資料:1,224件
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産褥熱患者の看護
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産褥熱
産褥期に発生する,性器の細菌感染に由来する熱性疾患をいう。
臨床的には,産褥24時間以降10日間に38以上の発熱が2日以上持続する場合をいう。
産褥熱は産褥期に好発する感染症の総称名であるが,偶発疾患による乳腺炎、尿路感染症は含まれない。
産褥熱の発生は,妊産婦管理の向上と抗生物質の進歩に伴い激減した
原因
①起炎菌:起炎菌の種類は抗生物質の発達により変化し,大腸菌などのグラム陰性梓菌やバクテロイデスなどの嫌気性菌である弱毒菌が主である
②感染経路:感染経路は,内部感染と外部感染がある。(表4-5)
③誘因:妊娠,分娩経過からリスクの高い褥婦を予測する(表4-6)
母体に及ぼす影響
①
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生物
援助
感染
妊娠
感染症
看護
看護学
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看護記録書き方マニュアル
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看 護 記 録
看護記録には、患者様が何を訴え、どのような症状や反応を示しているか
また、看護師がどのような観察をしたか等や、医師診察、検査、処置、投薬
項目等の客観的記載をするが、看護計画を進める上で重要な情報源となる
ようにする。看護記録の書き方には、理論的にはいくつかの方法があるが、
要点は患者様の経過記録をし、問題点を抽出し、それを元に看護計画立て、
看護結果を評価、修正できるものでなくてはならない。しかし、現実には個々
の患者様について問題点を明確に出来なかったり、個別性を持って看護計画を
記載することが出来ずに、時間をかけた割には評価に耐えない看護記録が多いので
看護チームは常に看
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医療
看護
医・薬学
精神科
病院
看護学
550 販売中 2009/04/02
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看護計画の作り方マニュアル
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看 護 計 画 に つ い て
目標:入院生活に対する不安、抵抗などを取り除き治療、看護に対する信頼関係を
高め、患者様個人のニードを把握し一日も早く社会復帰できるよう求められている看護の援助が計画的に行なわれるようにする。
治療方針が記入されているか
看護目標が明確であるか
注意事項やレベルの記載(活用)がなされているか
問題点
情報収集が十分にできているか(病像、生活像、社会像が捉えられているか)
看護展開に生かされるような情報の整理が出来ているか
看護上の問題点の意味を理解し、優先度を明確に決定できているか
患者様の状態にあったアセスメントをし、次の展開ステップの中で
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看護
医療
医・薬学
精神科
病院
看護学
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ナイチンゲール 看護覚え書
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ナイチンゲール『看護覚え書』における13項目の要約と看護学的意義
はじめに
フローレンス・ナイチンゲールは近代看護の創始者として知られ、『看護覚え書(Notes on Nursing)』において看護の本質を体系的に示した。本書においてナイチンゲールは、看護とは単に医師の治療を補助する行為ではなく、「患者を回復に最も適した状態に置くこと」であると定義している。そのために看護師が整えるべき要素として、13の基本的項目を提示した。
本レポートでは、『看護覚え書』に示された13項目を整理・要約し、それぞれの内容と現代看護における意義について述べる。
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ナイチンゲール
看護覚え書
要約
看護学的意義
看護
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正常な産褥経過とその看護
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正常な産補経過 とその看護
1.産 裕期の身体的変化
1.1.産 橋の定義
1,2.子 宮の復古と悪露
1.38乳 汁分泌
1.4.月 経の発来
1.5.代 謝の変化
2.
3.
4.
産補期の心理 ・社会的変化
2.1.母 親への適応過程
2.2.マ タニティブルーズ
2.3.愛 着 ・絆の形成と子供の確認
産福経過の診断
3=1,退 行性変化
3.2.進 行性変化
身体機能回復および進行性変化への看護
4.1.休 息と活動
4.2.栄 養
4.3. お卜,世
4.4.清 潔
4.5.乳 房のケア
4,6,産 後経験する疼痛への対処
1,産 福期の身体的変化
1.1.産 褥の定義
産褥とは、分娩直後から始まり、妊娠 ・分娩により生じた全身および性器の
解剖学的変化と機能的変化が非妊時 (妊娠前)の 状態に回復する期間をいい、
約6~ 8週 間である。下記表 3-1に産裾の生理的変化を示す。
妊娠中に解剖学的に増大した臓器が妊娠前の状態に結小したり、機能的に克
進 した臓器が妊娠前の状態に機能低下したりすることを退行性変化と呼ぷ。子
宮の復古、循環器系、腎機能など、多くの臓器は退行性変
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女性
変化
エネルギー
看護
妊娠
免疫
原因
定義
身体
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正常な分娩経過と看護
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正常な分娩経過とその看壁
1.分 娩第 1期
1.1. 分 娩開始
1.2. 子 宮日開大3 cm~
1.3. 子 宮日5~ 66m
l.4. 極 期始まり
1,5, 移 行期(極期、減速期)
2.分 娩第2期
3.分 娩第3期
4.分 娩第4期
1.分 娩第 1期
1.1.分 娩開始
周期的子宮収縮が1時間に5~ 6回 生じる。
● 陣 痛局期は10分から徐々に短縮、7~3分 、5分へ。子宮頸管は陣痛発作によ
り展退していく。
● 自 然排便。
■ 興 奮、不安、緊張があらわれる。
■ 陣 痛同期を測り、いつもの生活を落ち着いてできるように努力する。家族や
周りの人に助けを求め、入院へと心身の準備を確認する。
■ 日 中は入院の準備を確認し、日常生活を続ける。
■ 夜間はできるだけ安静にして体力を温存する。
■ 分 娩施設に連絡し、入院の時期について相談する。
入院前 :
◆ 母親学級や妊婦保健指導で習つたことを思い出して行動するよう事前指導じ
ておく。
電話による問い合わせ、相談に関して :
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情報
社会
家族
援助
変化
指導
安全
アセスメント
不安
看護
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母性看護事前学習
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母性看護事前学習
妊婦検診時の看護
別紙参照
●妊婦自らが生活を整えられるようにセルフケアの方法を一緒に考えることが大事である。妊娠によるマイナートラブル(不快症状)はセルフケアよって軽減できるように支援する。また、妊娠よって身体的変化や生活の調整に迫られるために心理的変化を起こし、気持ちが揺れ動く時期であることを妊婦自身に理解してもらうよう説明する。
さらに妊婦や夫のために集団で行われる母親学級や両親学級などが開催されていることを情報提供し参加を促し、お互いが対等なサポートとなるような友人作りを勧める。友人たちと話したり、同じ経験を聞くことで不安感が軽減し心理的サポートを得られる。
主な検
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情報
心理
看護
妊娠
変化
肥満
胎児
生活
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
- 一括アップロード
- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
- 管理ツールで資料管理
- 資料の中から管理したい資料を数件選択し、タグの追加などの作業が可能です。
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