連関資料 :: 看護
資料:1,224件
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HIV/AIDS疾患患者の看護 看護計画
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HIV/AIDS疾患患者の看護
<看護>
看護目標
1、HIV感染症の正しい知識を持ちセルフコン
トロールが出来る。
2、精神的安定への支援
3、QOLの向上と維持
4、日和見感染症の予防と早期発見
5、暴露事故の予防
6、家族への支援
看護のポイント
疾病教育と薬のアドヒアランス
2時感染予防
プライバシ‐の尊重
告知による精神的ストレスへの援助
社会保障の利用
ユニバーサルプレコウションの徹底
O T E 備 考 入院時
病歴の聴取
病識の程度と確認
感染経路
精神状態
家族及パートナーの対応
告知の状況
本人のみ,パートナーある
いは家族の誰まで知ってい
るか
患者の疾病の受け入れの把握
セルフケアーレベルの把握
日和見感染症の観察とバイタルサイン
カンジダ症
クリプトコックス
クリプトスポリジウム
サイトメガロウイルス感染症
単純ヘルペスウイルス感染症
カポジ肉腫
原発性脳
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社会保障
社会
心理
医療
家族
障害者
感染
障害
看護
感染症
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/12
- 閲覧(6,254)
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母性看護計画 子宮癌患者の看護
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子宮癌疾患患者の看護
<看護>
看
護
目
標 ・手術に対する不安を軽減し手術に望める
・術後合併症を予防し早期回復を図れる
・生殖器喪失に対して受容する事が出来る
・退院後の不安が軽減出来る
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・不安の緩和
・合併症の予防
・再発防止
・日常生活指導 O T E 備 考 (OPE前)
1術前の不安や心配が、軽減した事を表現出来る
1)入院への適応状況
2)疾病、検査、治療に関する情報量とその理
解度
3)表情、言語、態度の表出状況と不安の程度
の関係
4)食欲、食事摂取状況
5)身体症状の有無と程度
6)睡眠状態
7)サポ-トシステムの状況
8)性格状況
9)対処状況と対処能力
10)家族の協力態度
(OPE後)
1創やチューブ、ドレーンからの出血が100〓
/h以内である。
1)創からの浸出液、出血量、性状
2)後腹膜腔ドレーンからの出血量、性状
3)腹部膨満、下血、吐血
4)V.S、尿量、意識
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情報
障害
運動
睡眠
不安
看護
変化
合併
表現
理解
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/07
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母性看護計画 子宮筋腫患者の看護
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子宮筋腫患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 <術前目標>
1.子宮筋腫とその手術について知識を得ることで不安が軽減され、
精神的準備ができる。
2.疾患による苦痛が軽減される。
<術後目標>
1.手術からくる苦痛を緩和し、術後合併症を起こさない。
2.退院後の日常生活、性生活について理解でき不安が軽減する。
看
護
の
ポ
イ
ン
ト <術前の看護>
1.心身の苦痛の緩和
2.貧血状態の改善
3.女性生殖器喪失への精神的援助
<術後の看護>
1.術後合併症の予防
2.手術に伴う創痛、不快症状の緩和
3.退院指導 O
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情報
家族
看護
合併
生活
理解
精神
目標
不安
チェック
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/07
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心筋梗塞の既往のある患者の看護(心不全患者の看護に準ずる)看護計画
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心筋梗塞の既往のある患者の看護(心不全患者の看護に準ずる)
問題点 具体策 備考 #1再梗塞を起こす危険がある
1.患者の状態把握
①問診、心電図から心筋梗塞既往の有無を 確認
②発症の時期
③日常生活能力(NYHAの分類)
④高血圧、心不全、脳卒中、腎障害などの合併症の有無と常用薬を確認
⑤検査データの把握
2.胸部症状の観察
・持続性胸痛
・胸部圧迫感、しめつけられる感じ
・左手に放散する激痛
・背部痛
・急にひどい呼吸困難、動悸、悪心
3.薬物の準備
麻酔科とコンタクトをとりながら必要時準備していく
