資料:1,224件
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手術室で手術を受ける小児患者の看護
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小児の入退室に関すること(乳幼児、~12歳)
適応
手術室で手術を受ける小児患者
必要物品
成人患者に準ずる
代えオムツ・おもちゃなど
予測される危険性
小児は説明されてもよく理解できず、母親から離されたことによる脅えで泣くことが多い。麻酔前の啼泣は咽頭浮腫、喉頭痙攣、気道内分泌物の増加の誘因となりやすく、また強度の恐怖体験は術後に精神的後遺症を残しやすい。手術室入室、全身麻酔施行の際には、小児の特徴を捉え特別の考慮、技術が必要である。
方法
入室時
小児患者の手術は絶飲食時間を考慮し、基本的に午前の入室とする。
新生児:26~28℃、乳幼児:25~28℃を目安に室温設定をする。
小児患者の入室
手術を受ける児に恐怖を与えないよう、手術室内のすべての準備が完了した時点で入室させるようにする。場合によっては手術室内まで家族に付き添ってもらう(専用ガウン、帽子、スリッパを着用する)。
無理に更衣をさせないで、病室で着用していた寝具のまま入室させる。(寝具は前開きのものが良い)このみの玩具やぬいぐるみ、タオルなどがあれば持ったまま入室させる。
看護婦、医師は顔がマスク
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環境
発達
幼児
家族
小児
安全
看護
乳幼児
生理学
変化
看護学
550 販売中 2009/04/06
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対症看護レポート 15ページ42項目
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症状援助の根拠と観察のポイント(その援助がなぜ、症状緩和につながるのか)を文章にしてまとめています。
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温罨法
以下の症状に効果がある
・便秘
・下痢
・疼痛・頭痛
・筋肉疲労
・リラックス(緊張の緩和)
・不眠
・浮腫の軽減
・食欲不振
・体温上昇目的
その根拠
便秘
温熱刺激により排便反射に関与する神経を刺激し、腸蠕動を活発にする効果がある。また、身体の一部に温熱刺激を受けると,その部位の租織の温度が上昇し,血管が拡張し、血流を増加させることで、腸蠕動を亢進させる。
腹部と腰背部(ヤコピー線:L3とL4の間)を中心に温奄法を行う。
温度は皮膚接触面温度が43~45℃になるようにし,患者が熱くないか必ず確かめながら行うようにする。10分ほど続け,終了したら皮膚に発赤や熱傷がないか観察する。
下痢
腹部が冷えると腸管を刺激して,腸蠕動を亢進させてしまう。温熱は鎮静作用があるほか,腹部を温めることによって消化管の循環血液量を増加させ,消化吸収を促す効果も期待できる。温熱刺激は、交感神経に働きかけて腸管の運動を抑制するので下痢を抑えるのに有効である。
温湿布やカイロなどによって腹部に温熱刺激を与えるのもよい。また入浴によって全身的に温めるとよい。
疼痛・頭痛
痛みを感じたり、組織が損傷される
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障害
組織
運動
神経
温度
循環
原因
目的
身体
時間
看護
看護学
550 販売中 2009/04/03
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看護実習記録 心不全患者の食事介助
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実習記録の項目
実習目標…心不全で薬物療法を行っている患者にADL向上~
計画項目(行動計画) …午前 午後~
実施項目…午前 午後~
実施項目…食事介助の実施~
情報…老年期、女性、慢性心不全急性増悪にて入院、虚血~
目的…①必要な栄養や水分を摂取する。できるだけ食に対~
留意点…①患者が可能な限り自分で食事をすることができ~
必要物品…車椅子、オーバーテーブル、エプロン、枕、匙~
実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き
①車椅子で座位をとらせ背中に枕を入れ体位を整え~
記録・報告…12:10 配膳、見守り介助 車椅子で摂取、呻~
考察…ADLの向上に重点を置きすぎて、
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実習
看護
看護実習
看護記録
レポート
医療
医学
医・薬学
事前学習
看護学
実習レポート
看護レポート
実習記録
目標
学んだこと
感想
行動計画
550 販売中 2009/05/04
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看護実習記録 早期新生児のバイタルサイン測定
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【実習ですぐ使える!印刷で完成!】
合格したレポートのみ掲載しています。
実習記録の項目
実習目標…生後2日目の早期新生児に対し循環動態、皮膚~
計画項目(行動計画) …午前 午後~
実施項目…午前 午後~
実施項目…新生児のバイタルサイン測定~
情報…生後4日目、女児、10時のバイタルサインはR=~
目的…①呼吸、循環が良好に保て、内部環境が一定に維持~
留意点…①正確に測定するためにも5分以上安静後、呼吸~
必要物品…秒針付時計、体温計、聴診器、アルコール綿、~
実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き
①事前に哺乳・肺せつチェック表を見て便秘をして~
記録・報告…13:40 バイタルサイン測定の実施 10秒に~
考察…目標の達成は半分以下で
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測定
目標
記録
計画
実習
呼吸
保存
循環
医療
医・薬学
臨床実習
事前学習
医学
看護学
実習記録
看護
実習レポート
看護レポート
学んだこと
感想
行動計画
