資料:1,226件
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肥満患者の標準看護計画
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肥満患者の看護計画 1
問題点 具体策 備考 #1肥満による呼吸状態、循環状態変調の可能性
#2同一体位による局所への体圧負荷が大きく、皮膚異常・神経障害のリスクがある
#3肥満により体位移動・固定困難 術前訪問時の情報収集
・身長、体重(肥満度は体重kg/(身長m)2で22kg/m2以上が肥満)
・単純性肥満(過食)、症候性肥満(原因疾患が存在。内分泌、中枢、遺伝、薬物など)
・呼吸機能、動脈血ガス分析のチェック
・肝機能(脂肪肝によるGOT,GPTの上昇)、糖負荷試験、腎機能のチェック
・高血圧、糖尿病、心肥大、右心不全、左心不
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分析
肥満
血圧
呼吸
チェック
観察
看護
看護学
550 販売中 2009/04/13
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看護計画(腹腔鏡手術)
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看護計画( 腹腔鏡手術 )
問 題 点 具 体 策 Ⅰ炭酸ガス注入による問題
#1腹腔内圧・胸腔内圧上昇
静脈還流減少・心拍出量減少
換気困難
高炭酸ガス血症
#2下大静脈の圧排による深部静脈血栓症
#3気腹による交感神経反射の亢進(腹膜が刺激されるため)
#4体温低下
1バイタルサイン観察、モニター観察
・血圧、脈拍、SpO2、CO2上昇有無、心電図波形の変化
2呼吸状態
・呼吸数、呼吸リズム
3輸血による循環血液量の補正
4昇圧剤の使用
5尿量の観察
・血液量の調整、利尿剤の使用
615mmHg上昇、循環動態悪影響、呼吸状態(横隔膜上昇)
1両下肢に弾性ストッキング・メドマorSCD
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問題
看護
観察
変化
血圧
呼吸
計画
標準
循環
看護学
550 販売中 2009/04/12
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〈局所麻酔の看護〉行程と実際
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〈局所麻酔の看護〉
1.局所麻酔によって発生する局麻中毒などの合併症について原因・症状など十分理解し、それらに対する処置がすみやかに実施できるようにする。
2.情報収集は申し受け時のみの為、必要な情報を短時間で確実に得られるよう理解しておく必要がある。
工程 実施 備考 Ⅰ.麻酔の準備
酸素吸入の準備
麻酔器に酸素カヌラをつけ酸素をパイピングしておく
血圧計の準備
原則として麻酔による合併症発作時などのVラインの確保を考え右上腕マンシェットを巻くが手・腕の手術の場合異なってくる。
Vラインの準備
眼科の手術・疼痛の訴えが予測される手術・高齢者などの場合静脈確保を施行
(1)必要物品と薬品の準備
①ディスポ注射器
②注射針
18G:局麻剤を吸うとき使用
26G:顔面・耳介への注入時に使用
23G:顔面・耳介以外への注入時に使用
23Gカテラン針:耳鼻科や眼科など深い部分の麻酔に使用
*神経ブロック時は下記のものをワゴン
に準備する
20ml注射器
18G・23G針 各1本
(2)局所麻酔剤
オムニカイン
マーカイン
キシロカイン
カルボカイン
血管確保を目的とする場合は原則とし
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情報
血圧
組織
看護
合併
治療
原因
理解
精神
呼吸
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/13
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子宮復古不全患者の看護
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子宮復古不全
妊娠中に肥大した子宮筋細胞は,産褥期を通じてもとの大きさに戻るが,この回復過程が遅れた状態をいう
原因
子宮復古不全の原因で最も多いのは,卵膜片の残留であるが、子宮筋腫合併、子宮後屈,多胎分娩、早産,非授乳婦,頻産婦などにおこりゃすい。
原因としては,子宮収縮を妨げる場合(卵膜・胎盤の残留,子宮筋腫など),子宮筋が妊娠中に増大した場合(多胎妊娠,羊水過多など)などがある。
症状
正常産褥日数に比して,子宮が大きく柔軟に触知され,子宮底が高く,子宮頸管の閉鎖も遅延する.血性悪露が長く続き,量も減少にくい.
