連関資料 :: 保健
資料:933件
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家庭における精神保健
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1.少子高齢化社会を見る視点
近年、女性の社会進出により、未婚•非婚率が増えている。これらを一概に良い、悪いと言うことは出来ないが、「子供を育てること」より、女性の「自分探し」の見果てぬ欲求の方が優勢な世の中になっている。また、子供育てる為の環境的資源の不足などの府浮く雑な要因が絡み合い、子供の数は減少し続けている。少子高齢化問題は、一人ひとりの子供に対し、「適応能力を持たせる」、「社会性、社交性を持たせる」ための環境を整備する事が大切である。子供は、国を支える「国の宝」である。不確かな女性の「母性」を期待すること(母性神話)や、安易な児童手当の拡充などでは、少子化問題は解決しない。かつて子育ては、「家族」が理想的な役割を担ってきた。「家庭」という環境で、信
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環境
女性
社会
高齢者
発達
家族
高齢化
家庭
問題
550 販売中 2009/12/14
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精神保健学
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ライフサイクルにおける精神保健について
精神保健は精神的健康の維持・増進を目的し、精神的健康とは、WHO(世界保健機構)によると、1951年その憲章前文において、「健康とは、身体的、精神的、社会的に良好な状態であり、単に疾病や病弱でないということではない」と定義している。ここで精神的健康とは個々人の環境に対して適応している状態を云い、すなわち、家族関係・職場関係・社会関係等の環境に満足し、幸福を甘受している状態と考えられる。これを、人間のライフサイクル・人間が生まれ、成長し、死ぬまでの過程の発達段階の視点から精神保健の課題と特徴について考察する。
⑴乳幼児期
母子関係において乳児が基本的不信をうわまわる基本的信頼(エリクソン)を、自分が取り巻く社会に持つことが出きることを知る段階と言われている。
分離不安(separation anxiety);乳幼
児が母親または母親代理から引き離される時に示す不安をいい、生後9ヶ月頃から幼児期全般に続くことが多い。母子分離―乳児が急に母親から分離される時に示す反応として⑴「抗議」の時期⑵「絶望」の時期:無感動の状態⑶「脱愛着」の時期:母親への関心の喪失としている。
②母子関係の成立とその臨界期(critical period)と愛着行動(ボウルビイ);行動に反応する対象を選択し、その対象に結びつこうとする行動をいう。生後1ヶ月の乳児;感情の表出とは無関係な生理的な微笑の出現①生後5週-14週の乳児;社会的笑の出現。この時期に微笑に対してあやし、くすぐり、揺すったりするなど強化しないと微笑が消退してしまう。社会的愛着;生後6ヶ月から満2歳になるまでの間が、母子分離に最も感受性が強く、修復に困難がある。
人見知り(fear of strangers)現象の
出現;親しみのある対象とない対象を乳児が区別、そして親しみのある対象に好意を持つったことを意味し、愛着(アタッチメント)の形成に必要な役割を持つ。人見知りは生後5ヶ月から10ヶ月の間にみられ、8ヶ月頃に最も強いので、「8ヶ月不安」(スピッツ)とも呼ばれている。
④第一反抗期(二歳以降):分離・個別化
過程。自分が母親と違う存在であることを自覚し、自己主張を始める。子どもは周囲に関心を広げ、自発性が豊かになり、遊びを通じていろいろなことを学ぶ大切な時期となる。
⑵学童期:
学童期は、親との同一視を通じて、自己概念を高
め様と努める時期である。この時期の発達は、幼児期までに獲得した自律性をもとに積極的に外界を探索することで達成される。
①認知と思考の発達:「幼児の自己中心性」(ピアジェ)の脱却。⒜否定的自己像:習得する課題に取り組み勤勉さの感覚を養うが、課題の習得に失敗すると、否定的な自己像を作り上げてしまう。⒝対人関係の変化:友達関係が発達に重要な意味を持つ。中心的な人物が両親から、家族外の仲間に移り仲間との関係が遊びの関係から、精神的な共感をともにする関係へと変化する。また子供集団の形成(ギャングエイジ);「我々」の意識が芽生える。
②自己の目覚め;集団の中で、規範を受け入れ、役割をになう自我が確立していく。自分をどのようにとらえるかという自己意識も明確になるが、小中高学年で一時的に自尊感情が低下する。
③学童期の精神保健の問題;いじめ、不登校、心身症、後半は精神疾患、神経症など起こり始める時期で、学校と家庭が連携して早期の対応が必要となる。
⑶思春期・青年期
急速な身体面の発達・成熟がみられる(第二次性
徴の発現)自律神経・内分泌機能の急激な発達に伴う心身の
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ライフサイクル
