資料
グループ
会員登録 非会員購入確認 チャージする
へルプ 初心者ガイド
観察で検索した結果:84件
肥満患者の標準看護計画 1 問題点 具体策 備考 #1肥満による呼吸状態、循環状態変調の可能性 #2同一体位による局所への体圧負荷が大きく、皮膚異常・神経障害のリスクがある #3肥満により体位移動・固定困難 術前訪問時の情...
内視鏡的食道静脈瘤硬化療法 (EIS:Endoscpic Injection Sclerotherapy) 目的 静脈瘤のみを閉塞ないし固有供血路までを破壊する 1.静脈瘤内注入(血管内) 目的 硬化剤によって血管内に血栓を形成させる 2.静脈瘤周囲注入(血管外)...
内視鏡的食道静脈瘤結紮術 (EVL:Endoscopic Variceal Ligation) 目的 静脈瘤をゴム製のデバイスで結紮し、止血または出血の予防を行う 適応 食道静脈瘤 禁忌 (上部消化管内視鏡検査に準ずる他) 薬剤アレルギーの患者 ショック状態にある患者 ...
内視鏡的経鼻胆道ドレナージ (ENBD:Endoscopic Nasal Biliary Drainage) 目的 閉塞的黄疸に対し内視鏡を応用して経乳頭的に胆汁うっ滞とそれに伴う病態を除去する 適応 (ERCPに準ずる他) 急性閉塞性化膿性胆管炎およびこれに準ずる症例 手術...
術後合併症を予防するための観察項目 1,呼 吸状態 1.1.観 察 必ず、呼吸音を聞き、喘鳴、陥没呼吸、鼻翼呼吸、その他呼吸抑制などがない かどうか注意深く観察する。 ... 脈拍数および緊張度の
腹腔穿刺 目的 診断および治療方針決定の目的:腹腔内に貯留している液体を採取し、貯留液の性状確認や腹腔内出血の有無などの確認(病理学的、細菌学的) 治療目的:腹腔内に抗癌剤などを投与する、腹水による苦痛(腹部膨満や呼吸困難)を軽減する、腎不全治療としての腹膜灌流など。 対象 ...
腹臥位時の看護手順 適応 身体背面から行う手術(脳神経外科、整形外科など) 術前情報収集 術前訪問時に患者と共に各関節の可動域・痛み・痺れなどの確認を行う。 麻酔導入 麻酔導入は、ストレッチャーの上で行う。 体位変換準備...
標準看護計画(るいそう患者の看護) 備考 #1 低栄養状態である事が多いので、血液膠質浸透圧低下による低酸素血症や血圧低下を生じやすい #2 皮下脂肪が少ない為、同一体位による皮膚障害を生じやすい 術前より検査データ(TP、Alb、Hb、Ht、RBC)チェック アルブミン製剤(プ...
2、吸引中の観察点・注意事項を言うことが出来る。 <吸引の目的> ①気管内の分泌物を除去し、気道の確保・換気を有効にする。 ②肺合併症の予防
発熱の原因と随伴症状(観察点も含めて) *は40度以上の高熱 特徴 原因疾患 随伴症状(観察点) 緊急性の高いもの 熱射病 ○完全にぐったりしている ○意識消失 髄膜炎 ○激しい頭痛 ○歩行や起立ができなくなる...
可動の有無を確認 バイタルサインチェック 血圧・心拍数変動チェック 覚醒後、下肢の可動・しびれの有無確認 しびれや可動困難が生じた場合は、麻酔科医に報告し、指示をあおぐ 上記の事を病棟看護師に申し送り、観察...
経皮経肝胆道造影 (PTC:percutaneous transhepatic cholangiography) 経皮的胆道ドレナージ (PTC-D:percutaneous transhepatic cholangio) 目的 胆管を直接穿刺して、造影剤を注入することに...