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基礎看護技術レポート【排泄】自己学習 事前学習
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日常生活の援助技術
ベッド上での援助
尿器を用いての援助
原則
目的
注意事項(留意点)
手順
便器を用いての援助
原則
目的
注意事項
手順
オムツ交換
原則
目的
注意事項
ポータブルチオレ使用時の援助
目的・適応
ポータブルトイレによる排便の介助
尿の観察と尿量測定
原則
通常の尿と病的な尿の違い図
尿量測定
尿比重測定
原則
目的
注意事項(留意点)
手順
基準値
尿比重の異常
蓄尿
原則
測定のポイント
便の観察
原則
通常の便と病的な便の違い図
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援助
測定
目的
観察
保存
看護
看護学
医学
医・薬学
医療
自己学習
レポート
看護実習
実習
基礎看護技術
基礎実習
看護師
看護技術
660 販売中 2009/05/20
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脳血管障害患者の慢性期〜回復期における看護
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1.慢性期
慢性期は、生命の危険を乗り越え、症状は安定に向かう。運動障害、感覚障害、排泄障害、失認、失行、失語などの統合機能障害を残しており、患者の歓心は病状から障害へと移る。ひとつひとつの動きのたびの障害を実感し、障害受容の過程において不安定な時期である。訓練の疲労も重なり「まだ訓練は早いのではないか」というような思いを抱き、機能回復訓練を自己の中にどのように位置づけてよいか、戸惑いも大きい。また患者を取り巻く環境は、個室から大部屋へ、病室から訓練室へと変化し新しい人間関係が始まる。このようなストレスの高まる時期にコミュニケーション障害により自分の意思が伝えられないことによってもたらされるもどかしさや驚き、悲しみは計り知れない。さらに生涯を受け入れ、再び自分らしい生活や人生を作り上げるための考えを確認し、新たな生活態度を身に付けるための時期でもある。家族にとっては、障害のある患者と「これからともに生きる」ことを受け入れ、そのスタートの時期であり、そのために心理的援助が重要視される。機能回復訓練はこのような気持ちが錯綜するなかで開始されるため、意欲が減退したり、意思決定が傷害されやすい。
⇒慢性期の看護は、救命から再発予防、高血圧、心疾患などの基礎疾患に対する治療、リハビリテーションへと重点が移行する。リハビリテーションの効果を最大限に引き出すためにも、合併症・再発の予防を継続する。患者は体に生じた障害を十分に理解できず、混乱する時期であるため、障害の受容過程をふまえ、患者・家族を支え援助する。なお、患者は新しい人間関係や訓練の進行に伴う多くのストレスを感じながらも、受容過程を進んでいる段階にある。すなわち自らイメージする回復の姿や進展度との現実のずれ悩んだり、意欲的な行動がかえって事故につながりやすい時期でもある。
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レポート
医・薬学
老年看護学
脳血管障害
成人看護学
550 販売中 2006/03/04
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母性看護学実習・事前学習18ページ 新生児
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新生児事前学習
1)新生児の定義
新生児期は児の出生から生後28日目までを指し、この時期の乳児を新生児とよぶ。
2)出生直後の観察とケア
①アプガースコアの判定方法
蘇生の必要性の有無を判断するために生後1分と5分の時点でスコアをつける。
要素 点数 0 1 2 心拍数 0 100以下 100以上 呼吸 なし 弱い泣き声/不規則な浅い呼吸 筋緊張 だらんとしている 多少四肢を曲げる 四肢を活発に動かす 反射・反応 咽頭呼吸に反応しない 顔をしかめる 泣く/咳嗽 皮膚色 全身蒼白 四肢のチアノーゼ 全身ピンク 7点以上―正常
6~4点―軽症仮死
3点以下―重症仮死
②ケア
気道確保(吸引)、児の体位
吸引
児頭が娩出されたら鼻と口を静かに拭き、児の全身が娩出されたら口腔、咽頭、鼻腔の羊水、産道、分泌物、血液などをただちに吸引する。
・ バルブシリンジの場合
フットボール抱き、もしくはコットに寝かせ顔を横に向け、バルブシリンジで口角から口腔内の頬部と歯ぎんの間に挿入し、手を離す。気道内分泌物や吐物を取り除く。その後鼻腔の分泌物を取り除いて捨てる。
・ カテーテルの場合
仰臥位に寝かせて顎を
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環境
リスク
測定
看護
観察
呼吸
方法
身体
神経
温度
看護学
550 販売中 2009/04/20
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老年期看護 老年者の特徴、老化と年齢、他・・・
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老年者の特徴 ・老化と年齢について
老化とは:
成熟期以後衰退期に起こる現象でホメオスタシスの障害であり、臓器的にみれば生理的予備量の低下、疾患に対する脆弱性の増加、ストレスに対する代償機能の低下である。
*老化は生理的老化と病的老化に分類される
・生理的老化:種差、個人差はあるが生命体すべてに認められる表原型
・病的老化:生理的老化に合併して疾患や喫煙・飲酒等の環境因子がストレスとして加わっておき寿命が短縮することである。
年齢には歴年齢と生物学的年齢がある
・歴年齢:生理的老化による年齢
・生物学的老化:生理的老化に病的老化が加わったものであり、したがって健康状態を表現するのは生物学的年齢である。しかしこれは生活環境や栄養状態で大きく変化し生理的老化が遅れて生物学的年齢が歴年齢より若くなることもある
⇒ 見かけ上の年齢も、患者の状態を把握するには重要となる
・高齢者の定義
*65~75歳:老齢 *75~85歳:高齢 *85歳以上:超高齢
・術前評価について
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環境
健康
評価
生物
ストレス
運動
能力
血圧
変化
神経
看護
看護学
550 販売中 2009/04/16
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手術室看護 高血圧患者の術中・術後の合併症
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血圧患者の術中・術後の合併症
高血圧症は術前の合併症としての頻度が最も高いものです。高血圧患者では、麻酔管理中に種々の手術刺激に対して血圧が上昇しやすいことはもちろん,逆に麻酔薬や出血などに対して血圧低下をきたしやすい状態となっています。
手術の影響で痛み。交感神経の緊張が加わると,心拍数が増加し,血管抵抗が高くなる。結果として,血圧は上昇する。
高血圧症の患者は少なかれ全身性に動脈硬化症を伴っており,その程度により術中・術後の心筋虚血、脳血管障害が生じやすい状態です。
そのため,未治療高血圧患者は降圧薬投与を受けている患者に比べて,術中の心筋虚血発生頻度は著しく高くなっています.
高血圧患者
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血圧
障害
合併
高血圧
治療
自己
神経
脳血管障害
対応
看護
看護学
550 販売中 2009/04/03
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手術室看護まとめ 手術準備までの手順と留意点
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2.手術直前の準備までの手順
工 程 実 際 備 考 1,手術室内の準備
(器械等の配置)
2,必要物品の準備
3,機械類の準備
4,患者入室の介助
1.配置図を参考にして準備し、手術伝票も確認しておく。
1.器械板・カスト台・ベースン台・バケツ類の準備。
2.必要な器械セット・カスト等を所定のワゴン車に準備し、手術室へ搬送する。
1.以下の順序でセッティングしていく。
①器械台、無影灯をアルコール綿で清拭する。
②器械台に器械セット・メーヨー板をセットする。
③鉗子立てで器械セットの包布を広げる。
④袋物、手袋等を器械台の上に出していく。
⑤各手術で使用する消毒、生食を入
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看護
整理
機械
看護学
550 販売中 2009/04/01
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
- 一括アップロード
- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
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