連関資料 :: 看護

資料:1,224件

  • CABGを受ける患者の看護 看護計画
  • < CABG後の看護  ICU退室まで > 看 護 目 標 ・予定退出日数でICU退出できる ①呼吸、循環動態が改善し、安定する。 ②水、電解質の異常が補正され、バランスが保たれる。 ③術後合併症が起こらない。 ④様々なライン類や創部痛に伴う身体的苦痛、心理的苦痛が緩和する。 ⑤ICUシンドロームに陥らない ⑥早期に離床が進む 看 護 の ポ イ ン ト ・出血、不整脈、心原性ショックなどの合併症の早期発見 ・術後呼吸器合併症の予防 ・感染予防           O           T       E   備    考 <手術後~ICU退室まで> 1)循環動態 ①バイタルサイン 血圧、心拍数、不整脈の有無、体温(末梢温・中枢温)、CVP、CO、CI、PAP、    PCWP、SVO2、出血量、尿量、冷感、   チアノーゼの有無、IN・OUTバランス、  足背動脈触知 ②胸部症状の有無(前胸部痛、左胸部圧迫感、  肋間部痛、背部放散痛、性状、持続時間)、   心電図変化(ST上昇、異常Q波など)、  ③CV、スワンガンツカテーテルの挿入部の  発赤、腫脹、出血の有無   挿入位
  • 測定 呼吸 合併 血圧 自己 予防 目標 管理 時間 食事 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/13
  • 閲覧(7,711)
  • 呼吸不全患者の看護 看護計画
  • 呼吸不全疾患患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 治療処置をうけ呼吸状態が安定する 適切な換気状態となり呼吸苦が消失する 異常が早期発見され循環動態が安定する 不安・苦痛が軽減し、精神的安定が保たれる 看 護 の ポ イ ン ト 合併症の予防 心身の苦痛の緩和 呼吸練習の指導           O           T       E   備    考 1)呼吸状態  ①自発呼吸の有無、呼吸苦の程度、チアノ-ゼ   の有無、顔色  ②RR,深さ、型、呼吸音  ③胸郭の動き  ④喀痰の量・性状 2)意識状態および神経症状  ①意識レベル  ②瞳孔、対光反射 3)臨床症状  ①頭痛
  • 指導 呼吸 不安 予防 意識 循環 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/07
  • 閲覧(13,969)
  • 外科看護計画 骨髄腫患者の看護
  • 骨髄腫患者の看護  < 看 護 > 看 護 目 標 ・疼痛が緩和され、苦痛なく安全に日常生活が送れる ・疼痛や予後に対しての不安が軽減する ・骨折や、感染症、腎不全などの合併症を起こさない ・治療に伴う副作用による苦痛が緩和する 看 護 の ポ イ ン ト ・疼痛および不安による心身の苦痛の緩和 ・合併症の予防 ・化学療法、放射線療法による副作用の観察と症状に伴う苦痛の緩和           O           T       E   備    考  1)疼痛の部位、程度、腫脹、熱感、発赤、圧    痛  自発痛、持続時間  2)病的骨折の有無とその部位、程度、機能障    害循環障害、神経障害、知覚障害、膀胱直    腸障害の有無  3)疼痛に伴う、食欲不振の有無と程度  4)睡眠状況  5)患者の病識、程度   ①疾病、治療に対する反応及び理解度   ②病状説明内容   ③不安様表情、言動、態度   ④インテリジェンス(性格、精神面、知的レ    べル)   ⑤死対する受容  6)社会的な背景   ①職歴、収入、金銭面
  • 環境 社会 電気 家族 化学 障害 援助 予防 運動 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/07
  • 閲覧(4,035)
  • 卵巣癌患者の看護 看護計画
  • 卵巣癌疾患患者の看護  < 看 護 > 看 護 目 標 1、抗ガン剤治療に対する感情を表出し、目的・副作用を理解し、不安   を緩和できる。 2、副作用による苦痛を最小限にできる。 看 護 の ポ イ ン ト 1、不安の軽減 2、抗ガン剤の副作用の早期発見と症状の緩和           O           T       E   備    考 1、不安の軽減  1)言動・表情 2)治療に対する理解度・受け止め    (治療の必要性・方法・副作用)  3)睡眠状態  4)食欲・食事摂取状況  5)サポ-トシステムの状況  6)性格  7)対処行動と対処能力  8)家族の協力態度 2、抗ガン
  • 環境 情報 家族 障害 指導 治療 不安 行動 理解 副作用 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
  • 閲覧(6,196)
  • 動脈瘤患者の看護 看護計画
  • 動脈瘤(胸・腹部)疾患患者の看護  < 看 護 > 看 護 目 標 破裂助長因子である高血圧に対する血圧のコントロ-ルが十分できる。 痛みが軽減し不安が緩和する。 ストレスなく安静保持ができ合併症を予防できる。 看 護 の ポ イ ン ト 血圧のコントロ-ル 心身の苦痛の緩和 合併症の予防           O           T       E   備    考 1)圧迫、閉塞症状の有無と程度   下肢動脈拍動の有無  冷感、しびれ感、チアノ-ゼ、麻痺、嘔気、   腹痛、腹部膨満、尿量、尿の性状  脈拍欠如、脳脊髄性神経症状 2)疼痛の部位、程
