連関資料 :: 看護について

資料:1,224件

  • CABGを受ける患者の看護 看護計画
  • < CABG後の看護  ICU退室まで > 看 護 目 標 ・予定退出日数でICU退出できる ①呼吸、循環動態が改善し、安定する。 ②水、電解質の異常が補正され、バランスが保たれる。 ③術後合併症が起こらない。 ④様々なライン類や創部痛に伴う身体的苦痛、心理的苦痛が緩和する。 ⑤ICUシンドロームに陥らない ⑥早期に離床が進む 看 護 の ポ イ ン ト ・出血、不整脈、心原性ショックなどの合併症の早期発見 ・術後呼吸器合併症の予防 ・感染予防           O           T       E   備    考 <手術後~ICU退室まで> 1)循環動態 ①バイタルサイン 血圧、心拍数、不整脈の有無、体温(末梢温・中枢温)、CVP、CO、CI、PAP、    PCWP、SVO2、出血量、尿量、冷感、   チアノーゼの有無、IN・OUTバランス、  足背動脈触知 ②胸部症状の有無(前胸部痛、左胸部圧迫感、  肋間部痛、背部放散痛、性状、持続時間)、   心電図変化(ST上昇、異常Q波など)、  ③CV、スワンガンツカテーテルの挿入部の  発赤、腫脹、出血の有無   挿入位
  • 測定 呼吸 合併 血圧 自己 予防 目標 管理 時間 食事 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/13
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  • 看護計画 脳梗塞患者の看護
  • 脳梗塞患者の看護 <看護> 看 護 目 標 ・異常の早期発見、対処ができ脳ヘルニアを予防できる。 ・感染、合併症を予防できる。 ・退院への準備ができる。 看 護 の ポ イ ン ト ・脳ヘルニアの予防ができる。 ・2次合併症の予防 ・可動域の保持 ・再発防止(日常生活指導) ・精神的援助         O         T      E  備   考 1)意識レベルの状態・・・JCS (開眼反応・運動反応・言語的反応) 2)バイタルサインの変化  血圧の上昇、脈圧の亢進、脈拍の低 下60/分以下、呼吸の不整、呼吸数の 低下 3)眼の症状  瞳孔の大きさ・形・左右差の有無、  対光反射の有無とその方向、眼球運  動の状態 4)頭蓋内圧亢進サインの有無  頭痛:部位、程度、持続時間  嘔嘔気:嘔吐の状態、嘔物の性状 5)麻痺の有無(部位、程度) 6)痙攣の有無(種類と持続時間) 7)水分バランス、電解質異常の有無 8)呂律、言語障害、失禁の有無 9)2次合併症の有無  肺炎:呼吸数の増加、肺雑の有無、  呼吸苦、SaO2値、チアノ-ゼの有無 (口唇・爪)、発熱、咳嗽(湿性・  乾性)、
  • 介護 家族 言語 障害 援助 看護 指導 時間 合併 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/13
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  • 膵癌患者の看護 看護計画
  • 膵癌患者の看護  < 看 護 > 看 護 目 標 適切な治療が受けられ疼痛緩和する 病状を認識,受容し安楽に日常生活を送ることが出来る 看 護 の ポ イ ン ト 疼痛状態の観察・緩和 精神的支援 日常生活援助           O           T       E   備    考 1)疼痛の有無と程度    部位(腹痛,放散痛)   程度    発現時間 持続時間 頻度    表情 言動 2)鎮痛剤の効果    薬効時間 効果の有無 3)全身状態の症状    嘔気 嘔吐 胸やけ 気分不快 食欲不振    倦怠感 脱水 腹部膨満感 高血糖    低血糖 急激な体重減少 腹水 4)胆
  • 環境 家族 援助 指導 看護 治療 生活 支援 時間 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
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  • メニエール病患者の看護 看護計画
  • メニエール病患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 ・症状が軽減し、苦痛が緩和される ・症状が軽減し、日常生活が送れる 看護のポイント ・症状の緩和 ・日常生活の援助 ・再発予防          O          T      E    備   考 1)めまいの有無と程度   回転性のものか   どちらに回転したか   突然出現したか   強さはどうか   時間はどうか   持続時間はどうか 2)難聴・耳鳴りの有無、程度、   時間、発作時期  一側性かどうか 3)眼振の有無・程度・方向 4)発作経験の回数 5)随伴症状の有無 (悪心・嘔吐・頭痛・肩こり) 6)歩行、起立がとれるかどう  か 7)症状誘因の有無と程度 8)日常生活習慣 9)病識の有無と程度 10)検査結果 11)治療内容と効果 1)バイタルサインの測定 2)環境調整 静かにし、薄暗くして刺激のないようにする 直射日光を避け、照明が入らないように配慮する 3)安楽な体位(患者の好む体位とする) をとらせる 動作はゆっくり行なわせ、目を閉じさ  せる 4)悪心・嘔吐時
  • 障害 ストレス 援助 指導 生活 看護 神経 合併 治療 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/07
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  • 気管支喘息患者の看護 看護計画
  • 気管支喘息疾患患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 喘息発作が早期に発見され、合併症をおこさない 適切な治療がうけられ、不安・緊迫感がなく、安楽な呼吸ができる 発作の誘因・原因を知り、自己管理ができ発作をおこさない 看 護 の ポ イ ン ト 喘息発作の予防 心身の苦痛の緩和 再発の予防(日常生活指導)           O           T       E   備    考 1)喘息発作の有無と程度   ・努力呼吸の有無   ・湿性ラ音   ・喘息の有無   ・呼吸の長さ、回数、リズム   ・胸郭の動き   ・冷汗、SaO2の低下の有無   ・四肢・口唇の冷汗・チアノ-ゼの
