連関資料 :: 看護について
資料:1,224件
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患者の全体像を理解し、思いを尊重する看護
- 看護 実習レポート 肝硬変 腹水 夫婦 身体的側面・精神的側面・社会的側面・霊的側面 苦痛
550 販売中 2018/03/19- 閲覧(4,195)
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クローン病患者の看護計画 3枚
- クローン病患者の看護 １ 備考 ＃１ 以下の要因により循環動態が変動しやすい 貧血 低蛋白血症 電解質異常 脱水 ＃２ 長期的なステロイド投与による副腎機能不全発症のおそれ Ｏ－Ｐ バイタルサイン（呼吸状態、血圧、脈拍、発熱の有無） 検査データ（血算、生化学） 皮膚状態、口唇、爪の色 内服薬の種類・量、点滴・ＣＶの有無、食事状態の確認 体重減少の有無（いつごろからどの程度減少したか） 貧血や不整脈の自覚症状の有無（ふらつき、動悸、息切れ等） 輸血オーダーの確認 Ｔ－Ｐ 必要に応じ、輸血ルート・アルブミン・プラスマネートカッター準備 血液データ提出の介助 麻酔科Ｄｒ指示のもと、薬剤投与と介助 出血量・尿量こまめに測定 Ｏ－Ｐ ステロイド投与の有無と、投与量・期間 ステロイド投与に伴う副作用出現の有無（ムーンフェイス、血糖値上昇、脂肪肝、発汗異常、皮膚薄弱化、発熱、紫斑、ステロイド腎症など） 血液データ（肝・腎機能、血糖値） Ｔ－Ｐ 麻酔科にステロイドカバーの適応を確認し、薬剤の準備（ソルメドロール・サクシゾン） 必要時、血糖値測
- 障害 テロ リスク 運動 看護 測定 血圧 原因 精神 呼吸 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/09
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全体公開 2011/11/26
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硬膜外麻酔患者の看護計画
- 硬膜外麻酔患者の看護 １ページ 問題点 具体策 備考 ＃１ 誤ってクモ膜下腔に局所麻酔薬が注入される事で全脊椎麻酔となる可能性がある ＃２ 交感神経遮断による血圧低下・除脈が生じる可能性がある ＃３ 麻酔効果によって、術後、一過性に下肢のしびれや可動困難が生じる可能性がある 局麻注入後、下肢のしびれ・可動の有無を確認 バイタルサインチェック 血圧・心拍数変動チェック 覚醒後、下肢の可動・しびれの有無確認 しびれや可動困難が生じた場合は、麻酔科医に報告し、指示をあおぐ 上記の事を病棟看護師に申し送り、観察や体位変換を依頼する 原因や対応を患
- 看護 血圧 神経 チェック 呼吸 看護学
- 550 販売中 2009/04/15
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低圧持続吸引器の操作の仕方と看護
- 低圧持続吸引器の操作の仕方 ○無菌操作により規定量の滅菌蒸留水を吸引ポート内に注入する。 ○低圧持続吸引器にドレーンバックをセットし、吸引ポートの接続部を消毒し接続する。 ○シリコンチューブの部分を甜子で閉鎖した状態で吸引圧を上げ、作動確認を行う。 ○2本の甜子の把持はそれぞれ逆向きで中央部分でシリコンをかみ、漏れ穴のないことを確認する。 ○指示圧に吸引圧を設定し、甜子を解除して吸引を開始する 低圧持続吸引時の看護 ①排液の性状，排液量の観察 ・排液が血性の場合，100～200mU時の排液が持続すると再手術や止血術を考慮しなければならないので，頻回な観察が必要となる ・胸腔ドレーン内およびドレ
- 観察 予防 感染 看護 看護学
- 550 販売中 2009/04/13
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骨の手術では感染に注意する理由と看護のポイント
- 骨の手術では感染に注意する 骨組織は、発育期に骨幹端部でループ状の血管網を形成している。 この血管網は細いループ状の形成と動脈から静脈に移行する所で急に血流が緩慢になる事から、感染による血流不足を起こしやすく、細菌塞栓を生じやすくなっている。 骨組織に感染を起こすと、次の事態が生じて、感染をコントロールすることは難しくなる。 ①血流不全により腐骨を生じ細菌の温床になる。 ②関節は、関節腔が無リンパ・無血管の組織であり生体防御反応が及びにくい。 ③人工骨頭、人工股関節は血流を持たない異物であり、異物に付着した細菌には生体防御反応が及びにくい。 ④骨への抗生物質の移行は、10％前後と低く、さらに抗
- 組織 生物 看護 感染 予防 看護学
- 550 販売中 2009/04/07
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自律神経障害に伴う便秘の看護計画
- 自律神経障害に伴う消化管の蠕動低下に関連した排泄の変調：便秘 S 直腸充満感，直腸圧迫感の訴え便秘、 O □排便時のいきみおよび疼痛便秘、 □排便の有無，回数，硬便，腸蠕動音，腹部膨満感便秘、 アセスメント ・自律神経障害により腸蠕動の低下が起こり，便秘傾向となることがある ・入院による環境の変化から，便秘傾向となることもある ・食生活や活動の低下により，症状悪化させている恐れもあり生活習慣の見直しも必要である 【目標】 ・排便コントロールができる 0－P ①排便状態（回数，性状，量）便秘、 ②消化器症状（腹部膨満感，不快感，食欲不振，嘔気，嘔吐、蠕動音）便秘、 ③全身症状（腹痛，頭痛，精神的
- 障害 運動 指導 生活 神経 看護 看護学
- 550 販売中 2009/04/06
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手術室看護 手術室における抑制基準
- 手術室における抑制基準 項目 内容 備考 対象 全身麻酔を受ける患者（麻酔導入か覚醒まで） 局所麻酔で手術を受ける患者で、手術中の安静に協力が得られない患者 このほか手術・麻酔操作の安全上、抑制が必要な患者 目的 患者の安全を確保する。 １．体動による手術・麻酔操作上の危険を回避する。 ２．狭い手術台における患者の転落・脱臼などを防止する。 方法 １．患者に必要性を説明する。 ２．患者の同意を得る。 ３．各関節の可動域を患者とともに確認する。 ４．皮膚異常や関節痛などがないか患者とともに確認する。 ５．良肢位にて抑制帯をする。（※） ①患者に声を掛けながら行う。 ②ハンカチガーゼ・安楽枕などの
- 安全 看護 看護学
- 550 販売中 2009/04/01
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