連関資料 :: 看護について

資料:1,221件

  • CABGを受ける患者の看護 看護計画
  • < CABG後の看護  ICU退室まで > 看 護 目 標 ・予定退出日数でICU退出できる ①呼吸、循環動態が改善し、安定する。 ②水、電解質の異常が補正され、バランスが保たれる。 ③術後合併症が起こらない。 ④様々なライン類や創部痛に伴う身体的苦痛、心理的苦痛が緩和する。 ⑤ICUシンドロームに陥らない ⑥早期に離床が進む 看 護 の ポ イ ン ト ・出血、不整脈、心原性ショックなどの合併症の早期発見 ・術後呼吸器合併症の予防 ・感染予防           O           T       E   備    考 <手術後~ICU退室まで> 1)循環動態 ①バイタルサイン 血圧、心拍数、不整脈の有無、体温(末梢温・中枢温)、CVP、CO、CI、PAP、    PCWP、SVO2、出血量、尿量、冷感、   チアノーゼの有無、IN・OUTバランス、  足背動脈触知 ②胸部症状の有無(前胸部痛、左胸部圧迫感、  肋間部痛、背部放散痛、性状、持続時間)、   心電図変化(ST上昇、異常Q波など)、  ③CV、スワンガンツカテーテルの挿入部の  発赤、腫脹、出血の有無   挿入位
  • 測定 呼吸 合併 血圧 自己 予防 目標 管理 時間 食事 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/13
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  • 卵巣癌患者の看護 看護計画
  • 卵巣癌疾患患者の看護  < 看 護 > 看 護 目 標 1、抗ガン剤治療に対する感情を表出し、目的・副作用を理解し、不安   を緩和できる。 2、副作用による苦痛を最小限にできる。 看 護 の ポ イ ン ト 1、不安の軽減 2、抗ガン剤の副作用の早期発見と症状の緩和           O           T       E   備    考 1、不安の軽減  1)言動・表情 2)治療に対する理解度・受け止め    (治療の必要性・方法・副作用)  3)睡眠状態  4)食欲・食事摂取状況  5)サポ-トシステムの状況  6)性格  7)対処行動と対処能力  8)家族の協力態度 2、抗ガン
  • 環境 情報 家族 障害 指導 治療 不安 行動 理解 副作用 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
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  • 動脈瘤患者の看護 看護計画
  • 動脈瘤(胸・腹部)疾患患者の看護  < 看 護 > 看 護 目 標 破裂助長因子である高血圧に対する血圧のコントロ-ルが十分できる。 痛みが軽減し不安が緩和する。 ストレスなく安静保持ができ合併症を予防できる。 看 護 の ポ イ ン ト 血圧のコントロ-ル 心身の苦痛の緩和 合併症の予防           O           T       E   備    考 1)圧迫、閉塞症状の有無と程度   下肢動脈拍動の有無  冷感、しびれ感、チアノ-ゼ、麻痺、嘔気、   腹痛、腹部膨満、尿量、尿の性状  脈拍欠如、脳脊髄性神経症状 2)疼痛の部位、程
  • 環境 ストレス 指導 援助 血圧 測定 生活 合併 治療 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/23
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  • 膵癌患者の看護 看護計画
  • 膵癌患者の看護  < 看 護 > 看 護 目 標 適切な治療が受けられ疼痛緩和する 病状を認識,受容し安楽に日常生活を送ることが出来る 看 護 の ポ イ ン ト 疼痛状態の観察・緩和 精神的支援 日常生活援助           O           T       E   備    考 1)疼痛の有無と程度    部位(腹痛,放散痛)   程度    発現時間 持続時間 頻度    表情 言動 2)鎮痛剤の効果    薬効時間 効果の有無 3)全身状態の症状    嘔気 嘔吐 胸やけ 気分不快 食欲不振    倦怠感 脱水 腹部膨満感 高血糖    低血糖 急激な体重減少 腹水 4)胆
  • 環境 家族 援助 指導 看護 治療 生活 支援 時間 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
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  • 気管支喘息患者の看護 看護計画
  • 気管支喘息疾患患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 喘息発作が早期に発見され、合併症をおこさない 適切な治療がうけられ、不安・緊迫感がなく、安楽な呼吸ができる 発作の誘因・原因を知り、自己管理ができ発作をおこさない 看 護 の ポ イ ン ト 喘息発作の予防 心身の苦痛の緩和 再発の予防(日常生活指導)           O           T       E   備    考 1)喘息発作の有無と程度   ・努力呼吸の有無   ・湿性ラ音   ・喘息の有無   ・呼吸の長さ、回数、リズム   ・胸郭の動き   ・冷汗、SaO2の低下の有無   ・四肢・口唇の冷汗・チアノ-ゼの
  • 環境 家族 援助 指導 呼吸 治療 合併 自己 管理 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
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  • 食道癌患者の看護 看護計画
  • 食道癌患者の看護 <看護> 看 護 目 標 〈術前〉 ・栄養状態が改善され、手術に最良の状態でのぞめる。 ・麻酔、手術、予後に対する不安が除去できる。 ・呼吸訓練の必要性が理解できる。 看 護 の ポ イ ン ト ・不安の緩和 ・合併症の予防 ・栄養状態の改善         O         T      E  備   考 1、随伴症状の有無と程度 ①嚥下障害‥食物の通過障害、停滞感 しみる感じ、むせこみ、ひりひり感、 咽頭痛、異物感、不快感 ②消化器症状‥吐き気、嘔吐、胃部不 快、下痢 2食事摂取状況、食欲の有無、経口摂 取の有無、内容、量、回数、かたさ、 温度、摂取時の姿勢、水分摂取はでき るか、むせこまないか 3体重(増減の有無) 4.バイタルサイン 5.顔面、貧血症状 6.皮膚の状態(乾燥、黄疸の有無) 7.嗜好品(喫煙、飲酒、香辛料、コ -ヒ-等刺激物の摂取状況) 8.検査デ-タ ・栄養状態(総タンパク、アルブミン コレステロ-ル値) ・貧血(赤血球数、ヘモグロビン、ヘ マトクリット値) ・脱水症状(水分、電解質) ・心臓、肺、肝臓、腎臓の検査、尿、 糞便検査、ⅹ線、C
  • 障害 呼吸 指導 看護 測定 栄養 合併 理解 治療 管理 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/14
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