連関資料 :: 看護について
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突発性難聴患者の看護 看護計画
- 突発性難聴疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 治療を継続し聴力障害にともなう身体的苦痛が緩和できる。 聴力障害に適応し日常生活が送れ、不安が軽減できる。 看護のポイント ・苦痛緩和 ・不安緩和 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 1)①耳鳴・耳閉感・眩暈の有無と程度，持続的か，一過性か ②耳症状，聴力 ③精神症状 ストレスの有無と程度，食欲、食事摂 取量、睡眠状況、言動，表情，他者と のコミュニケーションの有無と程度 病識の有無と程度 ④家族構成（キーパーソン） ⑤職業 ⑥ステロイド剤の副作用の有無と程度 消化器症状（便秘、下
- 環境 コミュニケーション 家族 障害 ストレス 援助 看護 テロ 生活 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
550 販売中 2009/04/23- 閲覧(17,065)
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看護計画 脳梗塞患者の看護２
- 脳梗塞患者の看護 ＜看護＞ 看 護 目 標 ・異常の早期発見、対処ができ脳ヘルニアを予防できる。 ・感染、合併症を予防できる。 ・退院への準備ができる。 看 護 の ポ イ ン ト ・脳ヘルニアの予防ができる。 ・２次合併症の予防 ・可動域の保持 ・再発防止（日常生活指導） ・精神的援助 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）意識レベルの状態・・・ＪＣＳ （開眼反応・運動反応・言語的反応） ２）バイタルサインの変化 血圧の上昇、脈圧の亢進、脈拍の低 下60／分以下、呼吸の不整、呼吸数の 低下 ３）眼の症状 瞳孔の大きさ・形・左右差の有無、 対光反射の有無とその方向、眼球運 動の状態 ４）頭蓋内圧亢進サインの有無 頭痛：部位、程度、持続時間 嘔嘔気：嘔吐の状態、嘔物の性状 ５）麻痺の有無（部位、程度） ６）痙攣の有無（種類と持続時間） ７）水分バランス、電解質異常の有無 ８）呂律、言語障害、失禁の有無 ９）２次合併症の有無 肺炎：呼吸数の増加、肺雑の有無、 呼吸苦、SaO2値、チアノ－ゼの有無 （口唇・爪）、発熱、咳嗽（湿性・ 乾性）、
- 介護 家族 言語 障害 援助 看護 指導 時間 合併 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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副鼻腔炎患者の看護 看護計画
- 副鼻腔炎疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 ・手術による侵襲から心身の回復を図る事が出来る ・生活上の誘因、増悪因子を除去して炎症の再燃、増悪を予 防することが出来る 看護のポイント ・安静保持、不快感の除去 ・呼吸苦の緩和 ・合併症の予防（出血予防） ・日常生活の指導（メンタルケア含む） Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 ＜手術前＞ 1)疾患、手術、検査、治療に対する理解度 2)不安言動の有無、程度 3)精神状態（ストレス度） 4)呼吸状態、睡眠状態 5)自覚症状の有無と程度 ａ．鼻閉感 ｂ．鼻漏 ｃ．臭覚異常 ｄ．頭痛 ＜手術直後＞ 1)バイタルサイン 2)呼吸状態 3)鼻出血の有無・程度 ａ．咽頭流出への有無 4)創痛の有無・程度 ａ．鼻内の疼痛・程度 ｂ．鼻周囲の皮下出血の程度 ｃ．鼻周囲の腫脹の有無・程度 ｄ．視力障害の有無・程度 ＜手術後１日目より＞ 5)創痛の有無・程度；4)に準ずる 6)鼻出血の有無・程度 ａ．咽頭流出への有無 〔ガーゼ全抜去後より退院まで〕 7)創痛の有無・程度 鼻出血
- 障害 指導 看護 測定 合併 精神 生活 予防 神経 感染 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/23
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慢性関節リウマチ患者の看護 看護計画
- 慢性関節リウマチ 疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 ・関節痛が自制内にコントロ－ルでき、日常生活に支障がない。 ・適切な治療が受けられ、苦痛、症状が緩和する。 ・自己管理ができ、再燃、増悪をおこさない。 看 護 の ポ イ ン ト ・急性期の安静 ・疼痛の緩和 ・関節の変形、拘縮の予防と機能維持 ・日常生活動作の維持・改善 ・再燃、増悪の防止（日常生活指導） Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）関節痛の有無と程度 部位、持続時間、こわばり、熱感、腫脹、 しびれ ２）関節可動域、運動制限、変形、拘縮の有無 筋力の状態 ３）ＡＤＬの制限の有無・制限 ４）全身状態 バイタルサイン、倦怠感、易疲労感、微熱 貧血症状、食事摂取量、尿量、水分バラン ス ５）関節外症状の有無 皮下結節、心臓病変、血管炎、呼吸病変 腎臓病変、眼病変、神経病変、皮膚病変 アミロイド－シス ６）内服の副作用の有無 骨髄抑制、血小板減少、腎障害、肝障害 皮膚掻痒、発疹の有
- 環境 社会 家族 運動 障害 指導 援助 看護 生活 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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心筋梗塞の既往のある患者の看護（心不全患者の看護に準ずる）看護計画
