資料:1,224件
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扁桃炎患者の看護 看護計画
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扁桃炎患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標
保存的療法
疼痛を緩和し、心身の安静を保つ.
扁桃への刺激が少ない食事を摂取し、体力を保持する.
安楽な呼吸を確保する.
外科的療法
<手術前>
不安なく手術に望める.
<手術後>
術後合併症を起こさず経過する.
呼吸苦、嚥下痛が緩和される.
看護のポイント 保存的療法
抗生剤、ステロイド剤の正確な投与
疼痛緩和
水分の補給
食事の支援
気道の確保
外科的療法
創感染の予防
食事の支援
術後の疼痛緩和 O T E 備 考 保存的療法
1)発熱の程度、持続時間、
2)疼痛、部位、程度
前口蓋弓から軟口蓋の発赤、膿栓の付着の有無、程度
頚部リンパ節腫脹の有無と程度
嚥下痛と食事摂取量、水分摂取量
血液データ(WBC、CRP、血沈)
7)呼吸困難が強い場合
①呼吸状態、
②血液ガス分圧、サチュレーション
③冷感、チアノーゼの有無・程度
④バイタルサインズ
外科的療法
1)不安の有無と程度
不安の訴えとその原因
不安行動(落ち着き、目の動き、不眠)
2)本人の病識
3)手術に対する、疑問や不安の言動
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援助
指導
看護
食事
方法
呼吸
予防
テロ
原因
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/16
- 閲覧(20,239)
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悪性リンパ種患者の看護 看護計画
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悪性リンパ腫患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 悪性リンパ腫による症状の苦痛が緩和する。
治療に伴う副作用が早期に対処できる。(放射線療法、化学療法)
日常生活上の留意点を理解し実践できる。
疾病や予後に対する患者・家族の不安が緩和できる。
看
護
の
ポ
イ
ン
ト 疾患に伴う症状の苦痛の緩和
治療に伴う副作用の緩和
日常生活指導(感染予防)
不安の緩和 O T E 備 考 1)疾患に伴う症状について
①全身症状:発熱、全身倦怠感、体重減少
盗汗、掻痒感
②リンパ腫による圧迫、臓器浸潤に伴う症状
嚥下障害・咽頭痛、四肢の浮腫、鼻閉塞感
発疹・掻痒感、呼吸困難・咳嗽・胸水
腹部膨満、悪心・嘔吐、腹痛、黄疸、腹水
便秘、腰痛、病的骨折、神経脱落症状、
髄膜刺激症状、頭蓋内圧亢進症状
③リンパ節の性状(大きさ、硬度、周囲組織
との癒着の有無)
2)感染症に伴う症状
発熱、悪寒戦慄
3)検査デ-タ
血液検査(血液一般、生化学、WBC,PL
T,H
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社会
家族
化学
障害
援助
治療
測定
感染
予防
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
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陥入爪 患者の看護 看護計画
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陥入爪 疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 自己管理の指導を行い、再発を起こさない。
看
護
の
ポ
イ
ン
ト 再発防止(自己管理指導) O T E 備 考
1.第1趾先端に急激な力の加わる動作がないか
2.狭小な靴および靴下、先端の細い靴を
使用することがないか
3.不適切な爪切り
4.深爪の程度、肉芽の大きさ
1.自己管理への援助
1)清潔の保持
2)第1趾先端の圧迫を避ける
3)足にあった靴を選ぶ
4)適切な爪切りを行う 1.清 潔
毎日入浴
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指導
自己
管理
相談
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
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心筋梗塞の既往のある患者の看護(心不全患者の看護に準ずる)看護計画
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心筋梗塞の既往のある患者の看護(心不全患者の看護に準ずる)
問題点 具体策 備考 #1再梗塞を起こす危険がある
1.患者の状態把握
①問診、心電図から心筋梗塞既往の有無を 確認
②発症の時期
③日常生活能力(NYHAの分類)
④高血圧、心不全、脳卒中、腎障害などの合併症の有無と常用薬を確認
⑤検査データの把握
2.胸部症状の観察
・持続性胸痛
・胸部圧迫感、しめつけられる感じ
・左手に放散する激痛
・背部痛
・急にひどい呼吸困難、動悸、悪心
3.薬物の準備
麻酔科とコンタクトをとりながら必要時準備していく
4.モニター管理
・Aライン、CVライン、スワンガンツカテーテルの挿入介助
・血算、血
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看護
測定
合併
血圧
高血圧
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/14
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手術室看護 緊急手術時の看護手順
