連関資料 :: 看護
資料:1,224件
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【看護学概論】私の看護論
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基礎看護学実習Ⅰ前後の2つの看護論が入っています。
両方ともに看護学生1年生が対象の資料です。
前半部分は夏休みの宿題にも使えると思いますので、参考にしてください。
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看護学校
一年生
看護論
- 1,100 販売中 2012/07/18
- 閲覧(5,960)
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CABGを受ける患者の看護 看護計画
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< CABG後の看護 ICU退室まで >
看
護
目
標 ・予定退出日数でICU退出できる
①呼吸、循環動態が改善し、安定する。
②水、電解質の異常が補正され、バランスが保たれる。
③術後合併症が起こらない。
④様々なライン類や創部痛に伴う身体的苦痛、心理的苦痛が緩和する。
⑤ICUシンドロームに陥らない
⑥早期に離床が進む
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・出血、不整脈、心原性ショックなどの合併症の早期発見
・術後呼吸器合併症の予防
・感染予防 O T E 備 考 <手術後~ICU退室まで>
1)循環動態
①バイタルサイン
血圧、心拍数、不整脈の有無、体温(末梢温・中枢温)、CVP、CO、CI、PAP、 PCWP、SVO2、出血量、尿量、冷感、 チアノーゼの有無、IN・OUTバランス、 足背動脈触知
②胸部症状の有無(前胸部痛、左胸部圧迫感、 肋間部痛、背部放散痛、性状、持続時間)、 心電図変化(ST上昇、異常Q波など)、
③CV、スワンガンツカテーテルの挿入部の 発赤、腫脹、出血の有無
挿入位
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測定
呼吸
合併
血圧
自己
予防
目標
管理
時間
食事
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/13
- 閲覧(7,711)
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呼吸不全患者の看護 看護計画
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呼吸不全疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 治療処置をうけ呼吸状態が安定する
適切な換気状態となり呼吸苦が消失する
異常が早期発見され循環動態が安定する
不安・苦痛が軽減し、精神的安定が保たれる
看
護
の
ポ
イ
ン
ト 合併症の予防
心身の苦痛の緩和
呼吸練習の指導 O T E 備 考 1)呼吸状態
①自発呼吸の有無、呼吸苦の程度、チアノ-ゼ
の有無、顔色
②RR,深さ、型、呼吸音
③胸郭の動き
④喀痰の量・性状
2)意識状態および神経症状
①意識レベル
②瞳孔、対光反射
3)臨床症状
①頭痛
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指導
呼吸
不安
予防
意識
循環
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(13,969)
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外科看護計画 骨髄腫患者の看護
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骨髄腫患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 ・疼痛が緩和され、苦痛なく安全に日常生活が送れる
・疼痛や予後に対しての不安が軽減する
・骨折や、感染症、腎不全などの合併症を起こさない
・治療に伴う副作用による苦痛が緩和する
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・疼痛および不安による心身の苦痛の緩和
・合併症の予防
・化学療法、放射線療法による副作用の観察と症状に伴う苦痛の緩和 O T E 備 考 1)疼痛の部位、程度、腫脹、熱感、発赤、圧
痛 自発痛、持続時間
2)病的骨折の有無とその部位、程度、機能障
害循環障害、神経障害、知覚障害、膀胱直
腸障害の有無
3)疼痛に伴う、食欲不振の有無と程度
4)睡眠状況
5)患者の病識、程度
①疾病、治療に対する反応及び理解度
②病状説明内容
③不安様表情、言動、態度
④インテリジェンス(性格、精神面、知的レ
べル)
⑤死対する受容
6)社会的な背景
①職歴、収入、金銭面
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環境
社会
電気
家族
化学
障害
援助
予防
運動
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(4,035)
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卵巣癌患者の看護 看護計画
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卵巣癌疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 1、抗ガン剤治療に対する感情を表出し、目的・副作用を理解し、不安
を緩和できる。
2、副作用による苦痛を最小限にできる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト 1、不安の軽減
2、抗ガン剤の副作用の早期発見と症状の緩和 O T E 備 考 1、不安の軽減
1)言動・表情
2)治療に対する理解度・受け止め
(治療の必要性・方法・副作用)
3)睡眠状態
4)食欲・食事摂取状況
5)サポ-トシステムの状況
6)性格
7)対処行動と対処能力
8)家族の協力態度
2、抗ガン
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環境
情報
家族
障害
指導
治療
不安
行動
理解
副作用
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
- 閲覧(6,196)
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動脈瘤患者の看護 看護計画
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動脈瘤(胸・腹部)疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 破裂助長因子である高血圧に対する血圧のコントロ-ルが十分できる。
