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測定で検索した結果:335件
自覚症状の有無・程度 3、身体的症状の有無・程度 4、治療の種類・内容とその効果 5、検査所見 6、疾患に対する理解 7、自分の病状に対する認識 8、挿入されているカテーテルの種類、設置されている器械および測定状況...
心筋梗塞患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 〈急性期〉 ・致死的不整脈が早期に発見され、死に至らない。 ・安静により心臓への負担が軽減し、残存機能を維持できる。 ・合併症を起こさず順調に回復出来る。 ・胸痛に伴う身体的苦痛、心理的苦悩が緩和する。 〈慢性期〉 ・心機能や運...
看護計画 対策 根拠および留意点 OP (出生から2時間まで) 1、一般状態 ①体温、脈拍、呼吸は出生直後、1時間後、2時間後に測定 ②チアノーゼ、悪心・嘔吐、痙攣の有無、筋緊張、反射の状態 2、出世維持...
膵炎患者の看護 < 看 護 > ~急性膵炎~ 看 護 目 標 ( 急性膵炎) ・疼痛の緩和と安楽の援助によって、苦痛を最小限に抑えられる。 ・合併症の予防、異常の早期発見ができる。 ・不安が緩和され、心身ともに安静が図れる。 ( 慢性膵炎) ・全身状態の観察によって合併症の予防、...
データの把握(血糖値、尿糖、ケトン体)、術前のコントロール状態 ・薬物療法の種類と量 ・禁食期間の確認 ・合併症の有無 ・自覚症状の有無(口渇、発汗、ふるえ、倦怠感など) ・血糖値の測定...
新生児事前学習 1)新生児の定義 新生児期は児の出生から生後28日目までを指し、この時期の乳児を新生児とよぶ。 2)出生直後の観察とケア ①アプガースコアの判定方法 蘇生の必要性の有無を判断するために生後1分と5分の時点でスコアをつける。 要素 点数 0 1 2 心拍数 0 10...
体温は体内の新陳代謝によって発生するもので、日常には口腔内・腋窩温、直腸温で測定したものを体温としている。最近では耳内温も加えられる。体温測定を一般に検温といっている。 ... 小児のバイタルサイン
悪性リンパ腫患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 悪性リンパ腫による症状の苦痛が緩和する。 治療に伴う副作用が早期に対処できる。(放射線療法、化学療法) 日常生活上の留意点を理解し実践できる。 疾病や予後に対する患者・家族の不安が緩和できる。 看 護 の ポ イ ン ト ...
緊急ペーシング(一時的ペースメーカー) 目的 放置すると生命が危険にさらされるような不整脈を起こしている状態、または起こす危険性の高い患者や、不整脈などによって自己心拍機能が低下した患者に対し、機械的にペーシングを行い心拍数を一定に保つ。 適応 徐脈性不整脈(洞不全症候群、Ⅱ...
急性胃腸炎患児の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 適切な水分量が維持できる。 適切な栄養摂取が維持できる。 両親が在宅ケアの指導内容について、理解したと表現できる。 看護のポイント まず、どうすれば脱水を予防できるか、すでに、脱水状態にあるものの補液をどのように行うのか、ど...
・手術室から病室への移送やベッド移動などの影響によって出血したり、麻酔からの回復に伴って出血が増加したりすることが多いため、帰室後2時間(あるいは安定するまで)は頻回にバイタルサインの測定やドレーン類の...
運動失調症(ataxia)の評価 Ⅰ.協調運動障害の検査 1.上下肢の測定異常の検査 1)指鼻試験―――測定異常および共同運動不全(運動の分解)を観察する. 2)鼻指鼻試験――測定