連関資料 :: 保健

資料:933件

  • 精神保健
  • Ⅰ胎児期および乳幼児期  胎児期においては実際に持つ子供の数が親が思う子供数を下回っている実情がある、その負担感は「子育てにお金がかかる」「育児の体力的な問題」「子供の将来、育児の心理的負担」などが理由となっており育児ストレスが起こりやすい。又、乳児期の発達課題は「基本的信頼感対不信」である。これは「安心感」「保護」「愛される感覚」を包含する信頼感で乳児は養育者との関係を通して、保護し欲求を満たしてくれる信頼の感覚を身に付ける。反対に母性的ケアを受けない養育で愛着の形成が阻害されると、子供の心身に(低身長、やせ、発達遅延、無表情など)が現れる、これを愛情遮断症候群といい、ホスピタリズムも同様である。  Ⅱ学童期  児童期とも呼ばれ小学生の時期であり級友に対して優越感や劣等感を感じ始める時期である。又、心の可塑性や弾力性に富み変化しやすくその為にも学校を中心とした生活圏の確保が必要である。行動的には次の慣例が教育界にある。1つは非社会的行動であり、児童の年齢相応の社会化に必要なコミュニケーションが行えず、親に過度に依存的であったり、仲間関係が形成できず、回避的であったり、引きこもったり
  • 精神保健 介護 福祉 レポート
  • 550 販売中 2008/11/03
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  • ライフサイクルにおける精神保健について
  • 人が生まれてから死ぬまでをライフサイクルとし、それぞれのライフステージごとに、精神保健の課題と特徴がある。 1. 胎児期  胎児期の精神保健は、母子保健ともいえる。即ち妊産婦に対する精神保健が重要視される。 妊娠初期にはつわりによる心理的動揺がおこり、精神的に不安定な状態にあることがある。出産後には4、5日から数日間続くマタニティブルーがある。これは一過性であるが軽いうつ状態に陥ることがある。  周産期とは生後七日未満で終わる時期であり脳障害の予防に重要な時期でもある。 出産後2,3週間の妊娠前の状態に戻る時期は産褥期と言われこの時期に発症するうつ病は産褥ノイローゼとも呼ばれる。 2. 乳児期  乳児期には大人(母親)と授乳を通して確立される心理的な結びつきを通じて、知能、言語、情緒、性格など人間としての基本的な精神機能が育っていく。抱きしめる、撫でる、揺らすなどの母性的行為を通して温かみや安らぎを感じ取りたいとする欲求の一形態として捉えられる。このような母性
  • 大学 レポート 精神保健学 ライフサイクル 人の一生
  • 550 販売中 2010/03/29
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  • 保健体育講義?
  •  私たちは、いろいろな環境の中で生活をしている。まず、気候や温度、湿度、光、熱、放射線といった物理的環境が考えられる。。この物理的環境については、自分で変革する余地の少ないものだといえる。また、 ガス、蒸気、粉塵、溶剤、金属、薬品などの化学的環境も考えられる。さまざまな化学製品や化学物質が利用され、豊かな生活を実現する原動力となっている。化学無くしては一日たりとも生活できない、といっても過言ではないが、この化学的環境によりかつての悲惨な水俣病やイタイイタイ病などの公害病が引き起こされた事実も存在する。社会が中心となり、個々が意識をすればば変革する可能性はありうるものと考えられる。  人はこの物理的環境、化学的環境の他に心理的環境、社会的環境等様々な環境下で毎日を生きている。滞りなく生活している場合あるが、時には少し困難を生じ、いろいろな努力や方策を巡らしながら生活している場合もある。特に人は、生活等で多岐にわたるシチュエーションの中で環境とうまく生きていかねばならないということもある。むしろ、常に何らかの生きるための術を駆使しながら生きているといったほうがいいかもしれない。今回は私たち
  • レポート 化学的環境 生活環境 環境因子 物理的環境
  • 2,200 販売中 2007/01/18
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  • 精神保健
