連関資料 :: 看護について
資料:1,224件
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看護計画・常同行為
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 疲労を感じた時や一定の時間が来たら、休息を取ることが出来る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 身体の一定の部位への負担が継続する為、皮膚や骨、循環器に異常を来す可能性がある [観察・O-P] 1.常同行動をする時間帯、その時の状況に一定の条件がないかを見る。 2.日中及び夜間の過し方 3.徘徊の場合は下肢を診る等、身体の負担部位を観察する。 [援助・T-P] 1.休
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
550 販売中 2009/02/22- 閲覧(4,225)
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看護計画・被害的思考
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 気持が落ち着いていることを示す発言が増える。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 精神の異常体験、ヒステリー、自傷のエピソードから再び衝動的な自傷行為や離院を起こす可能性がある [観察・O-P] 1.不眠，不安，不磯嫌などの前駆症状 2.希死念慮の有無，程度 3.日常生活行動，態度，話し方，表情などの変化 4.自傷行為の既往の有無 5.異常体験（幻聴，妄想）の有無 6.
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
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間接介助の役割 手術看護
- 問接介助の役割 問接介助の看護師の役割は、手術環境を整えながら手術の進行に応じて患者様の 変化を予測し、いち早くとらえることである。また、患者様の変化をとらえる為に、 呼吸 コ循環 コ体温の面からも患者様の状態を観察するとともに、急激な変化にも対 応できるように準備しておかなければならない。患者様の安全を守るだけでなく、 身体的にも安楽な手術を遂行できるようにしていくことも必要である。 与薬 口輸液の介助 麻酔導入中に手術中の静脈ラインの確保が行われる。(権骨皮静脈)末 梢からの 静脈ラインの確保が困難な場合は、中心静脈からのラインを確保することもある。 手術中に使用する薬品は、使用前に薬物アンプルを医師とともに再度確認し、与薬 方法が間違えることのないようにする。手術前に確保したラインは、手術後病棟に 戻るまでの輸液のために利用されることが多いので、その固定には注意する。小児 では、麻酔覚醒時に体動で抜けないようにシーネ固定などによって安全性を確保し ておく。 輸血の介助 手術中に輸血を行うか否かの判断は、手術前における生体の状態と手術中のその 時の循環血液量、酸素運搬能力、血液凝固
- 環境 情報 電気 看護 安全 変化 役割 記録 方法 理解 看護学
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慢性期のおける看護の役割
- ■ 慢 性期における看護の役割 慢性期とは、発症からlヶ 月以上を経過した時期をいう。慢性期には脳循環不全 の問題は落ち着いていることが多い。また、血圧低下も起こりにくくなっている。 この時期には機能的な予後の予測が可能となることが多い。そのため再発予防と残 された機能をより適切なレベルに到達するような身体的コ精神的援助、家族への生 活指導を行うことが重要になってくる。 病体は比較的安定しているが、麻痺による運動機能障害、感覚障害、高次脳機能 障害による失語、失認、失行など患者の生活に大きく影響してくる問題がある。患 者の00Lを高めるためにも、まずよりよいADL(日常生活動作)の 獲得が重要とな ってくる。この時期には患者の障害と残存機能を理解し、ADLの改善 ・拡大を図ら なければならない。 機能障害のある患者に対する看護は、可能なかぎり日常生活の自立が実現できる ように援助することが求められる。自立への援助は、医師、看護師、リハビリテー ション専門職がそれぞれの役割に応じてかかわるが、それらの職種はリハビリテー ションプログラムに対して共通の理解にたつ必要がある。このリハビリテー
- 社会 心理 障害 家族 問題 自立 援助 課題 看護 看護学
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看護診断 足損傷、転倒、など
- 「糖尿病性足病変（潰瘍・壊疽）を起こす可能性」 皮膚は、人体で最も大きな臓器である。広大な表皮直下の真皮には、脈管や神経網が豊富にあり、代謝がきわめて活発な部位である。糖尿病になると高血糖状態が続くことになり、皮膚には種々の代謝異常や血管障害、様々な感染症が高頻度で生じる。 糖尿病性足病変の成因には、①糖尿病性神経障害、②閉塞性動脈硬化症などによる虚血変化、③感染が挙げられる。 例えば、痛覚や温覚が消失するため、靴に異物が入ったことに気づかず、靴ずれや熱傷など外傷が繰り返し生じたり（末梢神経障害）、発汗が減少して皮膚乾燥をきたし、ひび割れや亀裂、傷を招きやすくなる（自律神経障害）。血管の閉塞・
- 障害 神経 糖尿病 血圧 合併 感染 インスリン 看護 看護学
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肥満患者の標準看護計画
- 肥満患者の看護計画 １ 問題点 具体策 備考 ＃１肥満による呼吸状態、循環状態変調の可能性 ＃２同一体位による局所への体圧負荷が大きく、皮膚異常・神経障害のリスクがある ＃３肥満により体位移動・固定困難 術前訪問時の情報収集 ・身長、体重（肥満度は体重ｋg／（身長ｍ）2で22ｋg／ｍ2以上が肥満） ・単純性肥満（過食）、症候性肥満（原因疾患が存在。内分泌、中枢、遺伝、薬物など） ・呼吸機能、動脈血ガス分析のチェック ・肝機能（脂肪肝によるGOT,GPTの上昇）、糖負荷試験、腎機能のチェック ・高血圧、糖尿病、心肥大、右心不全、左心不
- 分析 肥満 血圧 呼吸 チェック 観察 看護 看護学
- 550 販売中 2009/04/13
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