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緊急手術時の看護
手順 具体策 備考 1.病棟看護師からの情報収集を行なう。
緊急手術は基本的に麻酔科医師・看護師による術前訪問がされていないため病棟看護師からの情報収集は細かく正確に行なう。
患者氏名・年齢・性別・診断名・予定術式・入院病棟の確認。
身長・体重
血液型・輸血準備状況など
輸血同意書・手術同意書の確認
抗生剤の皮内反応の結果と指示
各種検査データ
心電図
スパイログラム・BGA
血算・生化など
感染症
消毒テスト・アレルギー
合併症・既往歴(最終発作など)それぞれの治療状況
これまでの内服薬・貼用薬などの薬剤名・量・
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情報
看護
合併
方法
内容
観察
食事
アレルギー
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
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脳梗塞患者の看護/運動麻痺患者の看護
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①脳梗塞
1.原因
2.病態と臨床症状
3.診断
4.治療
5.合併症
6.予後
②脳梗塞患者の看護
1.脳梗塞患者の看護の経過
2.回復期の看護
(1)アセスメント
(2)看護目標
(3)看護活動
③運動麻痺のある患者の看護
1.アセスメント
2.看護目標
3.看護活動
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脳梗塞
運動麻痺
- 660 販売中 2010/09/03
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小児看護レポート (小児に関わる看護師のあり方)
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小児に関わる看護師のあり方
診察・検査・処置がなぜ必要なのか?小児ではその必要性を「理解する」ということが容易ではないと思う。そのために不安や恐怖、苦痛の感じ方は私たち成人以上に強いだろう。そのために人形やテレビのキャラクターなどを用いてあやしたり、「頑張ったね」と褒めたりすることで不安や恐怖、苦痛の緩和を図る。また、小児では月齢が低いほどコミュニケーション能力が未成熟なため、不快症状や自分の訴えを正確に伝えることが難しい。そのため看護師にとって情報収集や対象のニーズを把握するのがより困難になる。小児の言葉による訴えに頼ることはできないため、目で見て、手で触れ、頭で考え、まさに五感を使った観察
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子ども
社会
発達
家族
学習
言葉
援助
看護
能力
看護学
- 550 販売中 2009/04/06
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精神看護学・隔離、拘束 看護研究発表
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隔離・拘束・通信面会制限の状況報告
対象 z~x病棟
期間 H0.0月~0月まで
図1
図1まとめ
1月~7月までの隔離件数全体平均は10件
任意入院での隔離件数平均は1.85件であり
隔離件数全体の約1/5である
図2
図2まとめ
最短隔離日数は1~2日間
最長隔離日数は月間全ての間
平均隔離日数13.2日
通信・面会制限
3月(1件)、5月(1件)の計2件
拘束
件数なし
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看護
医療
医・薬学
精神科
病院
看護学
- 550 販売中 2009/04/02
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潰瘍性大腸炎患者の看護 看護計画
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潰瘍性大腸炎患者の看護
< 看 護 > ~潰瘍性大腸炎~
看
護
目
標 ・腹痛、下血、下痢による身体的苦痛が緩和され、異常の早期発見、合
併症の予防ができる。
・薬物療法の必要性と副作用について理解し、副作用出現時すぐに報告
できる。
・ストレスや不安を最小限にとどめ、精神的に安定した状態で治療が受
けられる。
・絶食の必要性が理解でき、守ることができる。
・病識が持て、日常生活の留意点がいえる。
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・腹痛の緩和
・安静療法の援助
・薬物療法の援助
・食餌療法、絶食に伴う苦痛の援助
・合併症の早期発見、対処
・疾患と日常生活の留意点、知識の習得 O T E 備 考 1)VS
2)腹部症状
①腹痛の部位、程度、腸蠕動
②排便状態;性状:下痢の有無、出血、下血
排便回数
③食事との関連性:時間、摂取内容、量
④胃腸症状:食欲不振、裏急後重の有無
3)栄養状態:体重、貧血の有無
4)検査デ-タ:
血液検査 WBC,RBC,Hb,Ht,
PLT,GOT
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障害
ストレス
援助
指導
生活
看護
知識
薬物
理解
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/13
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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