看護実習記録　硬膜下血腫術後で痰貯留のある患者のネブライザーの介助

実習記録の項目 実習目標…急性硬膜下血腫で痰貯留のある患者に、呼吸状態～ 計画項目(行動計画) …午前 午後～ 実施項目…午前 午後～ 実施項目…ネブライザーの介助～ 情報…60代男性、急性硬膜下血腫 .....

記録 計画 実習 呼吸 保存 医療 医・薬学 臨床実習 事前学習 医学 看護学 実習記録 看護 看護実習 実習レポート 看護レポート 目標 学んだこと 感想 行動計画

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• 2009/05/11
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• あき看護師

看護実習　事前学習　脳出血術後で痰貯留のある患者のネブライザーの介助

事前学習の項目 目標…脳出血(脳幹出血)で痰貯留のある患者に、呼吸状態～ 目的…①～④ 気管内の加湿により分泌物を軟らかくして～ 留意点…①～⑤ 吸入前に呼吸音を聴取しラ音の部位、呼～...

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• 2009/05/11
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• あき看護師

安静による弊害（廃用症候群）について

⇒安静仰臥位の同一体位は、分泌物を貯留させ肺炎や無気肺を起こしやすく、高浸透圧利尿薬使用により痰はピンク色になり喀痰が困難になることがある。体位変換時に背部のタッピングや吸入によって喀出を促す。 ... 自力で<...

レポート 医・薬学 老年期 廃用 褥瘡

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• 2006/01/30
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• ntktlj

気管内吸引

自己喀出が可能かどうか なし 口腔内・鼻腔内吸引 不可能 気管内挿管の有無 あり 気管内吸引 ■援助の時期 ・咳嗽や喘鳴出現時 ・痰貯留音出現時...

看護 医療 疾患 検査 気官内吸引

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• 2012/04/02
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• かおかお

気管支ファイバースコープによる吸痰（病棟で行う場合）

気管支ファイバースコープによる吸痰（病棟で行う場合） 目的 去痰が十分行えず、痰が貯留しているとき、咳嗽による去痰が十分でないときに行われる。 異物を除去する。 薬物の注入を行う。 ... 4.気管支形成術は、創部の状態の観察と痰の除去のため、手術後毎日数回施行される。...

観察 看護 看護学

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• 2009/04/15
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• あき看護師

吸痰

対象および適応 内の線毛運動の低下、喀痰に必要な咳嗽反射の低下により気道内分泌物の貯留した患者 チューブや気管カニューレが挿入されている患者 必要物品 吸引装置、吸引カテーテル＜（滅菌済み）大人─ ... 吸痰...

体動による体位ドレナージの低下：痰の貯留が起こる。 循環器 交感神経の緊張によって、心拍数・血圧・末梢血管抵抗を高め、心筋虚血、心筋梗塞が引き起こされる。 ... 疼痛からの身体症状 呼吸運動の抑制 呼吸器合併...

運動 神経 血圧 精神 身体 栄養 不安 呼吸 循環 姿勢 看護 看護学

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• あき看護師

胸水貯留・肺炎を患った高齢独居患者の自宅退院に向けて筋力低下予防への介入

また、痰の喀出もスムーズにできるようになり、貯留量の減少が見られたので呼吸状態が改善した。本人も状態が改善したことを自覚出来、リハビリにも意欲的に取り組むことが出来た。 ... 2・入院までの経過 ９月２３日に左...

胸水 貯留 高齢者 高齢 独居 肺炎 筋力低下 自宅退院 長期臥床 ＡＤＬ 呼吸状態 看護 症例 介入 看護研究

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• eri_chan_084

気道（口腔・鼻腔･気管）内吸引の手順

飛散の可能性がある時（気管切開患者等）は、マスク、ビニールエプロンも着用する ３．肺の聴診をし、痰の貯留の有無・位置を確認する ４．塩ビ管を片手で持ち、もう一方の手で吸引器のバルブを回し、吸引圧を上げる ... ...

測定 看護 観察 臨床 留意点 手順 方法

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• 看護サポート

看護計画・経管栄養

び分泌物の貯留の有無と程度 4.嘔気、嘔吐、腹部膨満の有無 5.検査データ TP、ALB、R ... 具体策 評価 ＃１ 食事行動が自分で出来ず、誤嚥の可能性もある為、経管栄養法を受けている [観察・O-P] 1.バイタルサイン 2...

看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学

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• あき看護師

【在宅看護学】ヘンダーソン誤嚥性肺炎アセスメント⑧清潔～⑭学習

A氏は口腔ケア時に多量の粘稠痰が確認されているが、痰の貯留が著明になると、窒息・ 肺炎・ガス交換障害など様々が合併症のリスクが高くなる。 ... 口腔ケア時、スポンジブラシに粘稠

ヘンダーソン アセスメント 在宅看護 在宅看護学 訪問看護 誤嚥性肺炎 肺炎 パーキンソン病 看護問題 看護計画 事前学習

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• 社会人看護学生

術直後の看護

病棟の勉強会用にまとめました。看護学生の事前学習、新人看護師の自己研鑽の参考にしてください。 参考文献：医学書院 臨床外科看護各論 北島政樹、江川幸二 消火器外科ナーシング 春季増刊 術前術後ケア 島田光生...

手術 術後 呼吸 障害 観察 血圧 合併 細胞 運動 影響 援助

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• 
• あかねこりん