。数年経過しているため、レポートによっては古い考えになっているものもあるかもしれません。あくまでも参考にされて、肉づけを行ってくださいね。
- 看護 看護学概論
- 770 販売中 2016/09/20
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看護覚書きー看護とはー
- 「看護覚書き」【著】ナイチンゲール 看護であること・看護でないこと－を読み
- 看護実習レポ－ト 感想文
- 550 販売中 2011/01/31
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看護計画 看護のポイントの一覧表
- ≪疾患≫ 腰椎椎間板ヘルニア（急性期・手術療法・回復期）。脊髄損傷。大腿骨頸部骨折（急性期・回復期）。変形性関節症。 ＭＲＳＡ感染症。クラミジア感染症。帯状疱疹。白内障（術前・術後）。緑内障。網膜剥離。悪性リンパ腫患者。 再生不良性貧血。川崎病患者。多発性骨髄腫。白血病患者（小児含む）。気管支ぜんそく患児（小児）。肺がん。肺炎。 肺結核。慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）。咽頭がん（咽頭全摘出術・術前術後）。多発性筋炎・皮膚筋炎（活動期・安定期）。慢性関節リウマチ（急性期・慢性期）。狭心症。心筋梗塞（急性期・回復期）。心室中隔欠損患児（小児）。 心不全（急性増悪期・慢性期）。子宮がん（急性期・回復期）。子宮筋腫（術前・術後）。乳がん（術前・術後）。 胃・十二指腸潰瘍。肝がん。急性肝炎（慢性・インターフェロン）。大腸がん。腸重積症患児（小児）。潰瘍性大腸炎。 胃がん（手術）。肝硬変（代償期・非代償期）。食道がん。胆石症。腸閉塞。膵炎。ネフローゼ症候群患児（小児）。 腎不全（透析準備期・導入期・安定期→社会復帰）。尿路結石。急性糸球体腎炎。前立腺肥大症（保存期・手術期）。 膀胱がん（膀胱全摘出術・回復導管術）。繰うつ病。バセドウ病。糖尿病（小児含む）。くも膜下出血。パーキンソン病。 重症筋無力症。多発性硬化症。脳腫瘍。てんかん患児（小児）。筋委縮性側索硬化症。神経芽細胞腫患児（小児）。 認知症のある高齢者。脳出血（急性期・回復期）。産婦（分娩１期→３期）。 ≪看護過程≫ 新生児の看護過程。妊娠中毒症妊婦の看護過程。妊婦。褥婦。手術を受ける患者（術前。術後・術中） －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 看護計画を立てたり、援助しやすいようにポイントをピックアップしました。 上記の疾患・看護過程のポイントをまとめています。 ※１つの疾患に対して深くまとめたものに対しては、『疾患別の看護ポイント』をお勧めします。
- 看護計画 看護過程 看護 看護診断 実習 学生 看護学生 実習記録 臨床 根拠 小児 成人 母性 老年 手術 アセスメント
- 1,100 販売中 2011/03/30
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インフォームドコンセントと看護
- ◎ インフオーム ド・コンセントとは 治療を行うにあたつては、患者や家族に病態や病気の状況を十分に説明して理解 を得た上で、その医療行為に対して同意を得ることが不可欠である。 とくに侵襲なものが多い外科領域では、この手続きは重要である。このように患 者との十分な話し合いの上で同意を得ることをインフォーム ドロコンセントという。 診断のための検査、治療のための処置、与薬 ・手術などすべてのステップにおい て、病状や病態について十分に説明を受け、納得、同意してこれを受ける権利が患 者にはあり、インフォーム ド・コンセントは、このいわば診療における同意書の署 名に至るまでの一連の行為を包情した概念で
- 情報 医療 看護 理解 責任 役割 治療 内容 主体 意味 看護学
- 550 販売中 2009/04/23
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