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手術患者の入室、退室に関する事 目的 手術を受ける患者が安全に入室し、手術を受け、退室することができる。 適応 手術室で手術を受ける患者 必要物品 患者IDカード・各科別手術室看護記録・看護記録・外来カルテ・入院カルテ・三測表・X-P・写真・ECG・検査データー・手術に...
ビリルビンとは? ビリルビンは,その大部分(約80%)が古くなった赤血球の破壊によるヘモグロビンから生成される.一日6~8gのヘモグロビンが破壊され,250~300mgのビリルビンが生成されるのである. つまり、赤血球が壊れると、ヘモグロビンが遊離するが、このヘモグロビンの代謝産...
【褥婦】 1)産褥期とは 産褥とは、分娩が終了し、母体の生理的変化が非妊時の状態へ戻るまでの状態をいい、その期間を産褥期という。分娩後2時間(分娩第4期)から6~8週間と定義される。 2)退行性変化 ①退行性変化とは 妊娠40週の間に身体に生じた変化が、妊娠前の状態に戻...
脊椎麻酔(腰椎麻酔)に関すること 脊椎麻酔とは 脊椎麻酔(spinal anesthesia)とは、穿刺によって脊椎のくも膜下腔へ局所麻酔薬を注入し、脊髄神経前根、および後根を遮断する麻酔法である。脊髄の円錐以下は馬尾(脊髄神経繊維の集まり)となり、脳脊髄液内に浮遊している。こ...
侵襲とは・・・ 手術・外傷・熱傷・出血・感染・疼痛・低酸素などから,輸血・飢餓・脱水のほか,不安や恐怖などといった精神的苦痛まで、幅広いものが含まれる。 特に手術は疾患を治療するための外科的療法であるが,生体にとっては過大で、 かつ最も代表的な侵襲となる 生体は侵襲に対して恒常性...
老化の身体的特徴 ・ 老 化の身体的特徴について 1.呼 吸 ・循環機能の低下 1.1.呼吸機能の低下 呼吸器では、気道は線毛活動の現象が起こるために、分泌物の排出機能が 低下して、誤味性肺炎が発生じやすくなる。 また、ガス交換を行つている肺胞が減少し、肺胞がまとまった形の気腫が...
『高齢者の転倒骨折と痴呆について』 【はじめに】 今回、転倒により大腿骨顆上骨折に痴呆が合併した患者さんを担当し、アプローチを行っているが、回復が遅延しているために合併症の老人性痴呆を疑い、これらの関係を調べ以下に報告する。 【高齢者の位置つ...
インスリンの作用・侵襲時の代謝状態 血糖低下作用はインスリンにしか存在しません。 手術侵襲(ストレス)下では,血糖上昇作用を有するストレスホルモン(カテコールアミン・グルカゴン・糖質コルチコイド・ACTH・GH)が大量に分泌され,血糖を上昇させますが,糖尿病患者はそれに見合った量...
糖尿病の薬 【糖尿病について】 糖尿病はラテン語で diabetes mellitus と呼び、その意味は「尿がたくさん出て、しかもその尿は甘い」ということを表わしています。この言葉に由来して、医療機関では糖尿病のことを「DM」と略して呼ぶことが多いものです。 日本語の糖尿病と...
PC:心・脳血管障害,糖尿病性腎症,糖尿病性網膜症 S □合併症特有の症状(動悸,頭痛,浮腫,視力低下)脳血腎網症、 O ロバイタルサイン脳血腎網症、 ロ血糖コントロール状態(血糖値,HbAIC,尿糖,尿タンパク)脳血腎網症、 □食事,運動、薬物療法の実施状況脳血腎網症、 アセス...
麻酔薬や気管挿管の影響で分泌物が増えていることも影響し、無気肺を生じることもある。 また、臥位でいることにより肺の下側(背側)にうっ血が起こり沈下性肺炎を起こす可能性もある。 ... 血栓形成および塞栓症の予防 ...
妊娠で注意する薬 【はじめに】 今回は、妊娠期間中に薬を服用することの注意点について説明してみましょう。 サリドマイド禍によって、妊娠中に薬を服用することについては、一般の方々まで危険性の認識が浸透し、過剰なまでに薬を拒絶する傾向もあるように思います。ここのところ、薬剤による催...