資料:1,224件
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看護計画・おむつ
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.必要な栄養を摂ることが出来る。
2.局所への持続的な圧迫を避けることが出来る。
3.おむつ内の排泄物の汚染や湿潤が持続せずに、乾燥が保たれる。
4.行動範囲が縮小せずに過せる。
5.必要時は自分から援助を求められる。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 自力でトイレ行動が出来ずにおむつを着用している為、臥床傾向による廃用症候群及び褥瘡を来し易い
[観察・O-P]
1
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看護
看護計画
精神科
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医・薬学
医療
看護学
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看護計画・かんもく
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
自分なりに工夫した行動が執られ、必要時は他者に本人なりの方法で
援助を求めることが出来る。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 無言になる時がある為他人とコミュニケーションが図れずに、日常生活に支障を来す可能性がある
[観察・O-P]
1.日常生活動作
2.日中の過し方
3.他者との関わり方
4.表情、会話した時はその内容、声の調子、話し方
[援助・T-P]
1.発言し
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看護計画・異食
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
入院生活が安全に送られる。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 精神症状により異食等の偶発事故が起こる可能性がある
[観察・O-P]
1.ADL
2.精神症状
a.夜間譫妄
b.徘徊,多動
c.幻覚,妄想状態
d.感情,情緒の不安定,興奮状態
3.身体機能の低下
[援助・T-P]
1.身辺整理を一緒にする。
2.身辺に食品を保管せず,残飯類は素早く処理する。
3
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看護計画・下痢
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
下痢及び原疾患が改善し、普段の排便状態、便性状、量に戻る。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 下痢及び原疾患による苦痛があり、日常生活への援助が必要となる可能性がある
[観察・O-P]
1.便回数、量、性状、排泄時の様子
2.排泄に関連した本人の訴え
3.食事、飲水量
[援助・T-P]
1.消化の良い食品が食べられるようにする。バター以外の脂質や多量の糖質は消化吸収障
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看護計画・隔離
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.行動制限されている理由を理解した発言が聞かれる。
2.どうなれば行動制限が解除されるのかを理解した発言が聞かれる。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 隔離による行動制限がされている為、精神的苦痛が増強する
[観察・O-P]
1.食事、水分摂取量
2.活動、睡眠状況
3.会話時の表情、口調、発言内容
4.精神疾患の主症状の変化
[援助・T-P]
1.脱水に注意して適
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看護計画・興奮
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン[ ]
看護目標
短期目標
1.興奮状態が治まったことを示す発言が聞かれるようになる。
2.他者と揉めずに過すことが出来る。
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価
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看護計画・焦燥
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
焦燥感,不安、憂鬱,身体症状が軽減され、闘病意欲が向上したことを示す発言や
行動がみられるようになる。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 焦燥感が強い為、他の症状(不安、抑鬱、幻覚)を増強し易い [観察・O-P]
1.バイタルサイン
2.日中の行動,言動
3.他者との接し方、会話時の表情、口調、どのような不安を抱いているか
4.体感幻覚や身体症状がある場合は、その訴え
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
- 一括アップロード
- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
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- 資料の中から管理したい資料を数件選択し、タグの追加などの作業が可能です。
- 資料の情報を統計で確認
- 統計では販売収入、閲覧、ダウンロード、コメント、アップロードの日別の推移、アクセス元内訳などの確認ができます。
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