連関資料 :: 小児
資料:211件
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小児固形悪性腫瘍
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小児悪性腫瘍は胎児期の臓器類似癌を特徴とし,遺伝子異常を伴う先天的要因で発症す
る.通常,腫瘍固有の予後因子がある.治療には化学療法がよく,自然退縮もある.小児
悪性腫瘍の第1位は急性リンパ性白血病であり,中枢神経系悪性腫瘍,神経芽腫,
Non-
Hodgkin
型悪性リンパ腫,
Wilms
腫瘍,
Hodgkin
型悪性リンパ腫,急性骨髄性白血病,横紋
筋肉腫,網膜芽細胞腫,骨肉腫,
Ewing
肉腫,その他と続く.疫学的には悪性腫瘍全体の
約
2%
が小児悪性腫瘍であり,小児(
15
歳未満)
100
万人に対して約
130
人である.この死
亡率は約
10%
である.白血病,
CNS
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化学
アジア
がん
神経
治療
アフリカ
小児
塩基
550 販売中 2009/09/28
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小児疾患の病態とその看護について
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小児疾患(母性疾患)の病態とその看護について
古くから、人々はたびたび伝染病に悩まされてきた。歴史を振り返ると、天然痘は定期的に大流行し悪魔の病気と恐れられた。ペストは黒死病と呼ばれ、ローマ帝国をはじめとするいくつもの国の勢力を弱めた。ここで挙げた二つはどちらも感染力・致死率共に高く、天然痘に関しては1980年にWHO(世界保健機関)によって根絶宣言が出されたが、ペストは発展途上国などにおいて未だ見られる伝染病である。歴史を揺るがせてきた伝染病はこれらに限らず、今なお世界中で様々な伝染病が猛威をふるっている。日本のような先進国では死亡率は減ってきているものの、やはり人類とって伝染病は命を脅かすものであり、今でも全世界の死亡者数の実に四分の一が伝染病による死者であると言われている。特に乳幼児に関しては抵抗力の弱さから感染後の致死率が高く、主に衛生状態の良好でない国においては何らかの伝染病によって多くの子供たちの命が奪われている。このような事態に対して、主な働きを行っているのがUnicef(国際連合児童基金)で、はしか、ポリオ、結核など途上国では不治の病とされ、多くの子供たちを死に至らしめてきた病気が、ワクチン接種によって救われるようになった。ワクチン接種をすることによって免疫を得、発症や症状の重篤化を防ぐことができるのである。UnicefやWHOなどの国際的な福祉団体による働きかけで、1984年には30%前後であった子供の予防接種率を1990年までに80%にまで高めることができたと言う(日本ユニセフ協会, 1994)。しかし貧困にあえぐ地域やその世帯において各ワクチンはまだまだ高価なもので、伝染病とその合併症によって命を落とす子供は少なくない。
日本のように生活水準の発達した国では予防接種をほぼ全ての人が受けられる状態にあり、死に至るほどに重症化することはなくなってきている。日本もその昔は伝染病の流行があり、多くの打撃を受けたことから、昭和28年に予防接種法が制定された。この予防接種法では主にジフテリア・百日咳・ポリオ・麻疹・風疹・日本脳炎・破傷風を第一対象疾病とし、これらに関して予防接種が法律として義務付けられていた。しかし、平成6年6月、この法は大幅に改正され、これらの伝染病に対するワクチン接種が強制的義務ではなく、努力義務とされた。また、ここに挙げた第一対象疾病とされる伝染病の他にも、子供のかかりやすい伝染病は沢山ある。流行性耳下腺炎やインフルエンザ、水痘などがその主なものである。中でも、俗に水疱瘡とよばれる水痘は現代においても人生一度はかかるといわれる疾病であり、成人してからの発症は重症化しやすい傾向にある。今回は、この水痘について詳しく考えていきたい。
まず、水痘とはどのような伝染病なのだろうか。
この水痘は主に水疱瘡という名称で知られている。原因となるのは水痘・帯状疱疹ウイルスで、接触・飛沫感染する。毎年流行の兆しがあるが、主に感染する年代は1~9歳とされ、小児期に発病するうちはそれほど重篤化しない傾向にある。症状としては主に全身にわたる痒みと痛みを伴う紅班・水疱のほかに、食欲不振や発熱、咳、倦怠感など風邪に似た症状が表れるのが特徴的である。また、潜伏期は11日~21日と長く、もし感染者の身内に水痘ウィルスの免疫を持たない妊婦がいたとしたら、気づかないうちに感染し、胎児の成長に支障をきたす可能性もある。現に妊婦における水痘罹患は重篤化する傾向があるとされる。母親が水痘に罹患していたことによる新生児の水痘では、母親が分娩前4日~分娩後
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レポート
福祉学
小児疾患
母性疾患
ワクチン
法定伝染病
水痘
550 販売中 2007/01/31
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小児とはなにか〜発達の視点から
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レポートを作成するにあたり、まず小児という言葉がどのように認識され、用いられているのかを調べることにした。 辞書では「こども、しょうじ。」(大辞林)と定義されており、自治体の医療費助成の規定などにおける場合は主として18歳まで、交通機関の運賃区別では小学生までとされていることが多い。このように小児に対する認識や用いられかたはさまざまで、具体的な境界が存在せず不明瞭である。だが総じて成人に達するまでの新生児、乳児、幼児、学童生徒という名称で区分され、社会的な意義を含め18歳未満を示すことが多いようだ。小児期は身体、運動機能、言語、情緒、社会性などあらゆる領域において発達が著しい時期であり、とりわけ乳児期と思春期において急激な成長が見られる。