  • ライフサイクルにおける精神保健について 精神保健は精神的健康の維持・増進を目的し、精神的健康とは、WHO(世界保健機構)によると、1951年その憲章前文において、「健康とは、身体的、精神的、社会的に良好な状態であり、単に疾病や病弱でないということではない」と定義している。ここで精神的健康とは個々人の環境に対して適応している状態を云い、すなわち、家族関係・職場関係・社会関係等の環境に満足し、幸福を甘受している状態と考えられる。これを、人間のライフサイクル・人間が生まれ、成長し、死ぬまでの過程の発達段階の視点から精神保健の課題と特徴について考察する。 ⑴乳幼児期 母子関係において乳児が基本的不信をうわまわる基本的信頼(エリクソン)を、自分が取り巻く社会に持つことが出きることを知る段階と言われている。 分離不安(separation anxiety);乳幼 児が母親または母親代理から引き離される時に示す不安をいい、生後9ヶ月頃から幼児期全般に続くことが多い。母子分離―乳児が急に母親から分離される時に示す反応として⑴「抗議」の時期⑵「絶望」の時期:無感動の状態⑶「脱愛着」の時期:母親への関心の喪失としている。 ②母子関係の成立とその臨界期(critical period)と愛着行動(ボウルビイ);行動に反応する対象を選択し、その対象に結びつこうとする行動をいう。生後1ヶ月の乳児;感情の表出とは無関係な生理的な微笑の出現①生後5週-14週の乳児;社会的笑の出現。この時期に微笑に対してあやし、くすぐり、揺すったりするなど強化しないと微笑が消退してしまう。社会的愛着;生後6ヶ月から満2歳になるまでの間が、母子分離に最も感受性が強く、修復に困難がある。 人見知り(fear of strangers)現象の 出現;親しみのある対象とない対象を乳児が区別、そして親しみのある対象に好意を持つったことを意味し、愛着(アタッチメント)の形成に必要な役割を持つ。人見知りは生後5ヶ月から10ヶ月の間にみられ、8ヶ月頃に最も強いので、「8ヶ月不安」(スピッツ)とも呼ばれている。 ④第一反抗期(二歳以降):分離・個別化 過程。自分が母親と違う存在であることを自覚し、自己主張を始める。子どもは周囲に関心を広げ、自発性が豊かになり、遊びを通じていろいろなことを学ぶ大切な時期となる。 ⑵学童期: 学童期は、親との同一視を通じて、自己概念を高 め様と努める時期である。この時期の発達は、幼児期までに獲得した自律性をもとに積極的に外界を探索することで達成される。 ①認知と思考の発達:「幼児の自己中心性」(ピアジェ)の脱却。⒜否定的自己像:習得する課題に取り組み勤勉さの感覚を養うが、課題の習得に失敗すると、否定的な自己像を作り上げてしまう。⒝対人関係の変化:友達関係が発達に重要な意味を持つ。中心的な人物が両親から、家族外の仲間に移り仲間との関係が遊びの関係から、精神的な共感をともにする関係へと変化する。また子供集団の形成(ギャングエイジ);「我々」の意識が芽生える。 ②自己の目覚め;集団の中で、規範を受け入れ、役割をになう自我が確立していく。自分をどのようにとらえるかという自己意識も明確になるが、小中高学年で一時的に自尊感情が低下する。 ③学童期の精神保健の問題;いじめ、不登校、心身症、後半は精神疾患、神経症など起こり始める時期で、学校と家庭が連携して早期の対応が必要となる。 ⑶思春期・青年期 急速な身体面の発達・成熟がみられる(第二次性 徴の発現)自律神経・内分泌機能の急激な発達に伴う心身の
  • ライフサイクル 精神保健 東京福祉大 レポート
  • 550 販売中 2008/01/07
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  • 学校保健
  • 学校保健活動の目的・方法・領域構造について、説明しなさい。 学校保健活動の目的は、学校保健法第1条に示されている、「学校における保健管理及び安全管理に関し必要な事項を定め、児童、生徒、学生及び幼児並びに職員の健康の保持増進を図り、もって学校教育の円滑な実施とその成果の確保に資することを目的とする。」とある。その目的を達成するために、保健管理と保健組織活動による方法を用いて、教育課程のなかで行われる。  その領域構造は、健康診断、健康相談などの「主体管理」、環境衛生検査や安全点検等「環境管理」、そして「生活管理」から成るⅠ「保健管理」、自立的健康管理活動能力を培うⅡ「保健教育」(教科として行われる「保健学習」と学校生活・教育課程全体で行われる「保健指導」)、地域保健との連携で行われるⅢ「保健組織活動」の3領域から構成される。  ⑴保健管理  保健管理は、主体管理としての①「健康事業」、環境管理としての②「学校環境衛生」、主体と環境を媒介する行動管理としての➂「学校生活」の三領域に区分して考えられる。  ①健康事業⒜健康診断;心身の健康に問題を持つ児童生徒の個別指導専門的立場からすべての児童生徒の保健及び環境衛生の実態を的確に把握して、疾病や情緒障害、体力、栄養に関する問題等心身の健康に問題を持つ児童生徒の個別の指導を行う。⒝健康相談;保健体育審議会答申において、養護教諭の行う健康相談活動は、「養護教諭の職務の特質や保健機能を十分に生かし、児童生徒の様々な訴えに対して常に心的な要因や背景を念頭において、心身の観察、問題背景の分析、解決のための支援、関係者との連携など、心と体の両面の対応を、行う活動である」と定義している。 ②学校環境衛生;学校保健法第二条「…環境衛生検査、安全点検その他保健又は安全に関する事項について計画を立て実施しなければならない。」第三条「学校においては、換気、探光、照明及び保温を適切に行い、清潔を保つ等環境衛生の維持に努め、必要に応じてその改善に努めなければならない。」に基づき、学校環境衛生の目的として、①子どもの発育・発達を促進し、健康の保持増進を図る。②学習能率の向上を図る。➂快適な生活を送らせ、情操の陶治を図る、とある。  子どもの学び方には、「頭が痛い」という主体的条件ばかりでなく、子どもをとりまく環境条件の良否によっても差異がもたらされる。このような事態が発生しないよう、上記の学校環境衛生活動を効果的に推進するためには、学校薬剤師が環境衛生検査に従事すると共に、維持及び改善に関し必要な指導と助言を行い、学校医や養護教諭を始め、全教員のそれぞれの特性を生かした役割を果たさなければならない。  ➂学校生活の管理;小倉氏は「その学校生活が保健的かどうかは、児童生徒の心身の健康と発育・発達を左右することはもちろん、学習の能率や成果、さらに広く人間形成の面まで直接・間接に関係している。…一方、学校における保健的な生活を通じて、児童生徒が保健的な生活環境・生活経験・直接指導などから学習する機会も少なくない。そのことによって自律的な健康生活能力が発揮することも期待できる。」としている。内容としては、(ァ)通学関係(ィ)学級編成(ゥ)時間割編成(ェ)休憩時間(ォ)精神保健(カ)その他があげられる。 ⑵保健教育 健康の増進に関する指導にあたるのみならず、一般教員の行う日常の教育活動にも積極的に協力する役割を持つものであると示された答申で、往来の健康の管理的側面、個別的指導の側面から、健康に関する教育的側面、集団的指導へと大きく変わり、「
  • 学校保健活動の目的 方法 東京福祉大 レポート
  • 550 販売中 2008/01/07
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  • 精神 保健
  • 職場における精神保健の重要性をまとめること。 ⑴学校現場における精神保健の現状 学校現場における精神保健の対象は、児童期から思春期、青年期という人格形成上最も重要な時期の子ども達である。学校における精神保健活動は、学校保健法に定める健康診断及び健康相談の一貫として行われ、通常健康カウンセラーでもある養護教諭が行う。しかし、この精神保健活動は、社会の急速な変化に伴う生活様式などの変化により、児童生徒の心や体の健康に様々な影響を与えているため、生活習慣病、ナイフなどによる問題行動など、急速に解決しなければならない現代的課題が山積みで危機的状況と言われている。 解決のためには、身体的側面のケアーとともに心のケアーへの両面からの対応が求められるようになった。実際、精神面の問題で保健室に相談に来る「保健室登校」が増えていることが、文部省の調査で、“心の問題”のために保健室の養護教諭が継続的に支援している学校は小学校で半数近く、中・高校では4校に3校という高い割合で存在することがわかった。また、いわゆる「保健室登校者」のいる中学校は、4割を数え、小・中・高校を総計すると前回調査の6年前(90年)の倍の1万人いることなどがわかった。この他にも、過去1年間に保健室で把握した心身の健康問題がある児童・生徒の状況をみると「慢性疾患」が小・中学校の約6割、高校で約8割あったほかに、過半数を超える中学校で「いじめ」を受けた生徒が存在、また、高校の約半数に「精神科疾患」や「拒食症」などの問題事例があることがわかった。 ⑵ヘルスケアカウンセリング(健康相談活動) 特徴;保健体育審議会答申において、養護教諭の行う健康相談活動は、「養護教諭の職務の特質や保健機能を十分に生かし、児童生徒の様々な訴えに対して常に心的な要因や背景を念頭において、心身の観察、問題背景の分析、解決のための支援、関係者との連携など心と体の両面の対応を行う活動である」と定義している。近年注目されているこの活動について、具体的に事例を挙げながら考察していく。 ①養護教諭の専門性を生かす健康相談活動⒜アセスメント;学校教育では「児童生徒理解」という用語が同義語で使われている。したがって、養護教諭は、十分なアセスメントにより生徒の問題に気付き、問題を見極めることが必要である。そのためには日常の健康観察から生徒を理解して、身体と行動や態度に表れる症状について観察しサインを見逃さないこと、また心身の発達過程を念頭におき、問題の背景を分析して判断力を高めることも必要である。 事例;ある女子高一年生A子が、気持ちが悪い、めまいがするなどの体調不良を訴え、保健室に来室することが多く、教室にいけない。