連関資料 :: 小児
資料:211件
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小児麻酔の特徴
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注射に対する恐怖心が強く、静脈ルー トが確保できない場合、吸入麻酔薬を吸入
させることにより導入し、入眠後、静脈ルー トを確保する (緩徐導入)。小児に対
しては最もよく行われる方法で、美気と酸素の混合ガスを用い、セボフルランのよ
うな吸入麻酔薬を加えていく。徐々に濃度を上げていき、十分な麻酔濃度を得た後
に静脈路を確保する。
麻酔深度が不十分な時期の刺激は、喉頭症準など気道形の トラブルの誘引になり
かねない。まず血圧測定、次に尿道カテーテル、そして静脈路確保、と、徐々に刺
激を上iザていく。乱暴なマスク換気は喉頭歴摯、気道開垂を起こしやすく、そのよ
うな場合でもすぐに気管挿管できるよう、サ
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看護
看護実習
医療
医・薬学
医学
看護学
550 販売中 2009/04/23
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抑制法(小児)
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抑制法(小児)
目的
抑制は、検査や処置・治療において、子どもの安全・安静を保つために、運動の制限を目的として行う。制限する動き、部位、子どもの年齢・理解度・身体の大きさによって方法や用具を選択する必要がある。抑制は「動きたい」という子どもの基本的な欲求と相反するものである。よって、子どもに与える苦痛、不安、不満が少ない方法を選択するようにし、過剰・不必要な抑制は行わない。
方法
マミー抑制;体幹及び四肢の動きを押さえるために一時的に用いられる方法で、頭部あるいは顔面、頸部の診察、採血などの際に多く行われる。
シーツ、またはバスタオルを用い、肩から足先までを十分巻き込める幅に折る。
し
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子ども
運動
安全
目的
方法
理解
看護
看護学
550 販売中 2009/04/15
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小児保健 胃腸疾患
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私がこの設題を選んだ理由は、小児がかかる疾患について興味が湧き、症状や対処といった知識をつけたいと思ったからである。
生後1~4週間から始まる乳幼児前期の疾患で幽門狭窄症がある。500人に1人の割合で、女子よりも母乳栄養の男子の割合が多く、幽門部の壁が厚くなり、硬いしこりとなって、胃の内容物が通りにくくなる。授乳後にまもなく突然、多量に噴水状に嘔吐し、嘔吐物に胆汁が混じっていない。次第に体重が減少していき、脱水を起こし、栄養失調になる。右上腹部である幽門部にオリーブ状の腫瘤をふれる。中等症以上のものは、手術が必要である。
生後4~5ヶ月頃から3歳頃までに多い疾患で、腸重積症がある。腸管の一部が望遠鏡のように腸管に入り込むために、ソーセージのような腸瘤になり、腸管の一部が閉鎖、もしくは狭窄し、内容物の通過障害や、血流障害のために腸閉塞(イレウス)を起こす。突然激しく泣き出し、強い周期的な腹痛や嘔吐を起こす。嘔吐物は、初めは胃の内容物で、そのうち胆汁が混じる。便秘で少し粘血便でもある。発熱はなく、腹部は軟らかく、重積部分にソーセージ状腫瘤が触れる。発病後24時間以内であれば、バリウム
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胃腸疾患
小児保健
550 販売中 2008/01/28
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小児の栄養の意義について述べよ
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小児の栄養の意義について述べよ。
小児は発育の材料として栄養が必要である。正しい栄養法を行わないと健全な発育は望めない。
乳児では母乳栄養、混合栄養、人工栄養、離乳というように栄養にかかわることが多い。幼児期になると、体の大きさに比べて成人よりも運動量が多くなり、運動のために消費される栄養の補給も必要となる。乳児でも幼児でも、体が小さい割に成人に比べて栄養摂取量が多い。
栄養は身体発育に直接関係するだけでなく、精神面の影響、生活との関係も深い。
しかし、単に食事だけさせていればいいわけではない。健康な体を作るためには、適正な栄養が必要であり、感染に対する抵抗力が十分でなく、消化・吸収機能も未熟なので配慮する必要がある。
おもな栄養素をあげる。
たんぱく質、人体を構成するのに必要な栄養素である。またエネルギー源ともなる。たんぱく質は発育が盛んな小児で特に重要である。たんぱく質は多くのアミノ酸が集まって構成されているが、健康を保つ必要なアミノ酸は、動物性たんぱく質に多く含まれているから、乳児や幼児では全たんぱく質の45%以上が動物性であることが望ましい。
脂肪、主にエネルギーの供
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発達
健康
幼児
栄養
エネルギー
運動
影響
生活
保健
550 販売中 2009/02/18
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小児保健 伝染病
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私がこの設題を選んだ理由は、伝染病といった病の対処、予防といった知識を得たいと思ったからである。
伝染病には、色々な種類がある。その中の一つである麻疹を説明しよう。原因は、麻疹ウイルスの飛沫感染によるものである。好発年齢は、1~5歳で、春から夏にかけて流行する。潜伏期は、9~12日で、感染しやすい時期は、発病1~2日前から、発疹出現後2~3日後である。症状は、カタル期、発疹期、回復期がある。カタル期は、3~4日である。カタルとは、粘膜の炎症のことをいう。平均38.5度の発熱が3日前後続き、鼻水、咳、くしゃみなどの症状があらわれる。カタル期の終わりには、頬粘膜に栗粒大の白い斑点、コプリック斑がみられる。発疹期は、4~5日で、熱はいったん下がるが、再び高熱とともに、赤い発疹が出現する。これは、薄ピンクから、暗赤色に変わる。発疹は初め、耳の後ろから始まり、次第に頬、全体へと広がる。体温平均39.5度が3~5日続き、咳もひどく、下痢を伴う場合もある。回復期は、3~4日で、発疹は褐色し始め、色素沈着を残す。解熱し、咳は軽減するが、解熱後、10日前後は咳が残ることが多い。合併症は、中耳炎、肺炎
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伝染病
550 販売中 2008/01/28
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小児の事故と予防策
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。年齢階級別小児死亡三大原因及び死亡率 (1996)
小児に起こりうる事故とその予防策について
第1位 第2位 第3位
1~4歳 不慮の事故 打0,1 警否ョY・
変形及び業
:悪 性新生物 2.8
:色体異常 6.2
5~ 9歳 不慮の事故 5_2 悪性新生物 2.7
先天奇形・変形及び染
色体異常 1.3
10~ 14歳 不慮の事故 3.1 悪性新生物 2.4 心疾患 1.0
15~19歳 不成の事故 18,0 自殺 4,9 1悪性新生物 4.1
不慮の事故は小児の死亡原因として乳児で第3位 、1歳以上ではどの年齢階級で
も第 1位 を占める。
事故の種類を見ると、乳児では窒息が大部分を占める。1~ 4歳 では幼児期にな
ると交通事故が最も多く、次いで溺死が多い。5歳 以上では交通事故が非常に多く
なり、次いで割合は減少するが溺死が第2位 である。すなわち、交通事故と溺死が
小児の死亡原因として非常に重要である。
全国 49の 医療機関における調査から小児の出来炊事子の発生場所を見ると、死
亡例だけでなく治療例 ・後遺症例を含んだ統計であるが、乳幼児では浴槽の死亡事
故が最も多く、
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医療
事故
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生物
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小児
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原因
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550 販売中 2009/04/23
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新しくなった
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