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連関資料 :: 手術について

資料:118件

  • 間接介助の役割　手術看護
  • 問接介助の役割 問接介助の看護師の役割は、手術環境を整えながら手術の進行に応じて患者様の 変化を予測し、いち早くとらえることである。また、患者様の変化をとらえる為に、 呼吸 コ循環 コ体温の面からも患者様の状態を観察するとともに、急激な変化にも対 応できるように準備しておかなければならない。患者様の安全を守るだけでなく、 身体的にも安楽な手術を遂行できるようにしていくことも必要である。 与薬 口輸液の介助 麻酔導入中に手術中の静脈ラインの確保が行われる。(権骨皮静脈)末 梢からの 静脈ラインの確保が困難な場合は、中心静脈からのラインを確保することもある。 手術中に使用する薬品は、使用前に薬物アンプルを医師とともに再度確認し、与薬 方法が間違えることのないようにする。手術前に確保したラインは、手術後病棟に 戻るまでの輸液のために利用されることが多いので、その固定には注意する。小児 では、麻酔覚醒時に体動で抜けないようにシーネ固定などによって安全性を確保し ておく。 輸血の介助 手術中に輸血を行うか否かの判断は、手術前における生体の状態と手術中のその 時の循環血液量、酸素運搬能力、血液凝固
  • 環境 情報 電気 看護 安全 変化 役割 記録 方法 理解 看護学
  • 550 販売中 2009/04/23
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  • 手術後の観察の重要性
  • I.手 術後の観察の重要性 手術はその大小、あるいは行われた麻酔が局所麻酔であると全身麻酔である かにかかわらず、患者様に対し身体的にはもちろんのこと、心理・社会的にも大き な影響を及ぼす。 疾病の治療手段として行われる手術自体が人為的に外傷を与えることであり、 生体にとっては大きな侵襲となる。手術操作による皮膚や血管・神経の損傷は出 血・疼痛をもたらすばかりでなく、感染の機会を高める。さらに、手術によつて生じ る身体の形態コ機能の変化や、手術後の生活に対する不安など、精神的なストレ スも加わる。これらに対して生体は、神経内分泌反応や種々のサイトカインの産 生を通じて、循環系・代謝系・免疫系を中心に激しい変化を引き起こす。これは、 生体が恒常性を維持し、自ら生命を守ろうとする生体自身に備わった巧妙な防御 機構の発動といえる。 手術は一時的には苦痛をもたらし、生活の自立度を低下させるが、どこまでも生 体自身のもつ修復力を期待して行われる治療法である。それゆえ手術後の看護 においては、その修復過程において、患者様のもっている力を最大限に発揮でき るように援助するこ
  • 情報 社会 心理 高齢者 医療 家族 障害 変化 看護 生命 看護学
  • 550 販売中 2009/04/23
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  • 手術室看護　患者確認基準
  • 患者確認基準　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 場面 具体策 備考 術前訪問 手術伝票を確認しながら看護記録用紙に患者名・年齢・診断名・予定術式・入院病棟を記入する。 病棟に到着後、外来カルテの診断名、術式、図・手術伝票で診断名を確認し、手術看護記録に診断名・術式・左右の別がある場合はR・Lを確認する。 手術担当予定の看護師が術前面接を行なう。 面接時は患者にフルネームで患者名の確認を行なう。 患者に左右のある場合は確認を行う。 患者入室 患者入室時に担当看護師がハッチウェイで患者を迎え入れる。 患者自身に氏名を名乗っていただく。 『例：確認のためにお名前をフル
  • 看護 記録 面接 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
  • 閲覧(6,269)
  • 手術室看護レポート　12ページ
