連関資料 :: 看護
資料:1,226件
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人工股関節置換術後の看護問題
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変形性股関節症患者(人工股関節置換術後)における情報分析・考えられる看護診断をまとめたものです。
授業で取り扱った例なので、実際の患者さんのデータではありませんが、実習・授業などに役立つと思います。
<取り上げた看護診断>
・人工股関節置換術および術後の筋力低下に関連した身体損傷リスク(脱臼)
・起立性低血圧・下肢筋力の低下に関連した転倒リスク状態
・入院治療による身体的・精神的変化に関連した便秘
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変形性股関節症
置換術
老年
高齢者
看護
転倒
便秘
660 販売中 2011/09/15
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骨の手術では感染に注意する理由と看護のポイント
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骨の手術では感染に注意する
骨組織は、発育期に骨幹端部でループ状の血管網を形成している。
この血管網は細いループ状の形成と動脈から静脈に移行する所で急に血流が緩慢になる事から、感染による血流不足を起こしやすく、細菌塞栓を生じやすくなっている。
骨組織に感染を起こすと、次の事態が生じて、感染をコントロールすることは難しくなる。
①血流不全により腐骨を生じ細菌の温床になる。
②関節は、関節腔が無リンパ・無血管の組織であり生体防御反応が及びにくい。
③人工骨頭、人工股関節は血流を持たない異物であり、異物に付着した細菌には生体防御反応が及びにくい。
④骨への抗生物質の移行は、10%前後と低く、さらに抗
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組織
生物
看護
感染
予防
看護学
550 販売中 2009/04/07
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自律神経障害に伴う便秘の看護計画
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自律神経障害に伴う消化管の蠕動低下に関連した排泄の変調:便秘
S
直腸充満感,直腸圧迫感の訴え便秘、
O
□排便時のいきみおよび疼痛便秘、
□排便の有無,回数,硬便,腸蠕動音,腹部膨満感便秘、
アセスメント
・自律神経障害により腸蠕動の低下が起こり,便秘傾向となることがある
・入院による環境の変化から,便秘傾向となることもある
・食生活や活動の低下により,症状悪化させている恐れもあり生活習慣の見直しも必要である
【目標】
・排便コントロールができる
0-P
①排便状態(回数,性状,量)便秘、
②消化器症状(腹部膨満感,不快感,食欲不振,嘔気,嘔吐、蠕動音)便秘、
③全身症状(腹痛,頭痛,精神的
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障害
運動
指導
生活
神経
看護
看護学
550 販売中 2009/04/06
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手術室看護 手術室における抑制基準
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手術室における抑制基準
項目 内容 備考 対象 全身麻酔を受ける患者(麻酔導入か覚醒まで)
局所麻酔で手術を受ける患者で、手術中の安静に協力が得られない患者
このほか手術・麻酔操作の安全上、抑制が必要な患者 目的 患者の安全を確保する。
1.体動による手術・麻酔操作上の危険を回避する。
2.狭い手術台における患者の転落・脱臼などを防止する。 方法 1.患者に必要性を説明する。
2.患者の同意を得る。
3.各関節の可動域を患者とともに確認する。
4.皮膚異常や関節痛などがないか患者とともに確認する。
5.良肢位にて抑制帯をする。(※)
①患者に声を掛けながら行う。
②ハンカチガーゼ・安楽枕などの
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安全
看護
看護学
550 販売中 2009/04/01
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事例からの看護アセスメント・分析・関連図の作成
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事例からの看護アセスメント・分析・関連図の作成
【事例】
20歳代男性。下腿の骨折で手術を受け、入院7日目である。松葉杖を使用し、病院内のみ歩行可である。食事は常に全量摂取し、「まだ足りない」と言っている。排泄はトイレにて自立しており、”排尿は5~6回/日、排便は普通便が1回/日みられている。下肢を挙上して、濡らさないように注意した上でのシャワー浴が許可されている。
夕食を摂取した後、病院近くの定食屋さんへ無断で行き、冷やし中華とカツ丼を食べた。その後下肢の疼痛があったのですぐに病室へ戻り、ベットで休んでいた。30分後、下腹部痛が出現し、トイレにて水様便を多量に排泄する。排便はその1回のみ
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関連図
看護
アセスメント
分析
事例
550 販売中 2008/12/16
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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