  • 環境 ストレス 指導 援助 血圧 測定 生活 合併 治療 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/23
  • 閲覧(11,687)
  • 看護計画 看護のポイントの一覧表
  • ≪疾患≫ 腰椎椎間板ヘルニア(急性期・手術療法・回復期)。脊髄損傷。大腿骨頸部骨折(急性期・回復期)。変形性関節症。 MRSA感染症。クラミジア感染症。帯状疱疹。白内障(術前・術後)。緑内障。網膜剥離。悪性リンパ腫患者。 再生不良性貧血。川崎病患者。多発性骨髄腫。白血病患者(小児含む)。気管支ぜんそく患児(小児)。肺がん。肺炎。 肺結核。慢性閉塞性肺疾患(COPD)。咽頭がん(咽頭全摘出術・術前術後)。多発性筋炎・皮膚筋炎(活動期・安定期)。慢性関節リウマチ(急性期・慢性期)。狭心症。心筋梗塞(急性期・回復期)。心室中隔欠損患児(小児)。 心不全(急性増悪期・慢性期)。子宮がん(急性期・回復期)。子宮筋腫(術前・術後)。乳がん(術前・術後)。 胃・十二指腸潰瘍。肝がん。急性肝炎(慢性・インターフェロン)。大腸がん。腸重積症患児(小児)。潰瘍性大腸炎。 胃がん(手術)。肝硬変(代償期・非代償期)。食道がん。胆石症。腸閉塞。膵炎。ネフローゼ症候群患児(小児)。 腎不全(透析準備期・導入期・安定期→社会復帰)。尿路結石。急性糸球体腎炎。前立腺肥大症(保存期・手術期)。 膀胱がん(膀胱全摘出術・回復導管術)。繰うつ病。バセドウ病。糖尿病(小児含む)。くも膜下出血。パーキンソン病。 重症筋無力症。多発性硬化症。脳腫瘍。てんかん患児(小児)。筋委縮性側索硬化症。神経芽細胞腫患児(小児)。 認知症のある高齢者。脳出血(急性期・回復期)。産婦(分娩1期→3期)。 ≪看護過程≫ 新生児の看護過程。妊娠中毒症妊婦の看護過程。妊婦。褥婦。手術を受ける患者(術前。術後・術中) ---------------------------------- 看護計画を立てたり、援助しやすいようにポイントをピックアップしました。 上記の疾患・看護過程のポイントをまとめています。 ※1つの疾患に対して深くまとめたものに対しては、『疾患別の看護ポイント』をお勧めします。
  • 看護計画 看護過程 看護 看護診断 実習 学生 看護学生 実習記録 臨床 根拠 小児 成人 母性 老年 手術 アセスメント
  • 3,850 販売中 2011/03/30
  • 閲覧(71,701)
  • メニエール病患者の看護 看護計画
  • メニエール病患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 ・症状が軽減し、苦痛が緩和される ・症状が軽減し、日常生活が送れる 看護のポイント ・症状の緩和 ・日常生活の援助 ・再発予防          O          T      E    備   考 1)めまいの有無と程度   回転性のものか   どちらに回転したか   突然出現したか   強さはどうか   時間はどうか   持続時間はどうか 2)難聴・耳鳴りの有無、程度、   時間、発作時期  一側性かどうか 3)眼振の有無・程度・方向 4)発作経験の回数 5)随伴症状の有無 (悪心・嘔吐・頭痛・肩こり) 6)歩行、起立がとれるかどう  か 7)症状誘因の有無と程度 8)日常生活習慣 9)病識の有無と程度 10)検査結果 11)治療内容と効果 1)バイタルサインの測定 2)環境調整 静かにし、薄暗くして刺激のないようにする 直射日光を避け、照明が入らないように配慮する 3)安楽な体位(患者の好む体位とする) をとらせる 動作はゆっくり行なわせ、目を閉じさ  せる 4)悪心・嘔吐時
  • 障害 ストレス 援助 指導 生活 看護 神経 合併 治療 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/07
  • 閲覧(13,131)
  • 高血圧患者の看護看護計画
  • 高血圧疾患患者の看護  < 看 護 > 看 護 目 標 ・随伴症状が軽減し、血圧が正常値に近づき安定する ・不安なく治療が受けられる ・疾病を理解し、合併症を起こさないように自己管理できる 看 護 の ポ イ ン ト ・合併症の予防 ・生活習慣の改善指導           O           T       E   備    考 1)血圧値 2)検査デ-タ  血液検査(電解質、総コレステロ-ル 、腎機能、   カテコ-ルアミン、レニン 、アルドステロン 、コルチゾ-ル)   心電図、胸部X線、尿検査、眼底検査 3)随伴症状の有無と程度   頭重感、頭痛、眩暈、耳鳴り、 肩凝り、不眠   手足のしびれ、心悸亢進、悪寒、食欲不振、   倦怠感、顔面紅潮 4)合併症の有無と程度  ①脳:急性脳症、脳血管障害  ②心臓:左室肥大、左心不全、狭心症、      心筋梗塞  ③腎臓:腎硬化症、腎萎縮、腎機能不全、      尿毒症  ④眼底:乳頭浮腫、眼底出血、動脈硬化性      網膜症 5)排泄の状態   尿(量、性状、回数)
  • 家族 運動 血圧 援助 指導 合併 治療 生活 自己 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/03
  • 閲覧(51,090)
新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
写真のアップロード
一括アップロード
管理ツールで資料管理
資料の情報を統計で確認
資料を更新する
更新前の資料とは?
履歴を確認とは?