連関資料 :: 看護について
資料:1,225件
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骨の手術では感染に注意する理由と看護のポイント
- 骨の手術では感染に注意する 骨組織は、発育期に骨幹端部でループ状の血管網を形成している。 この血管網は細いループ状の形成と動脈から静脈に移行する所で急に血流が緩慢になる事から、感染による血流不足を起こしやすく、細菌塞栓を生じやすくなっている。 骨組織に感染を起こすと、次の事態が生じて、感染をコントロールすることは難しくなる。 ①血流不全により腐骨を生じ細菌の温床になる。 ②関節は、関節腔が無リンパ・無血管の組織であり生体防御反応が及びにくい。 ③人工骨頭、人工股関節は血流を持たない異物であり、異物に付着した細菌には生体防御反応が及びにくい。 ④骨への抗生物質の移行は、10％前後と低く、さらに抗
- 組織 生物 看護 感染 予防 看護学
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産褥尿路感染症患者の看護
- 産褥尿路感染症 産褥期に尿路系に感染が生じたもので，膀胱炎と腎孟腎炎がある。発生頻度は膀胱炎が高い。抗生物質を投与している事が多く発生の頻度は低い。 膀胱炎 原因 ①起炎菌：大腸菌がもっとも多く，ブドウ球菌がこれにつぎ，レンサ球菌はきわめて少ない。 ②感染経路：尿道から菌の侵入。膀胱の炎症 症状 尿意頻数，排尿痛，軽度発熱など一般の膀胱炎症状と同様だが，自覚症状の発現が遅れる傾向がある ＜症状の増悪に影響を与える因子＞ ①尿閉，膀胱麻痺 ②分娩時の頻回な導尿や，遷延分娩による膀胱圧迫 ③脱水 ④膀胱尿管逆流現象 ⑤産褥熱からの波及 母体に及ぼす影響 腎孟腎炎を起こしやすい（図Ⅰ－4。3参照）。
- 影響 感染 看護 看護学
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手術室看護 手術室における抑制基準
- 手術室における抑制基準 項目 内容 備考 対象 全身麻酔を受ける患者（麻酔導入か覚醒まで） 局所麻酔で手術を受ける患者で、手術中の安静に協力が得られない患者 このほか手術・麻酔操作の安全上、抑制が必要な患者 目的 患者の安全を確保する。 １．体動による手術・麻酔操作上の危険を回避する。 ２．狭い手術台における患者の転落・脱臼などを防止する。 方法 １．患者に必要性を説明する。 ２．患者の同意を得る。 ３．各関節の可動域を患者とともに確認する。 ４．皮膚異常や関節痛などがないか患者とともに確認する。 ５．良肢位にて抑制帯をする。（※） ①患者に声を掛けながら行う。 ②ハンカチガーゼ・安楽枕などの
- 安全 看護 看護学
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手術室で手術を受ける小児患者の看護
- 小児の入退室に関すること（乳幼児、～１２歳） 適応 手術室で手術を受ける小児患者 必要物品 成人患者に準ずる 代えオムツ・おもちゃなど 予測される危険性 小児は説明されてもよく理解できず、母親から離されたことによる脅えで泣くことが多い。麻酔前の啼泣は咽頭浮腫、喉頭痙攣、気道内分泌物の増加の誘因となりやすく、また強度の恐怖体験は術後に精神的後遺症を残しやすい。手術室入室、全身麻酔施行の際には、小児の特徴を捉え特別の考慮、技術が必要である。 方法 入室時 小児患者の手術は絶飲食時間を考慮し、基本的に午前の入室とする。 新生児：２６～２８℃、乳幼児：２５～２８℃を目安に室温設定をする。 小児患者の入室 手術を受ける児に恐怖を与えないよう、手術室内のすべての準備が完了した時点で入室させるようにする。場合によっては手術室内まで家族に付き添ってもらう（専用ガウン、帽子、スリッパを着用する）。 無理に更衣をさせないで、病室で着用していた寝具のまま入室させる。（寝具は前開きのものが良い）このみの玩具やぬいぐるみ、タオルなどがあれば持ったまま入室させる。 看護婦、医師は顔がマスク
- 環境 発達 幼児 家族 小児 安全 看護 乳幼児 生理学 変化 看護学
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対症看護レポート 15ページ42項目
- 症状援助の根拠と観察のポイント（その援助がなぜ、症状緩和につながるのか）を文章にしてまとめています。 ----------------------------------------------------------------------------------- 温罨法 以下の症状に効果がある ・便秘 ・下痢 ・疼痛・頭痛 ・筋肉疲労 ・リラックス（緊張の緩和） ・不眠 ・浮腫の軽減 ・食欲不振 ・体温上昇目的 その根拠 便秘 温熱刺激により排便反射に関与する神経を刺激し、腸蠕動を活発にする効果がある。また、身体の一部に温熱刺激を受けると，その部位の租織の温度が上昇し，血管が拡張し、血流を増加させることで、腸蠕動を亢進させる。 腹部と腰背部（ヤコピー線：L3とL4の間）を中心に温奄法を行う。 温度は皮膚接触面温度が43～45℃になるようにし，患者が熱くないか必ず確かめながら行うようにする。10分ほど続け，終了したら皮膚に発赤や熱傷がないか観察する。 下痢 腹部が冷えると腸管を刺激して，腸蠕動を亢進させてしまう。温熱は鎮静作用があるほか，腹部を温めることによって消化管の循環血液量を増加させ，消化吸収を促す効果も期待できる。温熱刺激は、交感神経に働きかけて腸管の運動を抑制するので下痢を抑えるのに有効である。 温湿布やカイロなどによって腹部に温熱刺激を与えるのもよい。また入浴によって全身的に温めるとよい。 疼痛・頭痛 痛みを感じたり、組織が損傷される
- 障害 組織 運動 神経 温度 循環 原因 目的 身体 時間 看護 看護学
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