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レポート
教育学
小児
発達
子ども
550 販売中 2006/04/27
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小児の栄養の意義について述べよ
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小児の栄養の意義について述べよ。
小児は発育の材料として栄養が必要である。正しい栄養法を行わないと健全な発育は望めない。
乳児では母乳栄養、混合栄養、人工栄養、離乳というように栄養にかかわることが多い。幼児期になると、体の大きさに比べて成人よりも運動量が多くなり、運動のために消費される栄養の補給も必要となる。乳児でも幼児でも、体が小さい割に成人に比べて栄養摂取量が多い。
栄養は身体発育に直接関係するだけでなく、精神面の影響、生活との関係も深い。
しかし、単に食事だけさせていればいいわけではない。健康な体を作るためには、適正な栄養が必要であり、感染に対する抵抗力が十分でなく、消化・吸収機能も未熟なので配慮する必要がある。
おもな栄養素をあげる。
たんぱく質、人体を構成するのに必要な栄養素である。またエネルギー源ともなる。たんぱく質は発育が盛んな小児で特に重要である。たんぱく質は多くのアミノ酸が集まって構成されているが、健康を保つ必要なアミノ酸は、動物性たんぱく質に多く含まれているから、乳児や幼児では全たんぱく質の45%以上が動物性であることが望ましい。
脂肪、主にエネルギーの供
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発達
健康
幼児
栄養
エネルギー
運動
影響
生活
保健
550 販売中 2009/02/18
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小児の発達段階(幼児初期)
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小児の発達段階(幼児初期)
1.概観
幼児初期は、生後15か月ころから3~4歳までの間の時期である。幼児初期の子供は、まだ母性的世話を必要としている。自分の体を制御することで自立歩行が上手になると、しだいに親からは身体的には独立するようになる。親のケアで安全を感じている子供は、できることはなんでも自分でしようとする自立性がみられるが、この自立性は尊重されるべきである。エリクソンの理論では、人間の自律感の健全な発達にとって決定的に重要なのが、この時期だとされている。感情面では、親に大変依存的な時期であり、支援的なケアが引き続きなされるべきである。特に2歳前後には、親からの分離によって深刻な不安
2.発達課題
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3.看護ケアの指針
1.
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3.
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5.
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社会
発達
心理
幼児
子供
自立
学習
人間
課題
制御
看護
看護学
550 販売中 2009/04/05
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小児保健 身体発育の特徴について
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生後1年間に、出生時の約半分にあたる約25cmも身長がのびる乳児、幼児の発育には、驚きと感動を覚えます。頭が大きく、手足が短い。見た目以外にも、成人とはまったく異なる子どもの身体の神秘を探るべく、身体発育の特徴を調べてまとめました。
日本の新生児は、平均して身長約50cm、体重約3kg、胸囲約32cm、頭囲約33cm、座高約33cmで生まれてきます。発育の状況は、身長や体重などの測定値で知ることができます。出生時の体重は、遺伝や母の年齢、健康状態、栄養などの影響を受けやすく、かなり個人差があります。生後3~5日に、体重が3~10%減少することが多く見られます。これは、生理的体重減少といわれ、授乳量より尿や胎便、水分の蒸発などで、体から出るほうが多いことが原因とされています。生後7日ぐらいで出生時の体重に戻ります。生後1年間で身長は、1.5倍になり、体重は約3倍にもなります。その後3年は、身長が7~10cm伸び、5年で約2倍になります。体重は幼児期に入ると増加率が穏やかになります。5年で約5倍、7年で約7倍になります。
出生時には、頭囲が胸囲より大きくなっており、生後1年でほぼ同等になり
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発達
幼児
人間
役割
身体
神経
栄養
乳児
個人
550 販売中 2009/05/19
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新しくなった
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