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子どもの体温を調整することへの援助 (罨法:温罨法、冷罨) 体温を調節するための罨法には、保温を目的とした温罨法と、解熱を目的とした冷罨法がある。子どもは体温調節機構の発達が不十分であるうえに、体重に比べての体表面積が大きく、不適切な罨法が思わぬ弊害を及ぼす可能性がある。子どもの...
小児にみられる主な症状と看護 1 小児にみられる症状の特徴 小児にみられる各種の症状は、小児の解剖生理学的な特徴によってその現れ方が成人とは大きく異なる。また、小児の場合には、言葉の発達が十分でないなどのために、成人とは異なった訴え方となる。たとえば、乳児では言葉で訴えることがで...
乳児期(新生児期も含む) A 健康な生活 乳児期は生命力が旺盛で、成長・発達が最も著しい時期である。一見、何の問題もなく健やかに成長しているようであっても、乳児期は生命維持や安全の確保に24時間の援助を必要としているといえる。たとえば、母体内の環境から外界への生活に適応し、さらに...
下痢している子どもへの援助 下痢とは 下痢とは、水分の多い粥状あるいは、水様の便を排泄する状態をいい、水分の喪失と電解質の異常を引き起こす。子どもの下痢の原因は多彩で、年齢によって異なる。とくに乳幼児は、体内水分量の比率が成人に比べ高く、体重に比して体表面積が大きいことから不感蒸...
急性細気管支炎 細気管支炎は、2歳以下の小児。特に6か月以下の乳児に発症しやすく、冬と春に多い。細気管支レペルにおける急性炎症で、細気管支壁の炎症性浮腫。細胞崩壊産物。分泌物によるチェック・バルブ機構で閉塞性呼吸障害が起こり、肺気腫を起こすのが特徴である。自ら症状を訴えられない乳...
健康問題・障害および入院が小児と家族に及ぼす影響と看護 1 健康問題・障害および入院の影響 病気や入院は小児にとって、非常につらい出来事である。病気や入院は、仮にそれが短期間であったとしても、児に強い苦痛、不安や恐怖を与える要因を多く含んでいる。こうした体験は入院中だけでなく、退...
子どもに薬を用いることへの援助 ナーシングポイント 子どもの身体的・精神的ストレスを最小限にする 子どもの状態(成長・発達・アレルギーの有無 過去の内服経験・家庭での内服方法・内服への思い、など)について把握する 子どもに合わせた安全な方法を計画する 親が子どもを支持できるように...
子どもの呼吸を楽にする援助 子どもの呼吸とは 呼吸は主として、体内に酸素を取り入れながら代謝を行い、その結果生じた二酸化炭素を体外に出すことである。子どもの呼吸の特徴は、まず、成人と比較して肺容量が小さいため隣接している組織が密で、悪化すると波及が速く、広範囲に影響を及ぼしやすい...
子どもの排泄することへの援助 子どもにとって排泄の自立は発達過程の大きな課題であり、入院によって、その発達過程に影響を受けることも少なくない。子どもの排泄への援助を行うには、子どもの排泄の発達過程やそれに合った援助方法、最新のケア方法など幅広い知見をもち、援助していく必要がある。...
治療処置、検査を受ける小児と家族 A 対象の理解 1.治療処置、検査を受ける小児 入院している小児には、その健康問題がどのようなものであれ、日常的にたくさんの治療処置、検査が行われることが多い。行われる治療処置、検査は多様であり、採血、注射、腰椎穿刺、骨髄穿刺、抜糸などのように痛...
小児 A 小児の範囲 小児とは何歳から何歳までをいうのであろうか。小児をどの範囲とするかは、小児に対する見方や立場などにより若干異なる(図1-1)。小児医療・看護領域では出生前治療が積極的に進められ、母親の胎内にいる段階から対象とする考え方が一般的であり、受精の時点から小児ととら...
メタボリック症候群 1 統 計 平成24年国民健康・栄養調査結果の概要によると、肥満者(BMI≧25)の割合は、男性29.1%、女性19.4%であり、前年と比べて男性は変わらず、女性は減少している。 やせの者(BMI<18.5)の割合は、男性4.2%、女性11.4%であり、前年と...