資料:1,224件
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看護計画・盗食
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
精神疾患の主症状の改善に併せて盗食行為を匂わせる行動も減少する。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 精神症状による盗食等の迷惑行為により集団生活に適応出来ない可能性がある [観察・O-P]
1.ADL
2.精神症状
a.夜間譫妄
b.徘徊,多動
c.幻覚,妄想状態
d.感情,情緒の不安定,興奮状態
3.身体機能の低下
[援助・T-P]
1.身辺整理を一緒にする
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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看護計画・糖尿病
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.糖尿病に対して理解を示す言葉が聞かれるようになる。
2.行事や日常生活での行動に積極性が見られるようになる。
3.食事や間食に対して病識を示す発言が聞かれるようになる。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 精神疾患による病識低下で糖尿病治療への協力が薄く血糖コントールが不十分で悪化の恐れがある
[観察・O-P]
1.食欲や容姿に関連した発言とその時の表情
2.食事摂
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看護計画・病識がない
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.入院の必要性が理解でき,入院生活に適応出来る。
2.薬の必要性を理解することができ正確に服薬出来る。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 病識がなく治療への同意が得られない為、拒薬や離院の可能性がある [観察・O-P]
1.日常生活動作
2.日中の過し方
3.他者との関わり方
4.会話時の内容、表情、声の調子、話し方
5.服薬状況
[援助・T-P]
1.患者の状態に
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550 販売中 2009/02/22
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ナイチンゲール 看護覚え書
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ナイチンゲール『看護覚え書』における13項目の要約と看護学的意義
はじめに
フローレンス・ナイチンゲールは近代看護の創始者として知られ、『看護覚え書(Notes on Nursing)』において看護の本質を体系的に示した。本書においてナイチンゲールは、看護とは単に医師の治療を補助する行為ではなく、「患者を回復に最も適した状態に置くこと」であると定義している。そのために看護師が整えるべき要素として、13の基本的項目を提示した。
本レポートでは、『看護覚え書』に示された13項目を整理・要約し、それぞれの内容と現代看護における意義について述べる。
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ナイチンゲール
看護覚え書
要約
看護学的意義
看護
1,100 販売中 2026/02/13
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肺炎・肺アスペルギルス症患者の看護サマリー (受持患者看護要約)
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受持患者看護要約とその学び [様式 10]
成人・老年看護学実習Ⅲ 実習場所 ( ※病院 ※ 病棟 ) 番号 番 氏名
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患者氏名 : S・S 氏 性別 : 男性 年齢 : 81歳 発達段階 : 老年期 健康段階 :急性期~回復期
病名
肺炎 肺アスペルギルス症
主要症状(受持ち期間中の主な症状)
咳嗽・喀痰喀出・労作性呼吸困難
看護上の問題
#1 疾患に対する認識不足に関連した自己管理不足
#2 咳嗽・喀痰喀出困難、肺機能低下に関連した労作時呼吸困難
#3 換気能低下による易疲労性、左下肢のしびれ・右下肢の膝折れがあることに関連した転倒の恐れ
#4 疾患に対する予後、社会活動に制限があることに関連した不安・ストレス
#5 夜間の咳嗽・喀痰、環境の変化に伴う生活習慣の変化に関連した睡眠パターン障害
看護実践の経過
#1 従来から呼吸器疾患を持たれていたことから、これまでの呼吸器感染の予防法について情報を得た上
でS氏に付け足す点についてパンフレットを用いて説明をおこなった。入院生活中における口腔ケアの
促しや必要性、またこれからの夏期に
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看護
病棟
チェック
チェック表
処置
医療
医・薬学.表
看護学
成人看護学実習
老年看護学実習
呼吸器疾患サマリー
指導過程
指導計画
看護指導
退院指導
指導
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大腿骨頚部骨折患者の看護サマリー (受持患者看護要約)
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受持患者看護要約とその学び
成人・老年看護学実習Ⅱ 実習場所 ( ※病院 ※ 病棟 ) 番号 番 氏名
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患者氏名 :oo 氏 性別 : 女性 年齢 : xx歳 発達段階 : 老年期 健康段階 :急性期~回復期
病名
大腿骨転子間骨折 (6/10 骨接合術施行) 慢性心不全
主要症状(受持ち期間中の主な症状)
下肢の術後創部痛・筋力低下・しびれ、体動制限による腰背部痛、心不全による労作時呼吸困難・浮腫、
回復期における左大腿部運動時痛・左下肢知覚能低下、微熱の持続
看護上の問題
#2 左下肢の筋力低下・しびれ、また呼吸苦・貧血・持続的な微熱があることに関連した活動耐性の低下
#4 左下肢の体動時痛・筋力低下・しびれがあることに関連した日常生活行動のセルフケア不足
― ①清潔 ②排泄 ③移動動作 ―
#7 慢性心不全があることに関連した身体的苦痛 ― ①呼吸苦 ②浮腫 ③全身倦怠感 ―
#6 バファリンを服用していることに関連した出血傾向の恐れ
#3 同一体位による局所圧迫・不良肢位に関連した二次的障害の恐れ
― ①神経障害 ②深部静脈血
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看護
病棟
チェック
チェック表
処置
医療
医・薬学.表
看護学
成人看護学実習
老年看護学実習
大腿骨頚部骨折サマリー
550 販売中 2009/04/17
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新しくなった
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