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看護で検索した結果:315件
腰椎穿刺(ルンバール) 目的 脊髄末端より下で腰椎(L3~L4間あるいはL4~L5間)くも膜下腔を穿刺し、髄液採取、髄液圧の測定、髄液腔への薬液注入、髄液の排除など、診断および治療の補助にする 対象 髄膜炎や脳炎等の炎症性、感染性疾患患者及びその疑いのある患者 くも膜下出...
胸腔ドレナージ(メラサキューム低圧持続吸引器の場合) 目的 胸腔内に貯留する空気、液体(浸出液、漏出液、血液、膿)を、排除し、虚脱した肺の再膨張を促す。 空気や液体の排出量や、程度を観察する。 排液の性状(血液、非血液か膿性液、比重、蛋白含有量、細菌、腫瘍細胞)を観察する。 ...
臍処置 目的 ①感染防止をはかる ②乾燥をよくし,臍脱を促進させる。 ③観察をする 留意点 ①清潔に取り扱う。 ②臍帯は左上方に倒してガーゼで包み,固定する(肝臓を圧迫しない)。 ③絆創膏は長すぎない ④おむつは臍にあたらないようにあてる(尿でぬれないようにする) 方法 ①流水と...
弾力包… 目次 適応 合併症 必要物品 方法 牽引前 牽引施行時 牽引中の看護 1.牽引の正しい維持 2.合併症の予防 3.苦痛の緩和
看護学概論 「看護覚え書き」を読んでの 内容要約とその感想 換気と保温 看護師が細心の注意を払うべきことは、換気である。また空気と同様に患者を冷やさない程度の室温の確保も重要であ
喘息発作に対する呼吸困難(観察計画) ①呼吸状態の把握 ・呼吸数、呼吸の深さ、リズム、型 ②発作の程度、発作の頻度 ③意識レベル、バイタルサイン ④喘鳴およびラ音の聴取(呼気時か吸気時か) ⑤分泌物の量と性状、喀痰の有無 ⑥A君の表情(苦痛様か穏やかか) ⑦検査データ:胸部レント...
沐浴法 1.目的 ① 全身の清潔保持を図り、感染を防止する。 ② 皮膚に付着している汚物や新陳代謝物の除去。 ③ 全身観察の場とし異常の早期発見に努める。 ④ 血液循環を活性化させることで新陳代謝を促進させ発育を助ける。 ⑤ スキンシップの場。 2.ポイント ① 沐浴前...
鋼線牽引療法 目的 骨折、脱臼の整復とその保持。 骨に鋼線を通し、直接骨に牽引力を作用させる。 適応 大腿骨、下腿骨、上腕骨骨折の治療。大腿骨頚部骨折の保存療法または術前牽引。 合併症 腓骨神経麻痺、血管損傷による循環障害、臥床による褥創、沈下性肺炎、刺入...
標準看護計画(糖尿病の合併する患者の看護) 問 題 点 具 体 策 #1 血糖コントロール困難を引き起こしやすい #2 電解質バランス異常をきたす恐れ(脱水、腎機能悪化をきたす恐れ) #3 循環動態に...
新生児事前学習 1)新生児の定義 新生児期は児の出生から生後28日目までを指し、この時期の乳児を新生児とよぶ。 2)出生直後の観察とケア ①アプガースコアの判定方法 蘇生の必要性の有無を判断するために生後1分と5分の時点でスコアをつける。 要素 点数 0 1 2 心拍数 0 10...
CPM(持続運動療法機:continuous passive motion) 目的 不動による合併症(拘縮、結合織萎縮、治癒障害、静脈血栓症等)の予防 関節治癒過程の促進 適応 主に人工関節置換術後、膝靭帯再建術後、膝関節受動術後の関節可動域訓練が必要な患者 禁忌 関節内...
看護計画( 腹腔鏡手術 ) 問 題 点 具 体 策 Ⅰ炭酸ガス注入による問題 #1腹腔内圧・胸腔内圧上昇 静脈還流減少・心拍出量減少 換気困難 高炭酸ガス血症 #2下大静脈の圧排による深部静脈血栓症 #...