連関資料 :: 看護について
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膵癌患者の看護 看護計画
- 膵癌患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 適切な治療が受けられ疼痛緩和する 病状を認識，受容し安楽に日常生活を送ることが出来る 看 護 の ポ イ ン ト 疼痛状態の観察・緩和 精神的支援 日常生活援助 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）疼痛の有無と程度 部位（腹痛，放散痛） 程度 発現時間 持続時間 頻度 表情 言動 ２）鎮痛剤の効果 薬効時間 効果の有無 ３）全身状態の症状 嘔気 嘔吐 胸やけ 気分不快 食欲不振 倦怠感 脱水 腹部膨満感 高血糖 低血糖 急激な体重減少 腹水 ４）胆
- 環境 家族 援助 指導 看護 治療 生活 支援 時間 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
550 販売中 2009/04/15- 閲覧(10,112)
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看護計画 看護のポイントの一覧表
- ≪疾患≫ 腰椎椎間板ヘルニア（急性期・手術療法・回復期）。脊髄損傷。大腿骨頸部骨折（急性期・回復期）。変形性関節症。 ＭＲＳＡ感染症。クラミジア感染症。帯状疱疹。白内障（術前・術後）。緑内障。網膜剥離。悪性リンパ腫患者。 再生不良性貧血。川崎病患者。多発性骨髄腫。白血病患者（小児含む）。気管支ぜんそく患児（小児）。肺がん。肺炎。 肺結核。慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）。咽頭がん（咽頭全摘出術・術前術後）。多発性筋炎・皮膚筋炎（活動期・安定期）。慢性関節リウマチ（急性期・慢性期）。狭心症。心筋梗塞（急性期・回復期）。心室中隔欠損患児（小児）。 心不全（急性増悪期・慢性期）。子宮がん（急性期・回復期）。子宮筋腫（術前・術後）。乳がん（術前・術後）。 胃・十二指腸潰瘍。肝がん。急性肝炎（慢性・インターフェロン）。大腸がん。腸重積症患児（小児）。潰瘍性大腸炎。 胃がん（手術）。肝硬変（代償期・非代償期）。食道がん。胆石症。腸閉塞。膵炎。ネフローゼ症候群患児（小児）。 腎不全（透析準備期・導入期・安定期→社会復帰）。尿路結石。急性糸球体腎炎。前立腺肥大症（保存期・手術期）。 膀胱がん（膀胱全摘出術・回復導管術）。繰うつ病。バセドウ病。糖尿病（小児含む）。くも膜下出血。パーキンソン病。 重症筋無力症。多発性硬化症。脳腫瘍。てんかん患児（小児）。筋委縮性側索硬化症。神経芽細胞腫患児（小児）。 認知症のある高齢者。脳出血（急性期・回復期）。産婦（分娩１期→３期）。 ≪看護過程≫ 新生児の看護過程。妊娠中毒症妊婦の看護過程。妊婦。褥婦。手術を受ける患者（術前。術後・術中） －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 看護計画を立てたり、援助しやすいようにポイントをピックアップしました。 上記の疾患・看護過程のポイントをまとめています。 ※１つの疾患に対して深くまとめたものに対しては、『疾患別の看護ポイント』をお勧めします。
- 看護計画 看護過程 看護 看護診断 実習 学生 看護学生 実習記録 臨床 根拠 小児 成人 母性 老年 手術 アセスメント
- 3,850 販売中 2011/03/30
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動脈瘤患者の看護 看護計画
- 動脈瘤（胸・腹部）疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 破裂助長因子である高血圧に対する血圧のコントロ－ルが十分できる。 痛みが軽減し不安が緩和する。 ストレスなく安静保持ができ合併症を予防できる。 看 護 の ポ イ ン ト 血圧のコントロ－ル 心身の苦痛の緩和 合併症の予防 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）圧迫、閉塞症状の有無と程度 下肢動脈拍動の有無 冷感、しびれ感、チアノ－ゼ、麻痺、嘔気、 腹痛、腹部膨満、尿量、尿の性状 脈拍欠如、脳脊髄性神経症状 ２）疼痛の部位、程
- 環境 ストレス 指導 援助 血圧 測定 生活 合併 治療 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/23
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肺炎患児の看護 看護計画
- 肺炎患児の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 体温が平熱となり、正常な呼吸ができる。 肺炎の再発を起こさない 母親をはじめ、家族の協力のもとに不安を軽減する。 看護のポイント 急性期には主に発熱と呼吸器症状が急激に出現し、さまざまな全身症状が現れる。正確な診断と早期治療のための援助を行い苦痛の緩和をはかる。 症状の再燃を予防すると共に、離床への援助と再発を防止していく。 乳幼児の場合は、特に症状の変化が激しく進行が速いので、全身状態の観察やバイタルサインに注意する。 患児の入院生活を取り巻く環境に配慮する。 Ｏ
