連関資料 :: 看護
資料:1,223件
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気管支喘息患児の看護過程
- 看護 小児 事前学習
550 販売中 2010/11/15- 閲覧(7,103)
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レポート 心筋梗塞患者の看護、病態
- ◇心筋梗塞◇ 心筋梗塞は虚血性心疾患のうちの一つ。心臓が栄養としている冠動脈の血流量が下がり、心筋が虚血状態になり壊死してしまった状態である。通常は急性に起こる急性心筋梗塞のことを指す。 虚血性心疾患とは冠動脈の閉塞や狭窄などにより心筋への血流が阻害され、心臓に障害が起こる疾患の総称である。狭心症や心筋梗塞が含まれる。 病態：冠状動脈硬化が進行し、血栓により閉塞すると、その冠動脈から先の血流が突然遮断される。そして、時間経過とともに心筋壊死がはじまり、当該心筋の収縮は失われ、心臓全体に非常に危険な機能障害（不整脈。心不全など）が起こりうる。この状態が急性心筋梗塞である。急性心筋梗塞が完成し、慢性期にある状態を陳旧姓心筋梗塞という。 症状：突然始まる前胸部痛は狭心症同様であるが、程度も強く、持続時間も30分以上続き、ニトログリセリンは無効である。苦悶状態があり顔面蒼白、冷や汗、呼吸困難、チアノーゼ、血圧低下あるいはショック状態、不整脈などをきたし、発作直後に急死する場合も少なくない。一方、高齢者、糖尿病者、脳梗塞既往例などでは痛みを欠くこともあり、無痛性心筋梗塞といわれ、注意が必要である
- 看護 医療 医学 看護学
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糖尿病性腎症における看護
- 離床困難な糖尿病性腎症による血液透析患者は、しばしば起立性調節障害(Orthostatic Dysregulation;OD)によって離床を困難にさせることがあります１）。糖尿病は自覚症状がなく長い年月を経て進行するため､生活・環境などに悪影響を及ぼし患者の性格も依存的傾向を示すようになります２）。そのため自己管理も悪く､透析間の体重増加の著明な例が多数見受けられ援助していく上で苦慮することがあります。そこで１事例を通して看護展開していきたいと思います。状態に合わせて看護援助過程を?期に分け、患者の反応､看護師の思考､援助内容を示します。 ?期(自発性の低下)では透析後の血圧低下による離床困難に対し､坐位訓練や両下肢への弾性包帯による緊縛法などの一般的指導を行います。しかし起立させると｢めまい｣などの症状から早期離床できず、薬物療法の併用も試みますが、透析後血圧が下降し離床できません。そのため当初は毎回透析後ベッド上で寝返り運動や下肢の運動を行い、自宅ではソファーに座って足ふみ運動を行います。本人に自覚をもたせるために、自己管理ノートの記載や全身の筋力アップを図る目的で自宅でもできるストレッチ体操)を取り入れます。しかし「うるさい、やりたくない」等と反発しノートの記載は家族が行い、ストレッチ体操など運動はほとんどしてくれません。それは透析後の離床状況や家族の会話から分かります。?期では患者を無視した一方的な援助であったと考えます。
- レポート 医・薬学 糖尿病 リハビリテーション 透析 QOL
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手術療法を受ける患者の看護 (3)
- 看護学 手術療法 環境
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全体公開 2012/09/03
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小児看護レポート 遊びの意義と発達について
- 遊びの発達 「遊びとは、行動やそれ自体が目的であり、自己充足的な喜びをもたらすもの」としている． ここでは成長、発達をする子どもにとっての遊びの意義と遊びの発達について考える。 遊びの意義 ①身体や運動機能の発達を促す 乳児は，寝返りができるようになると何度も寝返りをし，這うことができるようになるとしきりに這う。また，つかまり立ちができるようになるとしきりに立とうとする。 乳児にとって，これらは遊びであるとともに，身体や運動機能の発達を支え促すものである。 幼児期になると、さらに発達段階に応じた運動的遊びが盛んになり、その結果、筋力，持久力，瞬発力などの運動能力とともに健康な身体が養われる ②
- 子ども 発達 心理 社会 幼児 遊び エネルギー 学習 運動 知識 看護 看護学
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