550 販売中 2009/05/11
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小児保健 風邪症候群の予防と看護について
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風邪と一言で表現できますが、さまざまな症状が起こります。『風邪は、呼吸器の症状を主とする感染症』という定義が広く受け入れられています。風邪の症状は、鼻や口から侵入する病原菌のため、その後に起こる免疫反応のことですが、中には、ウィルスや細菌に感染せず、温度差の刺激やアレルギーが原因で起こる非感染性のものもあります。主な症状は、鼻水、鼻づまり、咳、喉の痛み、頭痛、発熱、時には嘔吐、下痢などが起こります。風邪の原因となる病原体は、数百種類もあるとされており、小児は、病原体に対する免疫記憶が少ないため、風邪にかかりやすいのです。風邪にかからないようには、どうすればいいのか。もし、かかってしまったら、どう対処すべきなのかを考えてみました。
風邪の諸症状について考えてみます。ライノウィルスによる風邪は、鼻風邪といわれ、鼻水、鼻づまりが起こります。そもそも鼻水は、鼻や喉に付着した病原菌を殺菌して洗い流そうとする、自己防衛策ですので、少々の鼻水は気にしないほうがいいのです。ですが、鼻づまりで苦しそうなとき、まだ鼻をかめない乳児は、鼻水を吸い取るためのスポイトなどで吸い取ってやり、幼児であれば、片方の鼻
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子ども
看護
免疫
原因
方法
生活
自己
神経
病気
小児科
550 販売中 2009/05/19
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母性看護学(産褥期)事前学習
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母性看護学実習(産褥期)の事前学習です。
<内容>
1.悪露および子宮収縮状態の経日変化
2.乳房の観察点と判断基準
3.初乳と成乳、母乳栄養の利点
4.褥婦の全身の変化・悪露交換
5.褥婦の生活
6.産褥体操 ―目的・留意点・実際―
7.保健指導
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母性
産褥
産褥体操
初乳
乳房
悪露
子宮復古
全体公開 2010/12/16
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大腿骨頸部骨折の看護のポイント
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看護のポイント・OP/TP/EPなどの資料です。
アセスメントの視点・看護診断や実習記録で使える患者目標・看護計画のOP/TP/EPを使い、表にしています。急性期と回復期に分けて、計画の根拠や留意点についても書いているので突然、指導者に聞かれても大丈夫でしょう。 また小児についても対応しています。実習や課題に大変ですが頑張ってくださいね★
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看護
看護過程
看護計画
看護診断
実習
学生
看護学生
実習記録
指導者
根拠
整形
小児
220 販売中 2010/11/05
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看護実習記録 肺炎患者のネブライザーの介助
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実習記録の項目
実習目標…肺炎で端貯留のある患者に呼吸状態・循環動態~
計画項目(行動計画) …午前 午後~
実施項目…午前 午後~
実施項目…ネブライザーの介助(吸入の介助)~
情報…老年期、男性、肺炎(誤嚥性肺炎)主訴は右側腹痛、~
目的…①気管内の加湿や去痰薬の作用で分泌物を軟らかく~
留意点…①施行中咳嗽が出たら吸入を一時中止し肺端させ~
必要物品…体温計、血圧計、聴診器、サーチレーション、~
実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き
吸入実施前に聴診器で呼吸音を確認した。②看護師~
記録・報告…13:40 ネブライザーの介助 座位で施行(本~
考察…パーキンソン症候群が
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看護
実習
看護実習
看護記録
レポート
医療
医学
医・薬学
事前学習
看護学
実習レポート
看護レポート
実習記録
目標
学んだこと
感想
行動計画
550 販売中 2009/05/04
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看護実習記録 褥婦のバイタルサイン測定
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【実習ですぐ使える!印刷で完成!】
合格したレポートのみ掲載しています。
実習記録の項目
実習目標…産褥3日目で発熱のある褥婦に、産褥熱の傾向~
計画項目(行動計画) …午前 午後~
実施項目…午前 午後~
実施項目…褥婦のバイタルサイン測定の実施~
情報…□歳女性、経腟分娩、産褥3日目、左乳頭亀裂、右~
目的…①体温、脈拍、血圧、呼吸に異常がなく、感染徴候~
留意点…①2日以上にわたり38℃以上の発熱があれば産~
必要物品…秒針付時計、体温計、血圧計、聴診器、アルコ~
実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き
入室時声かけにて許可を得た。褥婦が体温測定を~
記録・報告…14:30 体温測定 T=37.4℃ 14:40 バイタルサイン~
考察…目標は
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測定
血圧
目標
記録
計画
実習
保存
医療
医・薬学
臨床実習
事前学習
医学
看護学
実習記録
看護
実習レポート
看護レポート
学んだこと
感想
行動計画
550 販売中 2009/05/11
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