資料:1,226件
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るいそう患者の看護 看護計画
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標準看護計画(るいそう患者の看護)
備考 #1
低栄養状態である事が多いので、血液膠質浸透圧低下による低酸素血症や血圧低下を生じやすい
#2
皮下脂肪が少ない為、同一体位による皮膚障害を生じやすい
術前より検査データ(TP、Alb、Hb、Ht、RBC)チェック
アルブミン製剤(プラズマネートカッター)準備
SpO2、血圧、心拍数チェック
細めに出血量をカウントし、麻酔科医に報告する
必要時、血算・生化・血液ガスデータ提出介助とデータの把握
必要時、FFP(新鮮凍結血漿)輸血介助
シバリングによる酸素消費量増加を避ける為、保温マット、バスタオル、輸液の加温により十分な保温を行う
抜管時、呼吸状態
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障害
看護
血圧
栄養
チェック
観察
呼吸
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
- 閲覧(12,461)
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気管支喘息患者の看護 看護計画
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気管支喘息疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 喘息発作が早期に発見され、合併症をおこさない
適切な治療がうけられ、不安・緊迫感がなく、安楽な呼吸ができる
発作の誘因・原因を知り、自己管理ができ発作をおこさない
看
護
の
ポ
イ
ン
ト 喘息発作の予防
心身の苦痛の緩和
再発の予防(日常生活指導) O T E 備 考 1)喘息発作の有無と程度
・努力呼吸の有無
・湿性ラ音
・喘息の有無
・呼吸の長さ、回数、リズム
・胸郭の動き
・冷汗、SaO2の低下の有無
・四肢・口唇の冷汗・チアノ-ゼの
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環境
家族
援助
指導
呼吸
治療
合併
自己
管理
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
- 閲覧(29,985)
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糖尿病患者の看護 看護計画
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糖尿病疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 ・自己管理への認識を高め、意欲的に取り組むことができる。
・コントロ-ル不良時の早期発見と事故防止ができる
・合併症の防止と合併症における身体的苦痛を緩和し、精神的苦痛・不
安が軽減する。
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・自己管理の知識と意欲の向上
・高血糖昏睡・低血糖昏睡の早期発見とその事故防止
・合併症予防と悪化防止 O T E 備 考 1)診断までの経過と誘因
主訴、家族歴、既往歴、源病歴
2)日常生活状況
1日の生活、食生活、嗜好(飲酒・喫煙等)
運動習慣、家族構成、職業
3)自覚症状・他覚症状と程度
口喝、多飲、多尿、倦怠感、体重減少、
低血糖症状(発汗、頭痛、悪心など)、
神経症状(振戦、失語、片麻痺など)、
バイタルサイン 、意識レベル、脱水症状、ケトン 臭、
クスマウル 呼吸、合併症の症状
4)合併症の有無と程度
眼の合併症、神経障害、腎障害、動脈硬化症
状
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家族
問題
援助
運動
障害
合併
指導
治療
自己
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/13
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頭部外傷患者の看護 看護計画
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頭部外傷患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 ・適切な処置が受けられ感染が予防できる。
・異常を早期発見し、合併症、後遺症を最小限にとどめる。
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・感染予防
・異常の早期発見と対処
・合併症の予防 O T E 備 考 ⑴意識障害の有無と程度
(ジャパン・コ-マスケイル3-3-9度方式)
⑵ショック症状
⑶呼吸数、リズム、深さ、呼吸困難
⑷冷感、チアノ-ゼ
⑸血圧変動
⑹脈拍数、リズム、緊張度、結滞の有無
⑺体温
⑻瞳孔の性状
大きさ、形、左右差、対光反射、眼球の位置
共同偏視、正中固定
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障害
援助
看護
合併
治療
予防
管理
意識
感染
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/13
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呼吸不全患者の看護 看護計画
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呼吸不全疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 治療処置をうけ呼吸状態が安定する
適切な換気状態となり呼吸苦が消失する
異常が早期発見され循環動態が安定する
不安・苦痛が軽減し、精神的安定が保たれる
看
護
の
ポ
イ
ン
ト 合併症の予防
心身の苦痛の緩和
呼吸練習の指導 O T E 備 考 1)呼吸状態
①自発呼吸の有無、呼吸苦の程度、チアノ-ゼ
の有無、顔色
②RR,深さ、型、呼吸音
③胸郭の動き
④喀痰の量・性状
2)意識状態および神経症状
①意識レベル
②瞳孔、対光反射
3)臨床症状
①頭痛
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指導
呼吸
不安
予防
意識
循環
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(13,951)