  • 環境 家族 援助 指導 呼吸 治療 合併 自己 管理 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
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  • 糖尿病患者の看護 看護計画
  • 糖尿病疾患患者の看護  < 看 護 > 看 護 目 標 ・自己管理への認識を高め、意欲的に取り組むことができる。 ・コントロ-ル不良時の早期発見と事故防止ができる ・合併症の防止と合併症における身体的苦痛を緩和し、精神的苦痛・不  安が軽減する。 看 護 の ポ イ ン ト ・自己管理の知識と意欲の向上 ・高血糖昏睡・低血糖昏睡の早期発見とその事故防止 ・合併症予防と悪化防止           O           T       E   備    考 1)診断までの経過と誘因   主訴、家族歴、既往歴、源病歴 2)日常生活状況   1日の生活、食生活、嗜好(飲酒・喫煙等)   運動習慣、家族構成、職業 3)自覚症状・他覚症状と程度   口喝、多飲、多尿、倦怠感、体重減少、   低血糖症状(発汗、頭痛、悪心など)、   神経症状(振戦、失語、片麻痺など)、   バイタルサイン 、意識レベル、脱水症状、ケトン 臭、   クスマウル 呼吸、合併症の症状 4)合併症の有無と程度   眼の合併症、神経障害、腎障害、動脈硬化症   状
  • 家族 問題 援助 運動 障害 合併 指導 治療 自己 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/13
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  • 呼吸不全患者の看護 看護計画
  • 呼吸不全疾患患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 治療処置をうけ呼吸状態が安定する 適切な換気状態となり呼吸苦が消失する 異常が早期発見され循環動態が安定する 不安・苦痛が軽減し、精神的安定が保たれる 看 護 の ポ イ ン ト 合併症の予防 心身の苦痛の緩和 呼吸練習の指導           O           T       E   備    考 1)呼吸状態  ①自発呼吸の有無、呼吸苦の程度、チアノ-ゼ   の有無、顔色  ②RR,深さ、型、呼吸音  ③胸郭の動き  ④喀痰の量・性状 2)意識状態および神経症状  ①意識レベル  ②瞳孔、対光反射 3)臨床症状  ①頭痛
  • 指導 呼吸 不安 予防 意識 循環 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/07
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  • 看護師、看護補助者とは
  • 准 看 護 師     医師または看護師の指示を受けて、患者様に対し療養上の世話又は診療の補助 をする。   准看護師の業務は、看護管理者や高度の判断を必要とする業務を除き、看護師 の業務に準じる。   精神科専門療法では、看護師等の業務に協力してチームを組む。              介 護 士    介護士は看護部長、病棟師長、及び看護師、准看護師の指示、指導、援助、   監督のもとで看護師などの業務を補佐する。 病棟の清掃整理、整頓 リネン管理 入浴誘導及び介助 配膳、下膳 リネン交換 患者様私物管理の補佐
  • 看護 医療 医・薬学 精神科 病院 看護学
  • 550 販売中 2009/04/02
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  • 看護計画 看護のポイントの一覧表
  • ≪疾患≫ 腰椎椎間板ヘルニア(急性期・手術療法・回復期)。脊髄損傷。大腿骨頸部骨折(急性期・回復期)。変形性関節症。 MRSA感染症。クラミジア感染症。帯状疱疹。白内障(術前・術後)。緑内障。網膜剥離。悪性リンパ腫患者。 再生不良性貧血。川崎病患者。多発性骨髄腫。白血病患者(小児含む)。気管支ぜんそく患児(小児)。肺がん。肺炎。 肺結核。慢性閉塞性肺疾患(COPD)。咽頭がん(咽頭全摘出術・術前術後)。多発性筋炎・皮膚筋炎(活動期・安定期)。慢性関節リウマチ(急性期・慢性期)。狭心症。心筋梗塞(急性期・回復期)。心室中隔欠損患児(小児)。 心不全(急性増悪期・慢性期)。子宮がん(急性期・回復期)。子宮筋腫(術前・術後)。乳がん(術前・術後)。 胃・十二指腸潰瘍。肝がん。急性肝炎(慢性・インターフェロン)。大腸がん。腸重積症患児(小児)。潰瘍性大腸炎。 胃がん(手術)。肝硬変(代償期・非代償期)。食道がん。胆石症。腸閉塞。膵炎。ネフローゼ症候群患児(小児)。 腎不全(透析準備期・導入期・安定期→社会復帰)。尿路結石。急性糸球体腎炎。前立腺肥大症(保存期・手術期)。 膀胱がん(膀胱全摘出術・回復導管術)。繰うつ病。バセドウ病。糖尿病(小児含む)。くも膜下出血。パーキンソン病。 重症筋無力症。多発性硬化症。脳腫瘍。てんかん患児(小児)。筋委縮性側索硬化症。神経芽細胞腫患児(小児)。 認知症のある高齢者。脳出血(急性期・回復期)。産婦(分娩1期→3期)。 ≪看護過程≫ 新生児の看護過程。妊娠中毒症妊婦の看護過程。妊婦。褥婦。手術を受ける患者(術前。術後・術中) ---------------------------------- 看護計画を立てたり、援助しやすいようにポイントをピックアップしました。 上記の疾患・看護過程のポイントをまとめています。 ※1つの疾患に対して深くまとめたものに対しては、『疾患別の看護ポイント』をお勧めします。
  • 看護計画 看護過程 看護 看護診断 実習 学生 看護学生 実習記録 臨床 根拠 小児 成人 母性 老年 手術 アセスメント
  • 3,850 販売中 2011/03/30
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