4.モニター管理
・Aライン、CVライン、スワンガンツカテーテルの挿入介助
・血算、血
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看護
測定
合併
血圧
高血圧
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/14
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甲状腺機能亢進症患者の看護 看護計画
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甲状腺機能亢進症疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 ・身体的、精神的ストレスの消耗を最小限にして、甲状腺機能の円滑な
正常化と寛解状態への導入と維持を図る事が出来る
・心身のエネルギ-の消耗を緩和し、甲状腺機能のコントロ-ルができ
る
・ホルモン剤服用などのセルフコントロ-ルができる
・継続して治療してゆく必要性が理解できる
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・合併症の予防
・心身の苦痛の緩和
・再発防止(自己管理への援助) O T E 備 考 1)表情・行動・言動
2)疾患・諸検査に関する患者の情報量とその理
解度
3)不安・不明に思っている点
4)協力度
5)睡眠状態
6)甲状腺ホルモン分泌過剰による代謝亢進
①呼吸に関するもの
呼吸状態の観察;数・リズム・様式
随伴症状;冷汗・冷感・胸内苦悶の有無
②血圧・脈拍に関するもの
血圧上昇・脈圧の増加・頻脈
随伴症状;眩暈・倦怠感・動悸・息切れ・胸
部不快感・食欲不振・嘔気の有無
③体温に
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環境
情報
家族
障害
ストレス
血圧
食品
治療
食事
理解
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/03
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手術室看護 緊急手術時の看護手順
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緊急手術時の看護
手順 具体策 備考 1.病棟看護師からの情報収集を行なう。
緊急手術は基本的に麻酔科医師・看護師による術前訪問がされていないため病棟看護師からの情報収集は細かく正確に行なう。
患者氏名・年齢・性別・診断名・予定術式・入院病棟の確認。
身長・体重
血液型・輸血準備状況など
輸血同意書・手術同意書の確認
抗生剤の皮内反応の結果と指示
各種検査データ
心電図
スパイログラム・BGA
血算・生化など
感染症
消毒テスト・アレルギー
合併症・既往歴(最終発作など)それぞれの治療状況
これまでの内服薬・貼用薬などの薬剤名・量・
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情報
看護
合併
方法
内容
観察
食事
アレルギー
看護学
看護計画
実習
看護記録
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550 販売中 2009/04/15
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潰瘍性大腸炎患者の看護 看護計画
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潰瘍性大腸炎患者の看護
< 看 護 > ~潰瘍性大腸炎~
看
護
目
標 ・腹痛、下血、下痢による身体的苦痛が緩和され、異常の早期発見、合
併症の予防ができる。
・薬物療法の必要性と副作用について理解し、副作用出現時すぐに報告
できる。
・ストレスや不安を最小限にとどめ、精神的に安定した状態で治療が受
けられる。
・絶食の必要性が理解でき、守ることができる。
・病識が持て、日常生活の留意点がいえる。
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・腹痛の緩和
・安静療法の援助
・薬物療法の援助
・食餌療法、絶食に伴う苦痛の援助
・合併症の早期発見、対処
・疾患と日常生活の留意点、知識の習得 O T E 備 考 1)VS
2)腹部症状
①腹痛の部位、程度、腸蠕動
②排便状態;性状:下痢の有無、出血、下血
排便回数
③食事との関連性:時間、摂取内容、量
④胃腸症状:食欲不振、裏急後重の有無
3)栄養状態:体重、貧血の有無
4)検査デ-タ:
血液検査 WBC,RBC,Hb,Ht,
PLT,GOT
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障害
ストレス
援助
指導
生活
看護
知識
薬物
理解
看護学
看護計画
実習
看護記録
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新しくなった
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.gif .jpg .png .zip
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