資料:118件
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手術後のベッド作成
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手術後のベッド作成
①モニター
・血圧 収縮期血圧>180(mmHg)か拡張期血圧>100 収縮期血圧<90 収縮期60以下はショックを起こすので注意
・心拍 頻脈>120回/分 徐脈<40回/分
※血圧値、脈拍数が麻酔導入前の20%以内の変動なら安定しているといえる。
・リズム
・心電図
・SpO2 正常値は95%~100%である。95%以下なら深呼吸を促す。
SpO295%→PaO280mmHg SpO290%→PaO260mmHg
頻脈・・・全身麻酔からの覚醒時の刺激により引き起こされる。低酸素血症、脱水、低カリウム血症、
発熱や術中に使用した薬の影響による。
徐脈・・・麻酔により交感神経が遮断されるため徐脈となる。心機能の低下や治療のためβブロッカーを使用している場合、心拍が上がらない。
低カリウム血症:QT延長、ST低下 K3.0mEq/l以下
②Aライン=観血的血圧モニタリング
目的 血圧の連続的監視が必要な場合や、著しい低血圧やショックなどにより、
非観血的測定法では測定不可能な状況が予測される場合の循
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測定
血圧
呼吸
メカニズム
手術後
ベッド作成
術直後の患者
周手術期
急性期
看護学生
看護実習
550 販売中 2009/08/11
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パンフレット「甲状腺の手術を受ける方へ」
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パンフレット「甲状腺の手術を受ける方へ」
目的
患者が術後のイメージができる
テタニー症状などが見られた場合、早期に知らせてくれることが出来る
不安なく術後をすごすことごできる
対象と対象とする時期
甲状腺手術を受ける患者の術前オリエンテーション時
主な内容
手術後の合併症や注意点について
使用方法
患者さんにパンフレットを見せながら説明
甲状腺手術を受けられる方へ
頚部に傷があるので、首をひねつたり大きく動かしたりしないで下さい。
手術室から尿の管が入ってきます。手術後の回復状態にあわせて管を抜きますので、管が抜けるまでは安静にしていて下さい。
傷の近くにチューブが1本
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看護
食事
パン
看護学
指導過程
指導計画
看護指導
退院指導
指導
550 販売中 2009/04/07
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パンフレット「腰椎の手術を受けられた方へ」
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パンフレット「腰椎の手術を受けられた方へ」
目的
腰椎の手術を受けた患者は、当院退院後も腰椎の安静保持を必要とする。そのため、退院後の注意事項などについてパンフレットを渡して説明することで、スムーズに生活できる。
対象
腰椎の手術を受けた患者
時期
医師より歩行を許可され、転院や退院の予定がたった時。患者がパンフレットを読み返して、看護婦に質問できる余裕を考えると、なるべく早期に行うのが良い。
主な内容
コルセットについて
日常生活について(禁止動作、寝具、トイレ、入浴・シャワー、仕事、運動ついて)
外来受診について(次回外来受診日、異常時の連絡について)
使用方法
受け持ち
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家族
看護
方法
生活
記録
理解
パン
内容
看護学
指導過程
指導計画
看護指導
退院指導
指導
550 販売中 2009/04/07
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手術患者の入室、退室に関する事
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手術患者の入室、退室に関する事
目的
手術を受ける患者が安全に入室し、手術を受け、退室することができる。
適応
手術室で手術を受ける患者
必要物品
患者IDカード・各科別手術室看護記録・看護記録・外来カルテ・入院カルテ・三測表・X-P・写真・ECG・検査データー・手術に必要な薬品・検査試薬・各手術に応じた帰室時の保護材料物品(外転スポンジ・腹帯・お腰・砂のう・バスタオル・T字帯・ストッキネットetc)・酸素マスク
予測される危険性
患者取り違えの危険
病巣部位、患側部位の誤認
患者転倒・転落の危険
感染症患者の交差感染の危険
呼吸状態、循環動態が重篤な場合の危険性
患者の急変の危険性
