資料:118件
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パンフレット「甲状腺の手術を受けられる方へ」
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パンフレット「甲状腺の手術を受けられる方へ」
目的
手術当日までのスケジュールと手術後の状態を説明し、患者が手術前後どのような経過をたどるのかイメージができるようにする。
対象と時期
甲状腺の手術を受ける患者およびその家族に対し、入院日に受け持ち看護婦が行う。
主な内容
手術前から注意していただくこと(呼吸練習)
手術前日・当日・手術後の流れ
必要物品
家族の方へ
使用方法
入院日にパンフレットを渡し説明した上で、必要物品を準備してもらう。
( 月 日)(サイン )
ヨード剤(ルゴール液)等の甲状腺の薬を服用している場合は、医師の指示により服用量が決まっているため、確実な与薬が必要であることを説明する。
癌の告知の有無や疾患別(バセドウ氏病etc.)により、受け入れ状態が違うため、医師のムンテラ内容を確認し、精神面の配慮を行う。
呼吸練習は手術前からイメージをつけるために行う。
家族が患者の経過を理解し協力することは患者にとっても大きな支えになるだけでなく、家族の不安やストレスを軽減すると思われるならば、家族も一緒にオリエンテーション
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家族
看護
記録
身体
イメージ
呼吸
内容
食事
パン
看護学
指導過程
指導計画
看護指導
退院指導
指導
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(2,200)
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パンフレット「腰椎の手術を受けられた方へ」
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パンフレット「腰椎の手術を受けられた方へ」
目的
腰椎の手術を受けた患者は、当院退院後も腰椎の安静保持を必要とする。そのため、退院後の注意事項などについてパンフレットを渡して説明することで、スムーズに生活できる。
対象
腰椎の手術を受けた患者
時期
医師より歩行を許可され、転院や退院の予定がたった時。患者がパンフレットを読み返して、看護婦に質問できる余裕を考えると、なるべく早期に行うのが良い。
主な内容
コルセットについて
日常生活について(禁止動作、寝具、トイレ、入浴・シャワー、仕事、運動ついて)
外来受診について(次回外来受診日、異常時の連絡について)
使用方法
受け持ち
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家族
看護
方法
生活
記録
理解
パン
内容
看護学
指導過程
指導計画
看護指導
退院指導
指導
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(3,557)
2
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パンフレット「肺の手術を受けられる方へ」
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パンフレット「肺の手術を受けられる方へ」
目的
手術当日までのスケジュールと手術後の状態についてオリエンテーション用紙を活用して説明し、患者が手術前後の経過をイメージできるようにする。
肺切除(肺部分切除、肺区域切除、肺葉切除、肺全摘)の手術後に合併症として起こりうる肺炎、無気肺を予防するために、呼吸練習や上肢挙上に対する理解を得る
対象
肺切除術を受ける患者およびその家族
時期
手術予定と説明された後
手術日決定後、なるべく早期に受け持ち看護師が行う。
主な内容
手術に向けて準備すること
手術に向けての呼吸訓練
手術前処置について
手術後の経過、状態について
家族の方への注意事項
使用方法
パンフレット「肺の手術を受けられる方へ」を渡し、説明した上で必要物品を準備してもらう(術後重症回復室入室時は別紙リスト使用)。原則として弾力ストッキングは全員に購入してもらう。トリフロー・横のみは、院内の物を貸し出し、使用してもらう。
クリニカルパス適応者には肺切除術患者用クリニカルパスを手渡し、その主旨・術前術後の流れについて説明する。
患者が手術を望んでいなかったり
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情報
家族
呼吸
指導
運動
看護
方法
影響
理解
禁煙
看護学
指導過程
指導計画
看護指導
退院指導
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(13,350)
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パンフレット「副腎の手術を受けられた方へ」
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パンフレット「副腎の手術を受けられた方へ」
目的 副腎腫瘍摘除術を受けた患者の退院後の生活の指標としてもらう。
対象と対象とする時期
副腎腫瘍で一側及び亜全摘、または全摘手術を受けられた方に、退院が決まった時点で渡す。
主な内容
日常生活の注意点、内服の必要性を理解してもらう。
方法
