CABGを受ける患者の看護 看護計画

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    < CABG後の看護  ICU退室まで >



    標 ・予定退出日数でICU退出できる
    ①呼吸、循環動態が改善し、安定する。
    ②水、電解質の異常が補正され、バランスが保たれる。
    ③術後合併症が起こらない。
    ④様々なライン類や創部痛に伴う身体的苦痛、心理的苦痛が緩和する。
    ⑤ICUシンドロームに陥らない
    ⑥早期に離床が進む






    ト ・出血、不整脈、心原性ショックなどの合併症の早期発見
    ・術後呼吸器合併症の予防
    ・感染予防           O           T       E   備    考 <手術後~ICU退室まで>
    1)循環動態
    ①バイタルサイン
    血圧、心拍数、不整脈の有無、体温(末梢温・中枢温)、CVP、CO、CI、PAP、    PCWP、SVO2、出血量、尿量、冷感、   チアノーゼの有無、IN・OUTバランス、  足背動脈触知
    ②胸部症状の有無(前胸部痛、左胸部圧迫感、  肋間部痛、背部放散痛、性状、持続時間)、   心電図変化(ST上昇、異常Q波など)、
     ③CV、スワンガンツカテーテルの挿入部の  発赤、腫脹、出血の有無
      挿入位

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     < CABG後の看護  ICU退室まで >



    標 ・予定退出日数でICU退出できる
    ①呼吸、循環動態が改善し、安定する。
    ②水、電解質の異常が補正され、バランスが保たれる。
    ③術後合併症が起こらない。
    ④様々なライン類や創部痛に伴う身体的苦痛、心理的苦痛が緩和する。
    ⑤ICUシンドロームに陥らない
    ⑥早期に離床が進む






    ト ・出血、不整脈、心原性ショックなどの合併症の早期発見
    ・術後呼吸器合併症の予防
    ・感染予防           O           T       E   備    考 <手術後~ICU退室まで>
    1)循環動態
    ①バイタルサイン
    血圧、心拍数、不整脈の有無、体温(末梢温・中枢温)、CVP、CO、CI、PAP、    PCWP、SVO2、出血量、尿量、冷感、   チアノーゼの有無、IN・OUTバランス、  足背動脈触知
    ②胸部症状の有無(前胸部痛、左胸部圧迫感、  肋間部痛、背部放散痛、性状、持続時間)、   心電図変化(ST上昇、異常Q波など)、
     ③CV、スワンガンツカテーテルの挿入部の  発赤、腫脹、出血の有無
      挿入位..

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