方法
入室時
手術患者を受け入れるための室内準備を行う。(入室前)
手術室内の環境を整える。通常の室温は24~26℃(未熟児や老人の場合を除く)、湿度は50~60%に設定する。クリーンブースが正常に作動しているか確認、調整する。
麻酔および手術が安全かつスムーズにできるように、器材・物品について再点検する。
患者を受け入れる。
患者の取り違えを防ぐため、病棟の看護婦は一人
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看護
時間
安全
感染
影響
記録
感染症
ネット
呼吸
発声
看護学
550 販売中 2009/04/01
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パンフレット「前立腺手術を受けられた方へ」
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パンフレット「前立腺手術を受けられた方へ」
目的
前立腺手術後の日常生活上の注意点かわかり、快適に生活を送れるため
対象と対象とする期間
前立腺手術を受けられた患者
主な内容
出血を防止するため、腹圧をかけたり、長期間の陰部の圧迫をさける
水分の摂取
陰部の清潔
定期的な受診と確実な内服の必要性
使用方法
担当看護婦が、退院時指導として、パンフレットを使用し患者に説明する。
前立腺手術を受けられた方へ
前立腺がとりさられ欠損した部位に新しい粘膜が再生された段階で根治ともなします。今回の手術は外から傷口が見えませんので、簡単な手術だったように思われるかもしれませんが、
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生活
パン
看護
看護学
指導過程
指導計画
看護指導
退院指導
指導
550 販売中 2009/04/07
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パンフレット「胃の手術を受けられた方へ」
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パンフレット「胃の手術を受けられた方へ」
1.目的
胃切除術後の消化吸収機能の変化が理解出来る。
経口摂取開始に伴う身体症状の出現に対する予防と対処法を理解、実行出来る。
自己の健康管理の自立を促し、安心と自信をつけてもらい、そして、退院後の食生活への不安が軽減され、セルフケア能力が備わる。
患者とともに家族のサポートも促す。
2.対象
患者と主介護者(調理者)
3.時期
胃切除術後、経口摂取開始期から退院まで。必要時、手術前から。
4.内容
胃の働きと、手術後の身体の変化について
胃の働きについてみていきましょう
胃を切ったり、とったりすると、どうなるのでしょうか
上手な食事のとり方について
退院後の生活について
退院後の食事のとり方について
どのような食事内容にしたらよいのでしょうか
仕事・活動について
健康管理について
胃切除後の食事内容の例
5.使用方法・評価方法
術前より食生活行動を把握し、術後の食生活の変化への導入を円滑に進めるため、場合によっては術前からパンフレットを用いる。
手術方法や合併症、術前からの食習慣によっては適応が困難な場
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健康
家族
食事
自然
指導
看護
食生活
変化
生活
方法
看護学
指導過程
指導計画
看護指導
退院指導
550 販売中 2009/04/07
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パンフレット「頚椎の手術を受けられる方へ」
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パンフレット「頚椎の手術を受けられる方へ」
目的
頚椎術後は長期間の仰臥位安静が必要なため、予測されるベッド上での生活の練習を十分に行い、術前の精神的ストレスを少しでも軽減する。
対象
頚椎の手術を受ける患者
時期
手術が決定した時点
主な内容
砂嚢固定の練習
体位変換の練習
食事、含嗽の練習
ベッド上運動の練習
剃毛
排泄の練習
深呼吸の練習
使用方法
1.受け持ち看護婦がパンフレットを使用して、患者に上記内容を説明する。この時、患者の理解度を確認しながら行う。
説明時の注意点について
砂嚢固定術後は、安静を保つために特別な固定の注意が必要である。
仰臥位時頭
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運動
看護
理解
食事
パン
内容
看護学
指導過程
指導計画
看護指導
退院指導
指導
550 販売中 2009/04/07
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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