連関資料 :: 看護について

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資料:1,224件

看護計画・他者への敵意
看護計画　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　担当看護師［　　　　］　　　年　　　　　月　　　　日　　　　　　　　　　　患者様サイン「　　　　」看護目標 1.他者ともめずに過すことが出来る。 2.興奮している場合は、治まったことを示す発言が聞かれるようになる。 3.敵意を露わにせず、自分なりに納得した発言が聞かれるようになる。短期目標　立案日　　／　立案日　　／　　立案日　　／　＃問題点具体策評価＃１　他人への敵意により興奮し、自傷，他害，器物破損行為の可能性がある [観察・O-P] 1.医療従事者や他患との接し方 2.訴えの内容と頻度 3.身体的異常の有無
看護看護計画精神科ケアプラン実習医・薬学医療看護学
550 販売中 2009/02/22
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看護計画・長期臥床
看護計画　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　担当看護師［　　　　］　　　年　　　　　月　　　　日　　　　　　　　　　　患者様サイン「　　　　」看護目標肺合併症の併発時には、早期に的確な治療が為される。短期目標　立案日　　／　立案日　　／　　立案日　　／　＃問題点具体策評価＃１　長期臥床により肺機能が低下している為、上気道感染や(嚥下性)沈下性肺炎を起こす可能性がある [観察・O-P] 1.バイタルサイン 2.呼吸状態: 肺音、呼吸音、呼吸数、パターン、咳嗽や喘鳴 3.喀痰の有無と性状 4.顔、口唇、四肢末梢の色 5.検査データ: 血液ガス、胸部レントゲン
看護看護計画精神科ケアプラン実習医・薬学医療看護学
550 販売中 2009/02/22
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看護計画・低蛋白
看護計画　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　担当看護師［　　　　］　　　年　　　　　月　　　　日　　　　　　　　　　　患者様サイン「　　　　」看護目標 1.適切な食事量を維持出来る。 2.糸球体腎炎の場合は、低蛋白食療法等の治療が正確に実施された生活を維持出来る。短期目標　立案日　　／　立案日　　／　　立案日　　／　＃問題点具体策評価＃１　低蛋白血症により栄養失調状態になる可能性がある [観察・O-P] 1.検査データ - 総蛋白質、アルブミン、リポ蛋白 2.食事摂取量、好き嫌い 3.食事行動時の様子、食事パターン 4.間食の有無 5.体重 [援助・T-P]
看護看護計画精神科ケアプラン実習医・薬学医療看護学
550 販売中 2009/02/22
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看護計画・糖尿病
看護計画　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　担当看護師［　　　　］　　　年　　　　　月　　　　日　　　　　　　　　　　患者様サイン「　　　　」看護目標 1.糖尿病に対して理解を示す言葉が聞かれるようになる。 2.行事や日常生活での行動に積極性が見られるようになる。 3.食事や間食に対して病識を示す発言が聞かれるようになる。短期目標　立案日　　／　立案日　　／　　立案日　　／　＃問題点具体策評価＃１　精神疾患による病識低下で糖尿病治療への協力が薄く血糖コントールが不十分で悪化の恐れがある [観察・O-P] 1.食欲や容姿に関連した発言とその時の表情 2.食事摂
看護看護計画精神科ケアプラン実習医・薬学医療看護学
550 販売中 2009/02/22
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各看護診断と援助
♯３　自己損傷のリスク状態目標：カテーテル、チューブを抜去しないお昼にPEGから栄養注入を行っている際、○さんはジ-ッと栄養バックを眺めておられた。実習当初、栄養バックを見たとたん呼吸が荒くなった事があった。このことから○さんは、今何をされているのか不安に感じてしまい、その感情がチューブの自己抜去に繫がると考えた。天井からの吊り下がり棒によって栄養剤が落されていたため、○さんからみると完全に視界に入ってしまう。そこで、移動ができる点滴スタンドを利用し、○さんからは視線に入りにくい眼よりも後（壁側）にスタンドを置き、その位置から栄養注入を行なう事とした。また、栄養バックにタオルをかけることによって、分からないようにした。そうすることで、○さんは栄養バックを眺める事は無くなった。今後も、○さんに「今、何かされている」といった不安にさせる状況を、あまり感じさせないように工夫をしていく事が必要だと考えられる。褥瘡のケア時、○さんは消毒・洗浄に対する創部の痛みから、呼吸が荒くなった。このような精神的な安定が図れない状況では、不安定となりカテーテルの自己抜去に繫がることが考えられる。
環境経済リスク援助安全看護栄養自己精神看護学
550 販売中 2009/04/15
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看護診断、筋力低下
筋力低下，創痛，高齢による理解力低下に関連した身体外傷のリスク状態：転倒，脱臼可動範囲 □鎮痛剤の効果についての表現 □創痛および全身の疼痛に対する表現 O情報 □術後日数 □安静度と可動範囲口鎮痛剤の効果 □睡眠状況口体格，性格，表情，態度，年齢 □疼痛から起こる精神的・身体的変化 □痴呆の有無 □周囲の物的・人的環妻口筋力の低下 □危険行動の有無口貧血の有無アセスメント・手術による創部痛や筋力の低下があることにより，立位保持が不安定となる。特に高齢者は動作の敏しょう性の低下による転倒の危険性が高い・高齢者は理解力が低下していることもあり，良肢位への認識不足により脱臼を起こ
環境高齢者看護理解表現行動身体不安看護学
550 販売中 2009/04/15
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器械だし看護師の業務
器械だし看護師の業務手術器械を通して疾患部への直接援助を行う術者に術野から目を離させなうよう必要な器械を確実に手渡す事により手術がスムーズに進めるよう介助する滅菌の知識と技術を身につけ、術野の無菌状態を維持する　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１ページ行程実際備考介助時の注意事項無菌操作の注意事項メス、剪刀類は危険の無いところへ準備しておく術式や術者の特徴から考えて器械の不足が無いように確かめ、不足があれば早めに補充して手術に支障のないようにする開腹や深部手術の場合は準備された器械やガーゼをカウントする術中の無菌操作を確実
看護汚染看護学
550 販売中 2009/04/15
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精神科救急における看護
精神科救急における看護目的精神科における事故として、大量服薬、縊頚、リストカットなどがあげられる。病棟内での事故発生時には、落ち着いて敏速かつ適切な救命処置がなされ、スムーズに回復できることを第一とする。自殺企図の可能性の高い場合入院直後の患者：特に初回入院の患者で、病像把握が不十分な時。退院要求が頻回に見られる時。診断がはっきりしない時。焦燥感が強い時。自殺企図の既往がある患者うつ状態の患者：早朝に覚醒し、熟睡感がないと訴える患者。軽うつ状態で、特に罪責、自殺念慮が強い患者。うつ状態から回復してきた時。自責、罪責感が強い患者向精神薬の副作用としてのアカシジア、抑う
看護自殺測定方法精神事故意識薬物観察対応看護学
550 販売中 2009/04/13
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