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外科看護計画 骨髄腫患者の看護
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骨髄腫患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 ・疼痛が緩和され、苦痛なく安全に日常生活が送れる
・疼痛や予後に対しての不安が軽減する
・骨折や、感染症、腎不全などの合併症を起こさない
・治療に伴う副作用による苦痛が緩和する
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・疼痛および不安による心身の苦痛の緩和
・合併症の予防
・化学療法、放射線療法による副作用の観察と症状に伴う苦痛の緩和 O T E 備 考 1)疼痛の部位、程度、腫脹、熱感、発赤、圧
痛 自発痛、持続時間
2)病的骨折の有無とその部位、程度、機能障
害循環障害、神経障害、知覚障害、膀胱直
腸障害の有無
3)疼痛に伴う、食欲不振の有無と程度
4)睡眠状況
5)患者の病識、程度
①疾病、治療に対する反応及び理解度
②病状説明内容
③不安様表情、言動、態度
④インテリジェンス(性格、精神面、知的レ
べル)
⑤死対する受容
6)社会的な背景
①職歴、収入、金銭面
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環境
社会
電気
家族
化学
障害
援助
予防
運動
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(3,999)
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准看護師、看護補助者とは
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准 看 護 師
医師または看護師の指示を受けて、患者様に対し療養上の世話又は診療の補助
をする。
准看護師の業務は、看護管理者や高度の判断を必要とする業務を除き、看護師
の業務に準じる。
精神科専門療法では、看護師等の業務に協力してチームを組む。
介 護 士
介護士は看護部長、病棟師長、及び看護師、准看護師の指示、指導、援助、
監督のもとで看護師などの業務を補佐する。
病棟の清掃整理、整頓
リネン管理
入浴誘導及び介助
配膳、下膳
リネン交換
患者様私物管理の補佐
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看護
医療
医・薬学
精神科
病院
看護学
- 550 販売中 2009/04/02
- 閲覧(3,239)
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看護計画 看護のポイントの一覧表
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≪疾患≫
腰椎椎間板ヘルニア(急性期・手術療法・回復期)。脊髄損傷。大腿骨頸部骨折(急性期・回復期)。変形性関節症。
MRSA感染症。クラミジア感染症。帯状疱疹。白内障(術前・術後)。緑内障。網膜剥離。悪性リンパ腫患者。
再生不良性貧血。川崎病患者。多発性骨髄腫。白血病患者(小児含む)。気管支ぜんそく患児(小児)。肺がん。肺炎。
肺結核。慢性閉塞性肺疾患(COPD)。咽頭がん(咽頭全摘出術・術前術後)。多発性筋炎・皮膚筋炎(活動期・安定期)。慢性関節リウマチ(急性期・慢性期)。狭心症。心筋梗塞(急性期・回復期)。心室中隔欠損患児(小児)。
心不全(急性増悪期・慢性期)。子宮がん(急性期・回復期)。子宮筋腫(術前・術後)。乳がん(術前・術後)。
胃・十二指腸潰瘍。肝がん。急性肝炎(慢性・インターフェロン)。大腸がん。腸重積症患児(小児)。潰瘍性大腸炎。
胃がん(手術)。肝硬変(代償期・非代償期)。食道がん。胆石症。腸閉塞。膵炎。ネフローゼ症候群患児(小児)。
腎不全(透析準備期・導入期・安定期→社会復帰)。尿路結石。急性糸球体腎炎。前立腺肥大症(保存期・手術期)。
膀胱がん(膀胱全摘出術・回復導管術)。繰うつ病。バセドウ病。糖尿病(小児含む)。くも膜下出血。パーキンソン病。
重症筋無力症。多発性硬化症。脳腫瘍。てんかん患児(小児)。筋委縮性側索硬化症。神経芽細胞腫患児(小児)。
認知症のある高齢者。脳出血(急性期・回復期)。産婦(分娩1期→3期)。
≪看護過程≫
新生児の看護過程。妊娠中毒症妊婦の看護過程。妊婦。褥婦。手術を受ける患者(術前。術後・術中)
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看護計画を立てたり、援助しやすいようにポイントをピックアップしました。
上記の疾患・看護過程のポイントをまとめています。
※1つの疾患に対して深くまとめたものに対しては、『疾患別の看護ポイント』をお勧めします。
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看護計画
看護過程
看護
看護診断
実習
学生
看護学生
実習記録
臨床
根拠
小児
成人
母性
老年
手術
アセスメント
- 3,850 販売中 2011/03/30
- 閲覧(71,638)
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ICUにおける看護
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ICUについての概要とICUにおける看護について
(医学書院の教科書にて)
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成人看護学
- 550 販売中 2014/04/21
- 閲覧(1,179)
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
- 一括アップロード
- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
- 管理ツールで資料管理
- 資料の中から管理したい資料を数件選択し、タグの追加などの作業が可能です。
- 資料の情報を統計で確認
- 統計では販売収入、閲覧、ダウンロード、コメント、アップロードの日別の推移、アクセス元内訳などの確認ができます。
- 資料を更新する
- 一度アップロードした資料の内容を変更したり、書き加えたりしたい場合は、現在アップロードしてある資料に上書き保存をする形で更新することができます。
- 更新前の資料とは?
- 一度アップロードした資料を変更・更新した場合更新前の資料を確認することができます。
- 履歴を確認とは?
- 資料のアップロード、タイトル・公開設定・資料内容説明の変更、タグの追加などを期間指定で確認することができます。