精神保健
東京福祉大
レポート
550 販売中 2008/01/07
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学校保健学
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学校保健活動の目的・方法・領域構造について、説明しなさい。
学校保健活動の目的は、学校保健法第1条に示されている、「学校における保健管理及び安全管理に関し必要な事項を定め、児童、生徒、学生及び幼児並びに職員の健康の保持増進を図り、もって学校教育の円滑な実施とその成果の確保に資することを目的とする。」とある。その目的を達成するために、保健管理と保健組織活動による方法を用いて、教育課程のなかで行われる。
その領域構造は、健康診断、健康相談などの「主体管理」、環境衛生検査や安全点検等「環境管理」、そして「生活管理」から成るⅠ「保健管理」、自立的健康管理活動能力を培うⅡ「保健教育」(教科として行われる「保健学習」と学校生活・教育課程全体で行われる「保健指導」)、地域保健との連携で行われるⅢ「保健組織活動」の3領域から構成される。
⑴保健管理
保健管理は、主体管理としての①「健康事業」、環境管理としての②「学校環境衛生」、主体と環境を媒介する行動管理としての➂「学校生活」の三領域に区分して考えられる。
①健康事業⒜健康診断;心身の健康に問題を持つ児童生徒の個別指導専門的立場からすべての児童生徒の保健及び環境衛生の実態を的確に把握して、疾病や情緒障害、体力、栄養に関する問題等心身の健康に問題を持つ児童生徒の個別の指導を行う。⒝健康相談;保健体育審議会答申において、養護教諭の行う健康相談活動は、「養護教諭の職務の特質や保健機能を十分に生かし、児童生徒の様々な訴えに対して常に心的な要因や背景を念頭において、心身の観察、問題背景の分析、解決のための支援、関係者との連携など、心と体の両面の対応を、行う活動である」と定義している。
②学校環境衛生;学校保健法第二条「…環境衛生検査、安全点検その他保健又は安全に関する事項について計画を立て実施しなければならない。」第三条「学校においては、換気、探光、照明及び保温を適切に行い、清潔を保つ等環境衛生の維持に努め、必要に応じてその改善に努めなければならない。」に基づき、学校環境衛生の目的として、①子どもの発育・発達を促進し、健康の保持増進を図る。②学習能率の向上を図る。➂快適な生活を送らせ、情操の陶治を図る、とある。
子どもの学び方には、「頭が痛い」という主体的条件ばかりでなく、子どもをとりまく環境条件の良否によっても差異がもたらされる。このような事態が発生しないよう、上記の学校環境衛生活動を効果的に推進するためには、学校薬剤師が環境衛生検査に従事すると共に、維持及び改善に関し必要な指導と助言を行い、学校医や養護教諭を始め、全教員のそれぞれの特性を生かした役割を果たさなければならない。
➂学校生活の管理;小倉氏は「その学校生活が保健的かどうかは、児童生徒の心身の健康と発育・発達を左右することはもちろん、学習の能率や成果、さらに広く人間形成の面まで直接・間接に関係している。…一方、学校における保健的な生活を通じて、児童生徒が保健的な生活環境・生活経験・直接指導などから学習する機会も少なくない。そのことによって自律的な健康生活能力が発揮することも期待できる。」としている。内容としては、(ァ)通学関係(ィ)学級編成(ゥ)時間割編成(ェ)休憩時間(ォ)精神保健(カ)その他があげられる。
⑵保健教育
健康の増進に関する指導にあたるのみならず、一般教員の行う日常の教育活動にも積極的に協力する役割を持つものであると示された答申で、往来の健康の管理的側面、個別的指導の側面から、健康に関する教育的側面、集団的指導へと大きく変わり、「
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学校保健活動の目的
方法
東京福祉大
レポート
550 販売中 2008/01/07
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精神保健学
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Ⅰ胎児期および乳幼児期
胎児期においては実際に持つ子供の数が親が思う子供数を下回っている実情がある、その負担感は「子育てにお金がかかる」「育児の体力的な問題」「子供の将来、育児の心理的負担」などが理由となっており育児ストレスが起こりやすい。又、乳児期の発達課題は「基本的信頼感対不信」である。これは「安心感」「保護」「愛される感覚」を包含する信頼感で乳児は養育者との関係を通して、保護し欲求を満たしてくれる信頼の感覚を身に付ける。反対に母性的ケアを受けない養育で愛着の形成が阻害されると、子供の心身に(低身長、やせ、発達遅延、無表情など)が現れる、これを愛情遮断症候群といい、ホスピタリズムも同様である。
Ⅱ学童期