担任教師からの情報と、保健室での様子を、行動観察によりアセスメントした結果、A子が対人関係のスキル不足していることや、自信を失っており環境に十分に適応できないことなどを援助ニーズとして拾い上げた。 ⒝カウンセリング;養護教諭の行う相談活動は次の3つにまとめられると森田(1999)は述べている。①理解者になる。養護教諭は受容的な態度で話を聞き支えることで、情緒の安定を促す働きがある。②味方になる。生徒達が訴える身体不調の訴えはその根底に知識不足の場合がある。そのため疾病に冠する生理学的、病理学的な知識を与える知識支援の役割も担わなければならない。③人間としての関わり。生徒自身が問題に気付き自己決定することを援助し、人格の成長をはかる役割。これら3つにまとめられる養護教諭のヘルスカウンセリングを的確に行うこととしている。 事例;上記
  • 職場の精神保健活動 東京福祉大 レポート
  • 550 販売中 2008/01/08
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  • ライフサイクルにおける精神保健について
  • 「ライフサイクルにおける精神保健について」 人間が生まれてから死ぬまでの期間を一つのライフサイクルとし、それぞれの成長の段階に合わせライフサイクルにも段階があり、それをライフステージと考えている。それぞれのライフステージには、様々な問題や課題が発生し、そこに精神保健学的なものもある。 (1)乳幼児期(口唇・感覚期):この時期では、妊娠や出産にともなう母親側に精神保健的な問題が発生しやすい。様々な精神障害は、妊娠末期に再発の可能性が高く、軽い場合には産後10日程で軽減させると考えられている。出産後のマタニティブルーとは、一過性の軽い抑鬱状態であり、涙もろさや抑鬱気分、不安や軽度の知的能力低カロリーなどが特徴的だ。これは、出産前後のホルモンバランスが不安定になることからであり、出産後4~5日目から2~3日間症状が続いていき早期に回復をする。産褥期の鬱病は、出産後2~3週間目辺りで発症をする。これを産褥ノイローゼの形をとるのだ。また、次回の妊娠時に再発率が高まる傾向も強いとされている。 授乳を通して確立されていく乳幼児と母親との心理的な結付きは、その後の知能や言語や情緒や性格などの人としての基本的な精神的機能が育つと考えられており、授乳時の触れ合いをおこなっていく事が進められている。そして、この時期の触れ合いを通し、母親もまた母性を目覚めさせてゆき、親としての感性が現れ始めるのだ。 (2) 幼児前期(筋肉・肛門期):幼稚園や保育園などの社会集団に属し始める幼児期には、母子共生という場所から徐々に仲間を求め外へと歩きだし、やがて集団生活のなかから競争や協調性を学び、自己や役割などを確立し始める時期である。 この時期に発生する課題には、子どもが経験した事がない集団という集まりに対して、家族から離れてしまう不安を抱いたり、新しい場に馴染んでいく過程に不安を抱える事が多い。それは、社会に出るための段階的なもので誰しもが経験をし、人間的な成長を遂げていく。そのため、スムーズに場に馴染めるように不安を軽減させていき、集団に属していけるように手助けをしていかなければならない。 (3)学童期(滞在期):子どもが学習中心の時期なのが、この学童期であり、大切な時期と考えられている。この時期は、様々な事柄を経験したり見聞きするため変化が多い。そういったなかで、うまく馴染む事ができずに就学不適応となる事もあるのだ。そこには、落ち着きのない多動性や育児放棄によるネグレクトなどの問題が明るみにでる。 低学年時、子どもは自分の感情をうまく伝える事ができない。そのため保護者や学校関係者が連携をし、子どもが発信している感情の欠片を見逃さないようにし、早期に気付く必要性がある。中学年では、社会的役割を認識し、劣等感や不適応などの問題が起きる。高学年では他人との違いに目がいくようになり、ストレスやコンプレックスを抱え、神経性無食欲症や摂食障害、強迫神経障害、自傷行為や不登校などの対人問題や家庭内暴力も増加していく。 (4)思春期(青年期):思春期は、子どもから大人になるための移行する大切な時期であり、乗り越えていかなければならない問題が多くストレス等と葛藤する時期である。 思春期時の問題としては、いじめや性、薬物乱用などの非行行動が現れ始める。他にも引きこもりや意欲低下などの精神的な問題も多くなってくる。こうした精神的なストレスから身体的な症状が発生する。倦怠感やたちくらみ、睡眠障害や胃などの痛みがある。学校ではストレス解消法を教えたり、スクールカウンセラーを配置するなど、早期対応を心掛け
  • 情報 子ども 社会 心理 学校 問題 家族 幼児 児童 児童虐待
  • 550 販売中 2008/02/18
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