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教職:救急看護:小児外傷における救急看護の問題点について述べよ
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「小児外傷における救急看護の問題点について述べよ。」
1.はじめに
小児外傷における救急看護の問題点は、①事故等を起こしやすい、②本人が症状を正確に訴えられない、③症状が急変しやすく経過も早い、等の特徴がある。これは小児の身体的機能が未熟であり精神的にも不安定なことが原因である。看護については小児の特殊性を理解していることが大前提である。また、小児は単に成人を小さくしたものではないということも知っておく必要がある。1歳から15歳までの死亡の原因の第1位は「不慮の事故および外傷」である。以下では、小児外傷に対する一次救急処置、小児蘇生法、外傷の種類について述べる。
2.症状の観察と一次救急処置
小児は成人に比べ体力がなく、病気の際に危険な状態に陥りやすい。このため全身状態の正確な観察が必要である。また小児の受診は夜間の急変時を除き、昼間に行うことが望ましい。夜中に子どもを連れ回すのはかえって体に負担を与えるし、夜間勤務者は少ないため対応に時間がかかったり、検査を実施していなかったりする所も多い。翌朝、再受診等の手間を防ぐためにも少しでも明るいうちに受診しておく方が良い。そのためには日
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子ども
問題
小児
比較
看護
能力
測定
特徴
呼吸
観察
- 550 販売中 2009/03/19
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急変時の看護指導案原案 プリセプター、看護実習で使用
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急変時の看護指導案(原案)
大目標:急変時の対応が理解でき、実践できる。
中目標:急変時の処置(急変から蘇生)をスムーズに実施できる。
行動目標:
急変時の観察事項が述べられる。
急変時の観察事項の根拠が理解できる。
気道確保ができる。
モニター装着が出来る。
救急カートの準備が出来る。
血管確保をする根拠が理解できる。
血管確保の準備が出来、実施できる。
酸素の準備が出来る。
アンビューの準備が出来、実施できる。
心臓マッサージの準備が出来、実施できる。
(重症記録の準備ができ)時間を確認し記録が出来る。
急変時に当直医または担当医に連絡をとることができる。
当直医または担当医に状況報告がで
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指導
理解
方法
目標
記録
観察
呼吸
対応
看護
看護学
- 550 販売中 2009/04/15
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貧血患者の看護計画
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貧血患者の看護計画 1
問題点 具体策 備考 #1貧血による呼吸状態、循環動態変調の可能性 術前訪問時の情報収集
・身長、体重
・血液一般検査
(赤血球・白血球・Hb・Ht・血小板)
・凝固学的検査
(出血時間・凝固時間)
・血液生化学的検査
・既往歴
・薬物の有無、種類の確認
・通常時の血圧、脈拍
入室時から退室時まで
・入室時、SpO2チェック
・バイタルサイン、心電図のモニタリング
・カプノメーター波形、ETCO2、PaO2観察
・保温(保温マット・保温ドレープ使用・輸液加温)
・出血量カウント・報告
・必要時、動脈血ガス分
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化学
生化学
呼吸
時間
看護
看護学
- 550 販売中 2009/04/12
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看護計画の作り方マニュアル
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看 護 計 画 に つ い て
目標:入院生活に対する不安、抵抗などを取り除き治療、看護に対する信頼関係を
高め、患者様個人のニードを把握し一日も早く社会復帰できるよう求められている看護の援助が計画的に行なわれるようにする。
治療方針が記入されているか
看護目標が明確であるか
注意事項やレベルの記載(活用)がなされているか
問題点
情報収集が十分にできているか(病像、生活像、社会像が捉えられているか)
看護展開に生かされるような情報の整理が出来ているか
看護上の問題点の意味を理解し、優先度を明確に決定できているか
患者様の状態にあったアセスメントをし、次の展開ステップの中で
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看護
医療
医・薬学
精神科
病院
看護学
- 550 販売中 2009/04/02
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母性看護事前学習
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母性看護事前学習
妊婦検診時の看護
別紙参照
●妊婦自らが生活を整えられるようにセルフケアの方法を一緒に考えることが大事である。妊娠によるマイナートラブル(不快症状)はセルフケアよって軽減できるように支援する。また、妊娠よって身体的変化や生活の調整に迫られるために心理的変化を起こし、気持ちが揺れ動く時期であることを妊婦自身に理解してもらうよう説明する。
さらに妊婦や夫のために集団で行われる母親学級や両親学級などが開催されていることを情報提供し参加を促し、お互いが対等なサポートとなるような友人作りを勧める。友人たちと話したり、同じ経験を聞くことで不安感が軽減し心理的サポートを得られる。
主な検
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情報
心理
看護
妊娠
変化
肥満
胎児
生活
看護学
- 550 販売中 2009/04/20
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
- 一括アップロード
- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
- 管理ツールで資料管理
- 資料の中から管理したい資料を数件選択し、タグの追加などの作業が可能です。
- 資料の情報を統計で確認
- 統計では販売収入、閲覧、ダウンロード、コメント、アップロードの日別の推移、アクセス元内訳などの確認ができます。
- 資料を更新する
- 一度アップロードした資料の内容を変更したり、書き加えたりしたい場合は、現在アップロードしてある資料に上書き保存をする形で更新することができます。
- 更新前の資料とは?
- 一度アップロードした資料を変更・更新した場合更新前の資料を確認することができます。
- 履歴を確認とは?
- 資料のアップロード、タイトル・公開設定・資料内容説明の変更、タグの追加などを期間指定で確認することができます。