担当看護婦が、退院時指導として、パンフレットに沿って説明する。
副腎の手術を受けられた方へ 一側及び亜全摘の場合
手術後血圧、その他の症状が改善され安定するのは、2~3ヶ月目ぐらいからです。
薬は手術で摘除した副腎の代わりの作用をするものですから、決められた時間に忘れないように内服して下
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運動
生活
血圧
身体
病院
時間
睡眠
感染
ホルモン
改善
看護
看護学
指導過程
指導計画
看護指導
退院指導
指導
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(3,617)
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看護計画(腹腔鏡手術)
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看護計画( 腹腔鏡手術 )
問 題 点 具 体 策 Ⅰ炭酸ガス注入による問題
#1腹腔内圧・胸腔内圧上昇
静脈還流減少・心拍出量減少
換気困難
高炭酸ガス血症
#2下大静脈の圧排による深部静脈血栓症
#3気腹による交感神経反射の亢進(腹膜が刺激されるため)
#4体温低下
1バイタルサイン観察、モニター観察
・血圧、脈拍、SpO2、CO2上昇有無、心電図波形の変化
2呼吸状態
・呼吸数、呼吸リズム
3輸血による循環血液量の補正
4昇圧剤の使用
5尿量の観察
・血液量の調整、利尿剤の使用
615mmHg上昇、循環動態悪影響、呼吸状態(横隔膜上昇)
1両下肢に弾性ストッキング・メドマorSCD
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問題
看護
観察
変化
血圧
呼吸
計画
標準
循環
看護学
- 550 販売中 2009/04/12
- 閲覧(19,734)
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パンフレット 胃の手術を受けた方へ
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パンフレット 胃の手術を受けた方へ
目的
術後の身体的、生理的・消化機能の変化について理解できる。
退院後の生活上の留意点が理解できる。
食事摂取方法を体得できる。
対象
胃の手術を受ける患者、およびその家族
対象の時期
経口摂取開始時から退院日まで
内容
胃の働きについて
食事内容、1回の食事量、食事回数、食べ方
ダンピング症状
内服指導
便通コントロール
生活指導
使用方法
受持ち看護婦がパンフレットに沿って順番に説明する。
入院中の患者のアセスメントをもとに、個別性を重視して行う。
説明しながら患者や家族の不安や気がかりなことを傾聴、把握する。
説明者、説
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家族
指導
方法
理解
生活
食事
内容
パン
看護
看護学
指導過程
指導計画
看護指導
退院指導
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(5,007)
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パンフレット「甲状腺の手術を受ける方へ」
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パンフレット「甲状腺の手術を受ける方へ」
目的
患者が術後のイメージができる
テタニー症状などが見られた場合、早期に知らせてくれることが出来る
不安なく術後をすごすことごできる
対象と対象とする時期
甲状腺手術を受ける患者の術前オリエンテーション時
主な内容
手術後の合併症や注意点について
使用方法
患者さんにパンフレットを見せながら説明
甲状腺手術を受けられる方へ
頚部に傷があるので、首をひねつたり大きく動かしたりしないで下さい。
手術室から尿の管が入ってきます。手術後の回復状態にあわせて管を抜きますので、管が抜けるまでは安静にしていて下さい。
傷の近くにチューブが1本
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看護
食事
パン
看護学
指導過程
指導計画
看護指導
退院指導
指導
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(2,334)
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パンフレット腹部血管手術~退院
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パンフレット
「腹部血管の手術を受けられ退院される方へ」
目的
回復期での生活をする中で身体的に大丈夫であるという自信を持ち、そのことが退院 後の生活を送る上での自信につながるようにアプローチできるようにする。
社会復帰に当たって具体的に必要な指導をしていくことで、どのようなことに不安や問題を持っているか明確にし個々にあった指導をしていく。
対象
腹部血管の手術を受けた患者及びその家族
対象とする時期
IVHなど点滴類がすべて終了した時期
主な内容・チェックリスト
指導日 (サイン) 評価日 達成日 1.生活行動について 1)食事 / ( ) / / 2)排泄 / ( ) / / 3)運動 / ( ) / / / ( ) / / 2.内服薬について / ( ) / / 3.定期外来受診 / ( ) / / / ( ) / / 使用方法
