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へルプ 初心者ガイド
看護学で検索した結果:1,550件
臍処置 目的 ①感染防止をはかる ②乾燥をよくし,臍脱を促進させる。 ③観察をする 留意点 ①清潔に取り扱う。 ②臍帯は左上方に倒してガーゼで包み,固定する(肝臓を圧迫しない)。 ③絆創膏は長すぎない ④おむつは臍にあたらないようにあてる(尿でぬれないようにする) 方法 ①流水と...
部分浴(足浴) 目的 皮膚を清潔に保つことで爽快感を得る。 保温、循環促進 リラクゼーション 対象 入浴できない患者 眠前の安眠のためのケア 必要物品 石鹸、深型洗面器、ガーゼまたはタオル、防水シーツ、湯(40~43度) 方法 カーテンやドアを閉め、急に開けられるこ...
ラピットACTHテスト(迅速ACTH負荷試験) 目的 副腎皮質機能を評価するために、合成ACTH刺激によるコルチコイド分泌反応を見る。 対象 下垂体副腎機能異常が疑われる症例。 禁忌および予測される危険性 合成ACTHであり、ショックの可能性はほとんどない。 しかし、...
下部消化管内視境検査 目的 大腸の炎症、潰瘍、憩室、ポリープ、腫瘍の有無、粘膜の微細な凹凸、色調の変化や混濁、血管網の乱れの観察、撮影、出血の有無、生検のよる組織検査 適応 下部消化管に病変の存在が疑われる症例すべて 必要物品 大腸内視鏡、送水タンク、吸引器、カメラ、フ...
下部消化管内視鏡検査(大腸) 目的 直腸、S字状結腸、下行結腸、上行結腸、回盲部の観察、又組織の生検、病理検査を行い、下部消化管疾患の診断の一助とする。 下部消化管の腫瘍摘出、止血、薬物投与等の処置、治療を行う。 前準備 透視室と内視鏡部に予約する。 患者の前処置は各科...
開胸心マッサージ 目的・適応 以下の条件のいずれかを伴う心停止に対して施行される救命処置である。 胸部外傷 鋭的外傷 心タンポナーデ 高度低体温例で心や肺を直接加温するとき 高度の胸郭変形または胸郭のコンプライアンス低下、 腹部大動脈瘤破裂や大量の消化管出血 開胸...
器械だし看護師の業務 手術器械を通して疾患部への直接援助を行う 術者に術野から目を離させなうよう必要な器械を確実に手渡す事により手術がスムーズに進めるよう介助する 滅菌の知識と技術を身につけ、術野の無菌状態を維持する ...
器械展開(開き方と並べ方) <2枚板の場合> 1 術野に遠いほうに基本の器械を置き、シーツを空のメーヨー板の方向に広げる 2 針や糸類はバラバラに出さずに、一ヶ所にまとめて出す 3 メスはマグネットの上に出す 4 手袋は手洗い後、最初に使用するので一番最後に出す 5 術野で頻繁に...
標準看護計画(仰臥位時の看護) 問 題 点 具 体 策 #1.上腕神経麻痺、尺骨神経麻痺、橈骨神経麻痺、腓骨神経が生じやすい。 #2.仙骨部、踵部に皮膚障害が生じ易い。 1.上肢を横に出す場合は、体軸と90°以内の外転、軽度内旋位で肘を軽く曲げた状態で手台に固定する。 2.体側に...
経皮的胆管ステント留置術 目的 悪性閉塞性黄疸の症例に対して、胆管の管腔を維持し内ろう化を行い、減黄を図る。ステントを留置することで、管腔を持続的に緩やかに拡張し、胆管の開存を維持する。 適応 切除不能胆道癌などの悪性閉塞性黄疸の症例 禁忌 PTCやPTCDの項に準ずる...
身体損傷のリスク状態 不動帯の使用 ○さんは25年前に脳腫瘍の手術をされており、その後、アルツハイマー型痴呆、多発性脳梗塞によって脳の機能低下や萎縮や全般的な脳機能の低が考えられます。 それによって判断力、認識力、理解力が低下していることで、何故カテーテルを挿入されているの...
腎瘻交換 目的 逆行性感染の予防(2週間に一回交換) 対象 腎瘻が2週間以上挿入されている患者 必要物品 最初の交換時 清潔な手袋、GWセット、クーパ、蒸留水20ml、5ml注射器、ガイドワイヤー(ストレート)、ヴェノキシールゼリー、マレコット用スタイレット、穴あきデッキ...