痛みが軽減し不安が緩和する。
ストレスなく安静保持ができ合併症を予防できる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト 血圧のコントロ-ル
心身の苦痛の緩和
合併症の予防 O T E 備 考 1)圧迫、閉塞症状の有無と程度
下肢動脈拍動の有無
冷感、しびれ感、チアノ-ゼ、麻痺、嘔気、
腹痛、腹部膨満、尿量、尿の性状
脈拍欠如、脳脊髄性神経症状
2)疼痛の部位、程
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環境
ストレス
指導
援助
血圧
測定
生活
合併
治療
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/23
- 閲覧(11,687)
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看護計画 看護のポイントの一覧表
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≪疾患≫
腰椎椎間板ヘルニア(急性期・手術療法・回復期)。脊髄損傷。大腿骨頸部骨折(急性期・回復期)。変形性関節症。
MRSA感染症。クラミジア感染症。帯状疱疹。白内障(術前・術後)。緑内障。網膜剥離。悪性リンパ腫患者。
再生不良性貧血。川崎病患者。多発性骨髄腫。白血病患者(小児含む)。気管支ぜんそく患児(小児)。肺がん。肺炎。
肺結核。慢性閉塞性肺疾患(COPD)。咽頭がん(咽頭全摘出術・術前術後)。多発性筋炎・皮膚筋炎(活動期・安定期)。慢性関節リウマチ(急性期・慢性期)。狭心症。心筋梗塞(急性期・回復期)。心室中隔欠損患児(小児)。
心不全(急性増悪期・慢性期)。子宮がん(急性期・回復期)。子宮筋腫(術前・術後)。乳がん(術前・術後)。
胃・十二指腸潰瘍。肝がん。急性肝炎(慢性・インターフェロン)。大腸がん。腸重積症患児(小児)。潰瘍性大腸炎。
胃がん(手術)。肝硬変(代償期・非代償期)。食道がん。胆石症。腸閉塞。膵炎。ネフローゼ症候群患児(小児)。
腎不全(透析準備期・導入期・安定期→社会復帰)。尿路結石。急性糸球体腎炎。前立腺肥大症(保存期・手術期)。
膀胱がん(膀胱全摘出術・回復導管術)。繰うつ病。バセドウ病。糖尿病(小児含む)。くも膜下出血。パーキンソン病。
重症筋無力症。多発性硬化症。脳腫瘍。てんかん患児(小児)。筋委縮性側索硬化症。神経芽細胞腫患児(小児)。
認知症のある高齢者。脳出血(急性期・回復期)。産婦(分娩1期→3期)。
≪看護過程≫
新生児の看護過程。妊娠中毒症妊婦の看護過程。妊婦。褥婦。手術を受ける患者(術前。術後・術中)
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看護計画を立てたり、援助しやすいようにポイントをピックアップしました。
上記の疾患・看護過程のポイントをまとめています。
※1つの疾患に対して深くまとめたものに対しては、『疾患別の看護ポイント』をお勧めします。
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看護計画
看護過程
看護
看護診断
実習
学生
看護学生
実習記録
臨床
根拠
小児
成人
母性
老年
手術
アセスメント
- 3,850 販売中 2011/03/30
- 閲覧(71,701)
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メニエール病患者の看護 看護計画
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メニエール病患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標
・症状が軽減し、苦痛が緩和される
・症状が軽減し、日常生活が送れる 看護のポイント ・症状の緩和
・日常生活の援助
・再発予防 O T E 備 考 1)めまいの有無と程度
回転性のものか
どちらに回転したか
突然出現したか
強さはどうか
時間はどうか
持続時間はどうか
2)難聴・耳鳴りの有無、程度、
時間、発作時期
一側性かどうか
3)眼振の有無・程度・方向
4)発作経験の回数
5)随伴症状の有無
(悪心・嘔吐・頭痛・肩こり)
6)歩行、起立がとれるかどう
か
7)症状誘因の有無と程度
8)日常生活習慣
9)病識の有無と程度
10)検査結果
11)治療内容と効果
1)バイタルサインの測定
2)環境調整
静かにし、薄暗くして刺激のないようにする
直射日光を避け、照明が入らないように配慮する
3)安楽な体位(患者の好む体位とする)
をとらせる
動作はゆっくり行なわせ、目を閉じさ
せる
4)悪心・嘔吐時
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障害
ストレス
援助
指導
生活
看護
神経
合併
治療
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(13,131)
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高血圧患者の看護・看護計画
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高血圧疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 ・随伴症状が軽減し、血圧が正常値に近づき安定する
・不安なく治療が受けられる
・疾病を理解し、合併症を起こさないように自己管理できる
看
護
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ポ
イ
ン
ト ・合併症の予防
・生活習慣の改善指導 O T E 備 考 1)血圧値
2)検査デ-タ
血液検査(電解質、総コレステロ-ル 、腎機能、
カテコ-ルアミン、レニン 、アルドステロン 、コルチゾ-ル)
心電図、胸部X線、尿検査、眼底検査
3)随伴症状の有無と程度
頭重感、頭痛、眩暈、耳鳴り、 肩凝り、不眠
手足のしびれ、心悸亢進、悪寒、食欲不振、
倦怠感、顔面紅潮
4)合併症の有無と程度
①脳:急性脳症、脳血管障害
②心臓:左室肥大、左心不全、狭心症、
心筋梗塞
③腎臓:腎硬化症、腎萎縮、腎機能不全、
尿毒症
④眼底:乳頭浮腫、眼底出血、動脈硬化性
網膜症
5)排泄の状態
尿(量、性状、回数)
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家族
運動
血圧
援助
指導
合併
治療
生活
自己
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/03
- 閲覧(51,090)
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
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