連関資料 :: 看護
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慢性関節リウマチ患者の看護 看護計画
- 慢性関節リウマチ 疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 ・関節痛が自制内にコントロ－ルでき、日常生活に支障がない。 ・適切な治療が受けられ、苦痛、症状が緩和する。 ・自己管理ができ、再燃、増悪をおこさない。 看 護 の ポ イ ン ト ・急性期の安静 ・疼痛の緩和 ・関節の変形、拘縮の予防と機能維持 ・日常生活動作の維持・改善 ・再燃、増悪の防止（日常生活指導） Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）関節痛の有無と程度 部位、持続時間、こわばり、熱感、腫脹、 しびれ ２）関節可動域、運動制限、変形、拘縮の有無 筋力の状態 ３）ＡＤＬの制限の有無・制限 ４）全身状態 バイタルサイン、倦怠感、易疲労感、微熱 貧血症状、食事摂取量、尿量、水分バラン ス ５）関節外症状の有無 皮下結節、心臓病変、血管炎、呼吸病変 腎臓病変、眼病変、神経病変、皮膚病変 アミロイド－シス ６）内服の副作用の有無 骨髄抑制、血小板減少、腎障害、肝障害 皮膚掻痒、発疹の有
- 環境 社会 家族 運動 障害 指導 援助 看護 生活 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
550 販売中 2009/04/15- 閲覧(38,219)
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陥入爪 患者の看護 看護計画
- 陥入爪 疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 自己管理の指導を行い、再発を起こさない。 看 護 の ポ イ ン ト 再発防止（自己管理指導） Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １．第１趾先端に急激な力の加わる動作がないか ２．狭小な靴および靴下、先端の細い靴を 使用することがないか ３．不適切な爪切り ４．深爪の程度、肉芽の大きさ １．自己管理への援助 １）清潔の保持 ２）第１趾先端の圧迫を避ける ３）足にあった靴を選ぶ ４）適切な爪切りを行う １．清 潔 毎日入浴
- 指導 自己 管理 相談 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
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糖尿病の合併する患者の看護 看護計画
- 標準看護計画（糖尿病の合併する患者の看護） 問 題 点 具 体 策 ＃1 血糖コントロール困難を引き起こしやすい ＃2 電解質バランス異常をきたす恐れ（脱水、腎機能悪化をきたす恐れ） ＃3 循環動態に変調をきたしやすい（血圧不安定、心筋虚血になりやすい） ＃4 感染の可能性（呼吸器感染、尿路感染、皮膚感染） ＃5 末梢神経障害に弊害を起こす恐れ ・検査データの把握（血糖値､尿糖､ケトン体）、術前のコントロール状態 ・薬物療法の種類と量 ・禁食期間の確認 ・合併症の有無 ・自覚症状の有無（口渇、発汗、ふるえ、倦怠感など） ・血糖値の測定 ・インスリンの準備
- 障害 看護 合併 血圧 神経 観察 感染 不安 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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喉頭癌疾患患者の看護 看護計画
- 喉頭癌疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 ＜術前＞ 1)手術に対する不安が軽減し、自ら受け入れて手術に望める。 2)身体状態を整え、術前準備を円滑に進めることができる。 ＜術後＞ 1)意志の伝達がうまく行なえ、ストレスを生じない。 2)合併症、二次的障害を起こさない。 3)代用発声に対する期待や自信が持て、社会復帰ができる。 看護のポイント ＜術前＞ 1)失声に対する不安への支援 2)嚥下障害に伴う栄養低下の改善 ＜術後＞ 1)コミュニケーション手段の工夫 2)気道閉塞、肺炎、縫合不全を起こさない。 3)代用発声取得のためのリハビリテーション 4)社会復帰のための日常生活適応への支援 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 ＜術前＞ 1)疾患・手術に対する認識、理解度 2)失声となることの了解の有無と受け止め方 3)精神的動揺の有無 ①不眠②食欲不振③いらいら④抑うつ 4)症状の把握 ①嚥下、誤嚥の有無程度 ②嗄声 ③呼吸状態 5)全身状態 ①栄養状態、貧血の有無 ②身長、体重全身麻酔時の検査一般、 スパイロ、アストラップ 6)日
- コミュニケーション 社会 家族 障害 方法 看護 援助 食品 発声 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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突発性難聴患者の看護 看護計画
- 突発性難聴疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 治療を継続し聴力障害にともなう身体的苦痛が緩和できる。 聴力障害に適応し日常生活が送れ、不安が軽減できる。 看護のポイント ・苦痛緩和 ・不安緩和 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 1)①耳鳴・耳閉感・眩暈の有無と程度，持続的か，一過性か ②耳症状，聴力 ③精神症状 ストレスの有無と程度，食欲、食事摂 取量、睡眠状況、言動，表情，他者と のコミュニケーションの有無と程度 病識の有無と程度 ④家族構成（キーパーソン） ⑤職業 ⑥ステロイド剤の副作用の有無と程度 消化器症状（便秘、下