パンフレットの提供日( 月 日)サイン( )
指導は基本
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家族
問題
大学
評価
医学
指導
運動
看護
生活
血圧
看護学
指導過程
指導計画
看護指導
退院指導
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(2,143)
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パンフレット「頚椎の手術を受けられた方へ」
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パンフレット「頚椎の手術を受けられた方へ」
目的
頚椎の手術を受けた患者は、当院退院後も頚椎の安静保持を必要とする。そのため、退院後の注意事項などについてパンフレットを渡して説明することで、スムーズに生活できる。
対象
頚椎の手術を受けた患者
時期
医師より歩行を許可され、転院や退院の予定がたった時。患者がパンフレットを読み返して、看護婦に質問できる余裕を考えると、なるべく早期に行うのがよい。
主な内容
装具について(装着期間、方法、装具破損時について)
日常生活について(歩行・動作、入浴・シャワー、就寝について)
運動、仕事について(上・下肢の運動等について)
外来受診につ
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家族
運動
看護
方法
生活
記録
理解
パン
内容
看護学
指導過程
指導計画
看護指導
退院指導
指導
- 550 販売中 2009/04/07
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パンフレット「甲状腺の手術を受けられた方へ」
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パンフレット「甲状腺の手術を受けられた方へ」
目的
退院後の生活が不安なく過ごせるために知識を得られる。
退院指導の内容を読み返すことで理解を深められる。
対象
甲状腺全摘術、甲状腺亜全摘術、甲状腺腫瘍切除術を受けた患者
時期
患者の状態をアセスメントして決定する。目安としては手術後第一病日から退院まで
主な内容
甲状腺のはたらきについて
定期受診について
食事制限について
ストレスについて
身体症状(嗄声・浮腫について)
創部について
使用方法
パンフレットを提供する。
パンフレットの内容は一般的であるため、パンフレットを渡す前に社会復帰についてなど患者に合うように修正する。
患者の背景を十分に把握した上で個々にあわせた指導を行い、その内容を経過記録に残す。指導は基本的に受け持ち看護師が行う。
説明方法は患者が理解できるように工夫する。
家族が患者の疾患を理解し協力することは、患者にとって大きな支えとなるため、家族も一緒に行うことが望ましい。
受け持ち看護師は指導内容が理解されているか、不明な点はないかを確認する。そして、経過記録に評価の詳細を記入す
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家族
ストレス
指導
看護
カルシウム
食品
理解
生活
方法
記録
看護学
指導過程
指導計画
看護指導
退院指導
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(4,555)
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パンフレット「心臓手術を受けられる方へ」
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パンフレット「心臓手術を受けられる方へ」
目的:手術前のオリエンテーションは、患者が精神的に安定した状態で手術に臨み、術後の早期回復がなされることをめざして行われる。
対象:心臓手術を受け、ICU・HCUにて手術後管理となる患者およびその家族。
時期:手術予定が患者に説明された後から手術2日前までの間に行う。
主な内容
手術に向けての準備
手術当日までの日程
手術後について
ご家族の方へ
使用方法
当科自作のパンフレットを用い、プライマリーナースが手術前オリエンテーションを行なう。
オリエンテーションは、できる限り家族とともに行なえるように調整する。
患者が手術を望んでいなかったり、緊急手術となった場合は、受け入れの状態や、医師のムンテラ内容、不安の内容、現在の病気の程度に対する認知度などをアセスメントし、必要と思われる箇所から部分的に説明していく。
患者が、具体的な情報を得た方が、より安心して手術に臨める場合は、情報の補足や集中治療室の見学などを行う。
呼吸訓練は手術前からイメージをつけるために行う。しかし、手術前から、肺高血圧症や高度な心不全や狭心症発作を繰り返す症
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情報
家族
看護
呼吸
治療
身体
血圧
原因
心臓
時間
看護学
指導過程
指導計画
看護指導
退院指導
指導
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新しくなった
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