児童期とも呼ばれ小学生の時期であり級友に対して優越感や劣等感を感じ始める時期である。又、心の可塑性や弾力性に富み変化しやすくその為にも学校を中心とした生活圏の確保が必要である。行動的には次の慣例が教育界にある。1つは非社会的行動であり、児童の年齢相応の社会化に必要なコミュニケーションが行えず、親に過度に依存的であったり、仲間関係が形成できず、回避的であったり、引きこもったり
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精神保健
介護
福祉
レポート
550 販売中 2008/11/03
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精神保健学
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☆国際障害分類から国際生活機能分類への改正の際に新たに導入された新たな概念☆
障害者の健康な側面に注目し、その健全な部分を育て維持するという「エンパワメント」の理論をふまえ、「機能障害」に対して「心身機能・身体構造」、「能力障害」に対して「活動」、「社会的不利」に対して「参加」といった、従来の否定的側面に対し肯定的側面を表す概念が導入された。障害の発生には個人の心身の特徴といった因子のみならず、環境の影響が大きいとの認識をふまえて、環境因子の分類もつけ加えられた。
☆終末期の定義☆
現代医療において可能な集学的治療の効果が期待できず、積極的治療がむしろ不適切と考えられる状態で、生命予後が6ヶ月以内と考えられる段階
☆末期患者の症状☆
症状は、大別すると身体症状と精神症状に分けられる。
身体症状は、大別すると痛みとその他の身体症状に分けられる。痛みをコントロールできなければ、他にどんな有効な対策がとられても生命の質を高めることはできない。
痛み以外の身体症状には、全身倦怠感、食欲不振、嘔吐、便秘、下痢、呼吸困難、不眠、血尿、排尿困難、かゆみなどが出現する。
精神症状では、不安、うつ状態に陥ることによる悲哀感、社会的関心の欠如、決断力の低下があげられる。さらに治療拒否、拒食、無断外出、自殺企画などといった行動が認められる。ほかにもせん妄・幻覚・意識障害などの精神症状が現れる。
☆末期患者へ告知を行う上での留意点☆
・ 患者と医療者、家族との間に信頼関係が確立していること
・ 告知はゆっくりと時間をかけて行うこと
・ 告知後、継続したケアを提供していく保証を与えること
☆生物・心理・社会モデルとはどのような考え方か☆
社会的環境における変化により、心理的なストレスとなり生物的に脆弱性を抱えている脳の機能障害が引き起こされる。
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レポート
心理学
福祉
少子化
精神保健学
550 販売中 2006/07/06
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保健医療サービス
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社会福祉士の通信教育にて、100点中90点の評価をいただいたレポートです。
【科目】保健医療サービス
【課題】診療報酬制度における、「出来高払い」と「包括払い」の特徴(長所・欠点を必ず含める)について、病院の立場、患者の立場の両方の視点で述べよ。
【文字数】1529字
【評価】90/100点
テキスト学習を基に課題の論点を整理しつつ論述できています。
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福祉
社会福祉
医療
社会
健康
問題
サービス
課題
社会福祉士
保健
通信
550 販売中 2021/08/12
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保健・医療機関における精神保健福祉士の役割と視点
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「保健・医療機関における精神保健福祉士の役割と視点をまとめ考察せよ。」
私は地域包括支援センターで相談員の仕事をしている。地域包括支援センターは地域の高齢者の相談窓口として位置しているので、地域の保健センターから連絡が入り、精神障害を持った高齢の方のお宅に同行訪問することがある。その時に私は職業柄、介護保険を中心にサービス提供による援助が可能か、役所にも連絡する必要があるのか、家族・近隣との関係はどうか等の点に着目している。一方、保健センターの職員は医療機関への連絡・受診、又は入院の必要性、精神状態を見極める等の関わり方をしている。目に見える線を引いて接している訳ではないが、お互い自分の、相手
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環境
医療
地域
障害
障害者
家族
人間
自立
精神障害
人間関係
550 販売中 2009/02/22
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
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