- 環境 コミュニケーション 家族 障害 ストレス 援助 看護 テロ 生活 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/23
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看護計画 脳梗塞患者の看護２
- 脳梗塞患者の看護 ＜看護＞ 看 護 目 標 ・異常の早期発見、対処ができ脳ヘルニアを予防できる。 ・感染、合併症を予防できる。 ・退院への準備ができる。 看 護 の ポ イ ン ト ・脳ヘルニアの予防ができる。 ・２次合併症の予防 ・可動域の保持 ・再発防止（日常生活指導） ・精神的援助 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）意識レベルの状態・・・ＪＣＳ （開眼反応・運動反応・言語的反応） ２）バイタルサインの変化 血圧の上昇、脈圧の亢進、脈拍の低 下60／分以下、呼吸の不整、呼吸数の 低下 ３）眼の症状 瞳孔の大きさ・形・左右差の有無、 対光反射の有無とその方向、眼球運 動の状態 ４）頭蓋内圧亢進サインの有無 頭痛：部位、程度、持続時間 嘔嘔気：嘔吐の状態、嘔物の性状 ５）麻痺の有無（部位、程度） ６）痙攣の有無（種類と持続時間） ７）水分バランス、電解質異常の有無 ８）呂律、言語障害、失禁の有無 ９）２次合併症の有無 肺炎：呼吸数の増加、肺雑の有無、 呼吸苦、SaO2値、チアノ－ゼの有無 （口唇・爪）、発熱、咳嗽（湿性・ 乾性）、
- 介護 家族 言語 障害 援助 看護 指導 時間 合併 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/23
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「人間・環境・健康・看護」と自己の目指す看護
- 基礎看護学実習Ⅰで病院・病棟の見学実習をし、「人間」「環境」「健康」「看護」の4つの主要概念を用いて振り返りを行っています。本文約1500文字。
- 基礎看護学実習Ⅰ 人間・環境・健康・看護 看護の主要概念 実習レポート
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人間対人間の看護 トラベルビー 看護観
- 冒頭 私は患者さんと関わる中で、客観的情報だけでなく、コミュニケーションを通して患者さんに今必要なことはなにか、どのような方法で行えば、必要なことを患者さんが望む方法でストレスなく行えるかを考えながら関わっている。なぜなら、客観的な情報だけで援助方法を決定したり、患者さんに提供してしまうと、ストレスにつながってしまったり信頼関係が崩れてしまうことがあるためである。 1577字
- 看護 理論家 レポート
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扁桃炎患者の看護 看護計画
- 扁桃炎患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 保存的療法 疼痛を緩和し、心身の安静を保つ． 扁桃への刺激が少ない食事を摂取し、体力を保持する． 安楽な呼吸を確保する． 外科的療法 ＜手術前＞ 不安なく手術に望める． ＜手術後＞ 術後合併症を起こさず経過する． 呼吸苦、嚥下痛が緩和される． 看護のポイント 保存的療法 抗生剤、ステロイド剤の正確な投与 疼痛緩和 水分の補給 食事の支援 気道の確保 外科的療法 創感染の予防 食事の支援 術後の疼痛緩和 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 保存的療法 1)発熱の程度、持続時間、 2)疼痛、部位、程度 前口蓋弓から軟口蓋の発赤、膿栓の付着の有無、程度 頚部リンパ節腫脹の有無と程度 嚥下痛と食事摂取量、水分摂取量 血液データ（WBC、CRP、血沈） 7)呼吸困難が強い場合 ①呼吸状態、 ②血液ガス分圧、サチュレーション ③冷感、チアノーゼの有無・程度 ④バイタルサインズ 外科的療法 1)不安の有無と程度 不安の訴えとその原因 不安行動（落ち着き、目の動き、不眠） 2)本人の病識 3)手術に対する、疑問や不安の言動
- 援助 指導 看護 食事 方法 呼吸 予防 テロ 原因 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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気管支喘息患児の看護 看護計画
- 気管支喘息患児の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 安楽な呼吸ができる。 自立した規則正しい生活が行える。 発作を予防することができる。 看護のポイント 発作時の患児の恐怖・不安感が強い為、対処によって症状が左右する。よって、適切な判断と対処が大切である。 患児が自立できるように、母子共に援助する。 発作の予防に努め、治癒の方向に導くように援助する。 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）喘息発作の前駆症状・発作の程度（小発作、中発作、大発作）重積発作の有無 ２）喀痰の粘稠度 ３）合併症の有無：皮膚症状、脱水症状
- 環境 自立 援助 指導 看護 生活 予防 呼吸 不安 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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