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観察で検索した結果:84件
呼吸に関する情報 アセスメントの視点 <正常な呼吸> 1.ガス交換が正常におこなわれている 2.安楽に呼吸ができる。 客観的情報 ( O ) 呼吸に関する情報 呼吸に関する情...
生命維持に直接大きく関わる器官の活動状態をいい、患者さんの生命の状況を把握するために観察する。
したがって看護ケアに生かすために、患者様の身体の状態を把握する上で、正しく計測し観察する技術は重要である。 そこで、以下に「バイタルサインの測定」のレポートとして以下の3点でまとめていく。
安部俊子(2009) 『病態関連図が書ける観察・アセスメントガイ..
標準看護計画(糖尿病の合併する患者の看護) 問 題 点 具 体 策 #1 血糖コントロール困難を引き起こしやすい #2 電解質バランス異常をきたす恐れ(脱水、腎機能悪化をきたす恐れ) #3 循環動態に変調をきたしやすい(血圧不安定、心筋虚血になりやすい) #4 感染の可能性(呼...
、モニター観察 ・血圧、脈拍、SpO2、CO2上昇有無、心電図波形の変化 2呼吸状態 ・呼吸数、呼吸リズム 3輸血による循環血液量の補正 4昇圧剤の使用 5尿量の観察 ・血液量の調整、利尿剤の使用 615mmHg...
麻酔がかけやすく観察しやすい体位であること。 <看護のポイント> 体位の生理的な意義と生体に及ぼす影響をよく認識する。
肥満患者の標準看護計画 1 問題点 具体策 備考 #1肥満による呼吸状態、循環状態変調の可能性 #2同一体位による局所への体圧負荷が大きく、皮膚異常・神経障害のリスクがある #3肥満により体位移動・固定困難 術前訪問時の情...
いずれにしても心嚢穿刺は緊急性の高い処置であり、適切な処置により劇的な症状改善が得られる一方、処置の遅れや手技的な誤りが死につながる危険もあるため、処置前後を通して患者の血行動態、症状の変化を観察する必要...
術後合併症を予防するための観察項目 1,呼 吸状態 1.1.観 察 必ず、呼吸音を聞き、喘鳴、陥没呼吸、鼻翼呼吸、その他呼吸抑制などがない かどうか注意深く観察する。 ... 脈拍数および緊張度の
した. ③運動負荷:飲料水(4L)を30秒間左手で上げ下げし,同様に変化を観察した. ④氷水刺激:左手を氷水に20秒間浸し,同様に変化を観察した. ⑤精神的ストレス:英文朗読,暗算 ......
・この時、皮膚の状態(発疹・発赤、乾燥の有無と程度)を観察する。 ④胸郭の可動性の観察をする。 患者の胸郭の上に看護師の両手を置き、深呼吸を促し、手の動きから胸郭の動きを観察する。 ... 入院時から現在に至るまで労作時の息切れが見られているため、呼吸器系に異常がないか観察すること。...