残留した胎盤片や卵膜片は自然に排出されることが多い。ときに大量出血することも
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影響
原因
妊娠
総合
感染
判断
看護
看護学
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新生児・乳児・幼児の看護計画
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問題点 具体策 備考
#1 6ヶ月未満では以下に関連
した低体温の可能性
・体温中枢の未熟 が未熟
・体重に比したい表面積が し体表面積
が大きい
#2 以下に関連した循環動態変
調の可能性
・循環動態が未熟
・細胞外液が多く、尿濃
縮力が弱いことから脱
水になりやすい
・許容できる出血量が
少ない
#3 呼吸状態の未熟に関連した
呼吸状態変調の可能性
#4 皮膚、皮下組織の未熟に
関連した皮膚統合性障害の
ハイリスク状態
#5 免疫反応の未熟に関連した
感染のリスク状態
#6 身体的生理的欲求がみたされ
ないことによる激しい体動に
関連した転落の可能性
#7 身体的生理的欲求が満たされ
ないことによる激しい体動に
関連したルートトラブル
#8 6ヶ月以上では親子分離や
環境への適応ができないこと
による不穏に陥る可能性
#9 家族の不安
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看護
病院
病棟.医療
医・薬学
チェック表
原本
表
看護学
550 販売中 2009/04/17
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老年看護学概論まとめ
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1.老年とは? WHOでは65歳以上をさす。
老年期の分類 前期高齢者 65歳以上、74歳以下
高貴高齢者 75歳以上
2.高齢化率…総人口における65歳以上の占める割合。
7%以上 高齢化社会 昭和45年 1970
14%以上 高齢社会 平成6年 1994 この間24年
21%以上 超高齢化社会 平成19年 2007 さらに13年
平成19年 21.5%
平成25年 25.2% ほぼ1/4が高齢者
3.高齢者の健康についての意識
有訴者・・・病気や怪我などで自覚症状のある者
65歳以上の半数が肩こり・腰痛などの自覚有り
65歳以上の通院者の6割以上が高血圧、腰痛、虫歯、DMなどの訴え有り。
4.高齢者の能力
結晶性能力・・・判断力・理解力など経験や学習の積み重ねにより獲得されるもの。 保持しやすい
流動性能力・・・新しいものを覚えたりする能力。計算など。 青年期が最高潮。以後老化する。
5.老化の
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看護
病院
病棟.医療
医・薬学
チェック表
原本
表
看護学
550 販売中 2009/04/17
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手術室看護 褥瘡予防などの体位への援助 側臥位時の看護手順
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側臥位時の看護手順
看護手順
1、入室から麻酔導入
2、体位変換準備
3、体位変換
4、術中
5、術後 具体策
*適応:呼吸器外科、整形外科など術野が側面の手術
・ 側臥位時に下になるほうの上肢にルート、上になるほうの上肢に血圧計を巻く。
手術台にて麻酔導入。
必要物品を近づけておく。
若すぎの手台を向くほうの側につける。
男性の場合、陰部を前張りする。
・ 腋窩、腸骨部にアクションパットを挿入し減圧する。
頭部は顔用アクションパットを使用し、首の角度、下側耳介の圧迫に注意して整える。
体幹は側板と除圧枕を用い、胸骨、恥
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看護
観察
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/13
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看護実習記録 成人・老年、母子、精神看護臨地実習_終了反省会
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記載項目
1-1自己学習はできましたか
1-2毎日の実習目標の事前学習はできましたか
2安全安楽を考えた援助ができましたか(報告、相談、事故・危険防止、責任)
3個別性を考えた援助ができましたか
4患者を尊重し誠実な対応ができましたか(守秘義務、言葉遣い、待遇、看護学生としての態度)
5信頼・責任のある行動ができましたか
事故の行動についての連絡・報告・相談ができる
勝手な判断をせず指導者の指示の基に行動できる
6後期に向けての課題は達成できましたか
ワードから画像をとる方法
ファイルを押し、名前をつけて保存を押し、
デスクトップを押し、下の「ファイルの種類」からWebページを選択して保
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看護
看護実習
実習
看護学生
校内実習
見学実習
レポート
医療
薬学
医・薬学
看護学
実習レポート
看護レポート
実習記録
550 販売中 2009/04/29
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手術室看護 褥瘡などの体位への援助 腹臥位時の看護手順
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腹臥位時の看護手順
適応 身体背面から行う手術(脳神経外科、整形外科など) 術前情報収集 術前訪問時に患者と共に各関節の可動域・痛み・痺れなどの確認を行う。 麻酔導入 麻酔導入は、ストレッチャーの上で行う。 体位変換準備
手術台の上に置いた4点固定具、またはクラインベルガースポンジマットは術者と共に患者の胸郭の大きさに合わせて調節し、固定する。
術者がプローンポジショナー(顔用枕)を麻酔科医師と共に装着する。
点滴ラインなどは指差し呼称して確認し各ルート類が抜去されないようにする。
男性の場合は陰嚢/陰茎の圧迫がないように前貼りを行
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情報
看護
血圧
観察
神経
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/20
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教職:地域看護:母子保健、成人保健、老人保健など地域看護活動について述べよ
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「母子保健、成人保健、老人保健など地域看護活動について述べよ。」
地域看護活動とは、地域の住民のヘルスニーズの診断から対応のプロセスをいう。地域の対象者が、より充実した健康生活を営む上に必要な医療福祉制度策定や、個々の地域住民を支える母子保健法・老人保健法・地域保健法等を基盤にして行う諸活動について、以下で考察する。
1.母子保健における地域看護活動
現在日本は、世界に類をみないスピードで少子高齢化が進み、社会、経済、医療、福祉面での緊急対策が迫られている。少子化の一層の進行や女性の社会進出など、子どもを取り巻く環境の変化に対応するため、国では1994年に「今後の子育て支援のための施策の基本的方向について」(エンゼルプラン)を改訂し、少子化対策推進基本方針に基づき、「重点的に推進すべき少子化対策の具体的実施計画について」(新エンゼルプラン)を1997年に発表した。少子化対策推進基本方針には、基本方針策定の目的及び基本的な考え方・基本的な施策・少子化対策の推進体制等が盛り込まれている。
2000年には、妊産婦死亡や乳幼児の事故死の予防などの残された課題、思春期における健康問題、児童
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環境
日本
福祉
健康
子ども
少子化
医療
社会
保健
550 販売中 2009/03/19
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
- 一括アップロード
- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
- 管理ツールで資料管理
- 資料の中から管理したい資料を数件選択し、タグの追加などの作業が可能です。
- 資料の情報を統計で確認
- 統計では販売収入、閲覧、ダウンロード、コメント、アップロードの日別の推移、アクセス元内訳などの確認ができます。
- 資料を更新する
- 一度アップロードした資料の内容を変更したり、書き加えたりしたい場合は、現在アップロードしてある資料に上書き保存をする形で更新することができます。
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