  • 目次 手術室環境 直接介助（器械だし）の役割１ 直接介助（器械だし）の役割２ 間接介助看護師（外回り）の役割１ 間接介助看護師（外回り）の役割２ 手指消毒 ガウンテクニック 手術時の体位固定 麻酔の種類 麻酔時の観察 術前訪問 手術室看護　　　　　　手術室環境 位置 広さ 壁・床 壁の色 扉 空調設備 入室の基準 入室の制限 手術室看護　　　　　　直接介助（器械だし）の役割 役割 直接介助の看護師は、確実な無菌操作のもと、手術に必要な器械・機材・器具を準備し、かつ術中は手術がスムーズに行われるようにそれらを取り扱い、手術操作の介助を行う。 確実な無菌操作に伴い、看護師の手指の創傷などにも注意を払い、適切な対応が必要である。 手術前の準備 ①病名、予定術式、体位、麻酔方法、感染症の有無、スタッフを確認し、使用器械、器具の準備・点検を行う。 ②術式、使用機器の数量などから器械台を準備する。 ③器械代の準備を行う ・清潔、不潔の概念を十分に理解しておく。 ・身だしなみ、環境を整え、清潔操作のできる空間を確保する。 ・器械台に滅菌四角布をかけるときは、空中でバタバタさせず、器械台の大きさを確かめて静かに広げ手前から向こう側にかける。また、四角布は器械台の端から１５cm以上、四角布の端を垂らす。 ・滅菌パックなどは、開封前に有効期限、滅菌の有効性（インジケーター）包装の破損、汚れ湿気などを確認する。 ・器械・器具の準備が終わったら再度点検して、不足のないことを確認する。手術開始まで時間のあるときは落下菌を考慮して滅菌四角布をかけておく。 患者入室の介助 患者に挨拶・自己紹介をし、手術室への移送から麻酔導入までを間接介助看護師と行う。 手術室における感染予防操作 ①手指の消毒 ②ガウンテクニック 器械台の整理。点検 ①不足した器械や器械の不具合などないか確認する。 ②創が広く深い手術では、メニュー表を使用し、すべての器械、ガーゼ、ダルムガーゼのカウントを行い、間接介助看護師に報告し開始する。 ③最初に使用する器械を準備する。 ④執刀医、介助医へガウンを手渡し、手袋装着の介助をする。 手術開始から終了まで ①術者に使用する器械を順番に渡す。そのときの手術操作により、器械の向きを考えて渡し、術者が手の中に確実に持ったことを確かめてから手を離す。また使用後に戻ってきた器械を受け取り、汚れを拭き取る。メスや針などの鋭利器材を受け取るときは、切り傷、針刺に注意する。誤って針刺。切傷した時は、すみやかに間接介助看護師に報告し、感染マニュアルにのっとり行動する。 ②器械台の上は常に整理整頓し、それぞれの器械がどこにあるのか把握する。 ③手術中に器械、器材、器具の不足を予測した場合は、すみやかに間接看護師に補充を依頼する。 ④閉創時のガーゼ類、針、器械のカウントダウンは必ず間接看護師と２人で行い、体内に残留のないことを術者とともに確認する。どうしても合わない場合は、レントゲン撮影をして確認を行う。 ⑤摘出した組織標本は病理検査により重大な役割を持つことを認識し、名称、保存方法、処理方法の指示を受け、間接介助看護師に渡す。 手術終了後 ①メニュー表で使用器械、器具がすべてそろっていること、破損の有無を点検する。 ②針、メスおよび鋭利な器材、ガラス製品などは自己や洗浄する人の手指の誤傷がないように配慮する。廃棄する場合は必ず指定されているバイオハザード針捨て専用容器に入れる。 ・ ・ ・
  • 看護 医療 医学 看護学
  • 550 販売中 2009/04/02
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  • 一大決心視力回復手術レーシック
  • この文章は自己体験記であり、文書内に提示してある該当医院にも提出済みの内容です。 これからレーシックを考えられてる方、病院選択で悩まれている方は参考としてご一読ください。 また、結果や感想はあくまでも個人の体験、見解であるため、全ての方に当てはまるものではないことを十分ご承知の上ご評価ください。
  • 指導 仕事 看護 病院 時間 対応 内容 感覚
  • 全体公開 2012/07/24
  • 閲覧(1,661) 1
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