- 心筋梗塞の既往のある患者の看護（心不全患者の看護に準ずる） 問題点 具体策 備考 ＃１再梗塞を起こす危険がある １．患者の状態把握 ①問診、心電図から心筋梗塞既往の有無を 確認 ②発症の時期 ③日常生活能力（ＮＹＨＡの分類） ④高血圧、心不全、脳卒中、腎障害などの合併症の有無と常用薬を確認 ⑤検査データの把握 ２．胸部症状の観察 ・持続性胸痛 ・胸部圧迫感、しめつけられる感じ ・左手に放散する激痛 ・背部痛 ・急にひどい呼吸困難、動悸、悪心 ３．薬物の準備 麻酔科とコンタクトをとりながら必要時準備していく ４．モニター管理 ・Ａライン、ＣＶライン、スワンガンツカテーテルの挿入介助 ・血算、血
- 看護 測定 合併 血圧 高血圧 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/14
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小児看護に従事する男性看護師の実態 看護管理者に対する質問紙調査から
全体公開 2008/01/02- 閲覧(1,771)
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教職：地域看護：地域社会と地域看護の考え方
- 「地域社会と地域看護(地域保健)の考え方を論ぜよ。」 はじめに 将来目指す養護教諭の立場から、地域社会・地域看護について考察する。 地域社会とは二つの意味をもっている。ひとつは、地理的環境を共有しているという｢地域性｣であり、もうひとつは、共通の関心事や帰属意識、規範や制度を共有する｢共同体｣としての考え方である。つまり地域社会とは、一定の環境や特徴を共有する人々の集まりである。また地域看護(地域保健)とは、地域住民がその生活基盤の中で、自らの健康の保持及び増進を図ることができるように、必要な保健知識・技術を、地域社会に見合った形で組織に提供し、その健康生活を支援していく一連の活動過程のことである。健康増進・予防、早期発見・早期治療、リハビリテーションなど公衆衛生の1次予防から3次予防までの機能を包括している。 地域看護の特性 地域看護の基礎となる地域保健の目的は、憲法第25条第1項の｢すべて国民は、健康で文化的な最低限度の生活を営む権利を有する。｣第2項の｢国はすべての生活部面について社会福祉・社会保障及び公衆衛生の向上及び増進に努めなければならない｣という規定に基づき、すべて
- 環境 福祉 社会福祉 地域 社会 健康 介護 学校 文化
- 550 販売中 2009/03/19
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手術室看護 緊急手術時の看護手順
- 緊急手術時の看護 手順 具体策 備考 １．病棟看護師からの情報収集を行なう。 緊急手術は基本的に麻酔科医師・看護師による術前訪問がされていないため病棟看護師からの情報収集は細かく正確に行なう。 患者氏名・年齢・性別・診断名・予定術式・入院病棟の確認。 身長・体重 血液型・輸血準備状況など 輸血同意書・手術同意書の確認 抗生剤の皮内反応の結果と指示 各種検査データ 心電図 スパイログラム・ＢＧＡ 血算・生化など 感染症 消毒テスト・アレルギー 合併症・既往歴（最終発作など）それぞれの治療状況 これまでの内服薬・貼用薬などの薬剤名・量・
- 情報 看護 合併 方法 内容 観察 食事 アレルギー 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
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甲状腺機能低下症患者の看護 看護計画
- 甲状腺機能低下症疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 ・甲状腺機能低下症による諸症状の改善が出来る 看 護 の ポ イ ン ト ・心身の苦痛の緩和 ・合併症の予防 ・自己管理への援助 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）検査内容の理解度 ①患者の言動・行動 ②患者が不明と思っている点 ２）検査デ－タ ①血中甲状腺ホルモン；Ｔ３・Ｔ４・フリ－Ｔ ３・フリ－Ｔ４ ②血中ＴＳＨ ③甲状腺エコ－ ④ヨ－ド摂取率 ⑤脳波 ３）低体温と皮膚症状 ①ＶＳ；特に低体温 ②皮膚の状態；乾燥・発汗減少の有無・肥厚・ 圧痕が残らない浮腫・損傷の有無 ４）精神症状 ①緩慢な動作や言語 ②睡眠状態 ③知覚異常 ④筋肉痛・筋力低化の有無・程度 ⑤倦怠感・疲労感の有無・程度 ５）栄養状態 ①食事摂取量 ②嗜好 ③飲水量・排便・睡眠状態 ６）排便状態；排便の状態・便の性状 ７）甲状腺剤服用による副作用 ①ＶＳ ②甲状腺亢進症状の有無；頻脈・心悸亢進・不 整脈・発
- 環境 自立 指導 援助 看護 テロ 理解 食品 血圧 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/03
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手術室看護 砕石位時の看護２
- 適応 肛門・会陰操作など行う手術（肛門科、婦人科、泌尿器科など） 術前情報収集 術前訪問時に患者と共に各関節の可動域・痛み・痺れなどの確認を行う。 麻酔導入 麻酔導入は手術台の上で仰臥位にて行う。 体位変換準備 術者と共に支脚器の長さや角度を調節し、固定する 支脚器と下肢が直接接触しないように、間に挟む除圧クッションを用意する。 仙骨部の除圧のためにアクションパッドやムートンを用意する。 体位変換 仰臥位とした患者の臀部を手術台の端に移動する。 必ず頭側1名、体幹2名、下肢1名の4名以上で行う。 股と膝で直角に曲げ、下肢を支脚器に固定する。 術者と共に再度、支脚器の長さ、角度を調節する。 下肢
- 看護 神経 観察 看護学
- 550 販売中 2009/04/07
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