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観察で検索した結果:84件
血圧測定(水銀血圧計の場合) 目的 身体の生理的変化を示す重要な指標としての脈拍の正常・異常を観察し、治療・看護 に役立てる。
本人の訴えや呼吸回数、呼吸音、胸郭の動き、SPO2値の変動の有無を観察する。 呼吸音を聴取し、肺雑音が聴取される場合には時間の経過とともに変化を観察する。 ... 観察ポイント
【実習ですぐ使える!印刷で完成!】 実習で合格したレポートのみ掲載しています。
【課題】バイタルサイン(体温・脈拍・呼吸・血圧・意識)について、そのしくみ、測定方法、観察と評価、異常時のケア(看護)方法について、ポイントを挙げて説明しなさい。
技術内容: バイタルサインの観察 ↓ 測定:対象の状態、体位による変動、日内変動、測定誤差を最小限 +意識の観察 ↓ 緊急性 ......
6、フィジカルアセスメント 1)バイタルサインズの測定(体温→脈拍→呼吸数→血圧) 《目的》 ・Tさんの現在の全身状態・生理的変化を知るため。 ・ケアを行うにあたって、現在ケアが行える状態にあるか知るため。 《必要物品》 ・体温計(腋窩用) ・...
・この時、皮膚の状態(発疹・発赤、乾燥の有無と程度)を観察する。 ④胸郭の可動性の観察をする。 患者の胸郭の上に看護師の両手を置き、深呼吸を促し、手の動きから胸郭の動きを観察する。 ... 入院時から現在に至るまで労作時の息切れが見られているため、呼吸器系に異常がないか観察すること。...
になりやすい 8.体温調整能の低下---------------------------------内臓疾患や脱水の徴候、熱中症、低体温、薬疹(影響) 問診(症状、生活への支障の有無)、皮膚状態の観察...
別紙①-1 【バイタルサイン測定・全身観察】 *術後2~4日目* <使用物品> 体温計・血圧計・聴診器・筆記用具・時計・アルコール綿・タオル(必要時) 手順 根拠 異常所見 ①バイタルサイン 臥床 ... した状態で観察...
術後合併症 時間 合併症 原因 症状・徴候 観察項目 術後直後~覚醒 24時間以内(挿管抜去後) 気道閉塞 ①舌根沈下 ②挿管後の半回神経麻痺 ③挿管チューブの圧迫による声門浮腫 ④嘔吐物の貯留 ⑤麻酔薬...
硬性浮腫、四肢先端の紅斑 (回復期)・・・指先からの膜様落屑 非化膿性頸部リンパ節腫脹 その他の症状:BCG接種部位の腫脹・発赤 胆嚢腫大 検査 心エコー 冠動脈の観察...
看護目標 呼吸困難がなく、安楽に過ごすことができる <問題点> #1.ガス交換障害 目標:有効な呼吸ができ、肺における換気が改善される <対策> O-1.V.S.SpO2チェック 2.呼吸状態の観察...