資料:1,221件
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CABGを受ける患者の看護 看護計画
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< CABG後の看護 ICU退室まで >
看
護
目
標 ・予定退出日数でICU退出できる
①呼吸、循環動態が改善し、安定する。
②水、電解質の異常が補正され、バランスが保たれる。
③術後合併症が起こらない。
④様々なライン類や創部痛に伴う身体的苦痛、心理的苦痛が緩和する。
⑤ICUシンドロームに陥らない
⑥早期に離床が進む
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・出血、不整脈、心原性ショックなどの合併症の早期発見
・術後呼吸器合併症の予防
・感染予防 O T E 備 考 <手術後~ICU退室まで>
1)循環動態
①バイタルサイン
血圧、心拍数、不整脈の有無、体温(末梢温・中枢温)、CVP、CO、CI、PAP、 PCWP、SVO2、出血量、尿量、冷感、 チアノーゼの有無、IN・OUTバランス、 足背動脈触知
②胸部症状の有無(前胸部痛、左胸部圧迫感、 肋間部痛、背部放散痛、性状、持続時間)、 心電図変化(ST上昇、異常Q波など)、
③CV、スワンガンツカテーテルの挿入部の 発赤、腫脹、出血の有無
挿入位
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測定
呼吸
合併
血圧
自己
予防
目標
管理
時間
食事
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/13
- 閲覧(7,696)
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卵巣癌患者の看護 看護計画
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卵巣癌疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 1、抗ガン剤治療に対する感情を表出し、目的・副作用を理解し、不安
を緩和できる。
2、副作用による苦痛を最小限にできる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト 1、不安の軽減
2、抗ガン剤の副作用の早期発見と症状の緩和 O T E 備 考 1、不安の軽減
1)言動・表情
2)治療に対する理解度・受け止め
(治療の必要性・方法・副作用)
3)睡眠状態
4)食欲・食事摂取状況
5)サポ-トシステムの状況
6)性格
7)対処行動と対処能力
8)家族の協力態度
2、抗ガン
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環境
情報
家族
障害
指導
治療
不安
行動
理解
副作用
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
- 閲覧(6,180)
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【看護学概論】私の看護論
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基礎看護学実習Ⅰ前後の2つの看護論が入っています。
両方ともに看護学生1年生が対象の資料です。
前半部分は夏休みの宿題にも使えると思いますので、参考にしてください。
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看護学校
一年生
看護論
- 1,100 販売中 2012/07/18
- 閲覧(5,944)
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動脈瘤患者の看護 看護計画
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動脈瘤(胸・腹部)疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 破裂助長因子である高血圧に対する血圧のコントロ-ルが十分できる。
痛みが軽減し不安が緩和する。
ストレスなく安静保持ができ合併症を予防できる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト 血圧のコントロ-ル
心身の苦痛の緩和
合併症の予防 O T E 備 考 1)圧迫、閉塞症状の有無と程度
下肢動脈拍動の有無
冷感、しびれ感、チアノ-ゼ、麻痺、嘔気、
腹痛、腹部膨満、尿量、尿の性状
脈拍欠如、脳脊髄性神経症状
2)疼痛の部位、程
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環境
ストレス
指導
援助
血圧
測定
生活
合併
治療
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/23
- 閲覧(11,662)
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膵癌患者の看護 看護計画
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膵癌患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 適切な治療が受けられ疼痛緩和する
病状を認識,受容し安楽に日常生活を送ることが出来る
看
護
の
ポ
イ
ン
ト 疼痛状態の観察・緩和
精神的支援
日常生活援助 O T E 備 考 1)疼痛の有無と程度
部位(腹痛,放散痛)
程度
発現時間 持続時間 頻度
表情 言動
2)鎮痛剤の効果
薬効時間 効果の有無
3)全身状態の症状
嘔気 嘔吐 胸やけ 気分不快 食欲不振
倦怠感 脱水 腹部膨満感 高血糖
低血糖 急激な体重減少 腹水
4)胆
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環境
家族
援助
指導
看護
治療
生活
支援
時間
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
- 閲覧(10,138)
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気管支喘息患者の看護 看護計画
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気管支喘息疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 喘息発作が早期に発見され、合併症をおこさない
適切な治療がうけられ、不安・緊迫感がなく、安楽な呼吸ができる
発作の誘因・原因を知り、自己管理ができ発作をおこさない
看
護
の
ポ
イ
ン
ト 喘息発作の予防
心身の苦痛の緩和
再発の予防(日常生活指導) O T E 備 考 1)喘息発作の有無と程度
・努力呼吸の有無
・湿性ラ音
・喘息の有無
・呼吸の長さ、回数、リズム
・胸郭の動き
・冷汗、SaO2の低下の有無
・四肢・口唇の冷汗・チアノ-ゼの
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環境
家族
援助
指導
呼吸
治療
合併
自己
管理
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
- 閲覧(30,031)
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食道癌患者の看護 看護計画
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食道癌患者の看護
<看護>
看
護
目
標 〈術前〉
・栄養状態が改善され、手術に最良の状態でのぞめる。
・麻酔、手術、予後に対する不安が除去できる。
・呼吸訓練の必要性が理解できる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト
・不安の緩和
・合併症の予防
・栄養状態の改善 O T E 備 考 1、随伴症状の有無と程度
①嚥下障害‥食物の通過障害、停滞感
しみる感じ、むせこみ、ひりひり感、
咽頭痛、異物感、不快感
②消化器症状‥吐き気、嘔吐、胃部不
快、下痢
2食事摂取状況、食欲の有無、経口摂
取の有無、内容、量、回数、かたさ、
温度、摂取時の姿勢、水分摂取はでき
るか、むせこまないか
3体重(増減の有無)
4.バイタルサイン
5.顔面、貧血症状
6.皮膚の状態(乾燥、黄疸の有無)
7.嗜好品(喫煙、飲酒、香辛料、コ
-ヒ-等刺激物の摂取状況)
8.検査デ-タ
・栄養状態(総タンパク、アルブミン
コレステロ-ル値)
・貧血(赤血球数、ヘモグロビン、ヘ
マトクリット値)
・脱水症状(水分、電解質)
・心臓、肺、肝臓、腎臓の検査、尿、
糞便検査、ⅹ線、C
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障害
呼吸
指導
看護
測定
栄養
合併
理解
治療
管理
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/14
- 閲覧(11,682)
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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