- 環境 幼児 援助 指導 看護 治療 呼吸 変化 生活 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/23
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卵巣癌患者の看護 看護計画
- 卵巣癌疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 １、抗ガン剤治療に対する感情を表出し、目的・副作用を理解し、不安 を緩和できる。 ２、副作用による苦痛を最小限にできる。 看 護 の ポ イ ン ト １、不安の軽減 ２、抗ガン剤の副作用の早期発見と症状の緩和 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １、不安の軽減 １）言動・表情 ２）治療に対する理解度・受け止め （治療の必要性・方法・副作用） ３）睡眠状態 ４）食欲・食事摂取状況 ５）サポ－トシステムの状況 ６）性格 ７）対処行動と対処能力 ８）家族の協力態度 ２、抗ガン
- 環境 情報 家族 障害 指導 治療 不安 行動 理解 副作用 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
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膵炎患者の看護 看護計画
- 膵炎患者の看護 ＜ 看 護 ＞ ～急性膵炎～ 看 護 目 標 ( 急性膵炎) ・疼痛の緩和と安楽の援助によって、苦痛を最小限に抑えられる。 ・合併症の予防、異常の早期発見ができる。 ・不安が緩和され、心身ともに安静が図れる。 ( 慢性膵炎) ・全身状態の観察によって合併症の予防、異常の早期発見ができる。 ・苦痛の軽減、消失が図れる。 ・栄養障害に注意し、規則正しい生活が出来る。 看 護 の ポ イ ン ト ・安静療法への援助 ・食餌療法への援助 ・疼痛の緩和 ・ショック症状と再発予防 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 ( 急性膵炎) １）疼痛の有無と程度 ①部位・強さ：出現時期、持続時間、 放散痛（背部） ②ショック症状 ２）全身状態：バイタルサイン（経時、１～２時 間ごと） ３）随伴症状の有無と程度 ①はきけ、嘔吐、腹部膨満（腹水、鼓腸） ②黄疸：皮膚の状態、黄疸症状（掻痒感、出血 傾向、全身倦怠感、食欲不振） ４）検査デ－タ：血液検査（WBC,Ht,BUN,Ca, アミラ－ゼ、血糖、カリウム) 尿検査、肝機能( 総ビリルビン AST
- 援助 指導 測定 変化 生活 食事 合併 治療 予防 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
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るいそう患者の看護 看護計画
- 標準看護計画（るいそう患者の看護） 備考 ＃１ 低栄養状態である事が多いので、血液膠質浸透圧低下による低酸素血症や血圧低下を生じやすい ＃２ 皮下脂肪が少ない為、同一体位による皮膚障害を生じやすい 術前より検査データ（ＴＰ、Ａｌｂ、Ｈｂ、Ｈｔ、ＲＢＣ）チェック アルブミン製剤（プラズマネートカッター）準備 ＳｐＯ２、血圧、心拍数チェック 細めに出血量をカウントし、麻酔科医に報告する 必要時、血算・生化・血液ガスデータ提出介助とデータの把握 必要時、ＦＦＰ（新鮮凍結血漿）輸血介助 シバリングによる酸素消費量増加を避ける為、保温マット、バスタオル、輸液の加温により十分な保温を行う 抜管時、呼吸状態
- 障害 看護 血圧 栄養 チェック 観察 呼吸 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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肝癌患者の看護 看護計画
- 肝癌患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 ・肝不全の兆候が早期に発見され、肝不全に対する対処が受けられる。 ・食欲不振、発熱、全身倦怠感などの全身症状を伴う苦痛が軽減できる ・治療および予後に対し、心身共に安定した状態で入院生活を送ること ができる。 ・疼痛コントロールができ安楽な日常生活を送ることができる。 看 護 の ポ イ ン ト ・合併症の予防 ・心身の苦痛の緩和 ・疼痛コントロール Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １、肝機能障害による症状の有無と程度 ①食欲不振、体重減少 ②肝硬変症状 →全身倦怠感、腹部膨満感、浮腫、腹水、 腹痛、発熱、黄疸 ③門脈圧亢進による症状 →胸・腹壁静脈怒張、脾腫、痔核 ④腫瘍随伴症状 →腫瘤触知、低血糖・高血糖、疼痛 ⑤肝性脳症 →記名力の低下、睡眠逆転、反応性の低下、 はばたき振戦、昏睡 ⑥出血傾向の所見 →粘膜・皮膚の点状出血、下血、吐血 ２、肝不全兆候の出現状況と程度 →浮腫、黄
- 環境 家族 指導 援助 看護 測定 予防 管理 食事 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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